Inquéritos Alimentares

São métodos utilizados para avaliação de
consumo alimentar de indivíduos e
populações em um determinado período
de tempo estabelecido previamente

Ingestão de alimentos é adequada ou não

Tendência da ingestão de diferentes
alimentos ou grupos
Podem fornecer informações tanto
quantitativa como qualitativa da
ingestão alimentar
Estado nutricional
Risco de DCNT
Evitando erros!!!

Indução da resposta por parte do entrevistador



perguntas diretas
não deve deixar transparecer sua opinião
Sub ou superestimação por parte do paciente


observar presença de contradições
refazer a pergunta de maneira mais clara
Dieta HABITUAL (meses, ano): média do
consumo
 Dieta ATUAL: curto período de tempo

Método PROSPECTIVO: informações do
presente
 Método RETROSPECTIVO: informações
do passado imediato ou de longo prazo

Métodos quantitativos de avaliação
de Consumo Alimentar

Objetivo
 conhecer
a quantidade de calorias, macro e
micronutrientes ingerida pelo paciente
 a análise deve ser feita baseada em tabelas
de composição de alimentos
 a ingestão de suplementos e multivitamínicos
deve ser considerada
Métodos quantitativos de avaliação
de Consumo Alimentar

Recordatório de 24 horas-R24

Registros Alimentares
R 24
Instrumento mais empregado- indivíduos e
populações
 Quantificar e definir todos os alimentos e
bebidas consumidos nas 24 horas
precedentes (dia anterior)
 Entrevista pessoal ou telefone
 Auto-aplicação é rara

R 24

Dieta atual

Detalhamento (forma de cocção, marcas,
“integral”)

Porções – álbum fotográfico, réplicas
FOTOS
R 24
Vantagens
Desvantagens
- Curto tempo de
administração
- O procedimento não altera
a ingestão do indivíduo
- Recordatórios seriados
podem estimar a ingestão
HABITUAL
- Pode ser utilizado em
qualquer faixa etária e em
analfabetos
- Baixo custo
- Depende da memória do
entrevistado
- Depende da capacidade do
entrevistador em
estabelecer canais de
comunicação
- 1 R24 não estima ingestão
habitual
- Dificuldade em estimar o
tamanho da porções
Registros Alimentares
Diário Alimentar
 Ingestão atual
 Anotação dos alimentos e bebidas
consumidas, em formulários específicos
 3, 5 ou 7 dias (1 dia = final de semana)
 Anotação da porção em medidas caseiras
ou pesagem


Registro detalhado- forma de preparo,
sal, açúcar, marcas

Fotos- medidas caseira e porções

Tendência a modificar hábitos
alimentares  registro simples
Vantagens
Desvantagens
- Alimentos anotados no
momento do consumo
- Não depende da
memória
- Menor erro quando há
orientação
- Mede consumo atual
- Maior precisão (registro
de peso) e exatidão
das porções ingeridas
- Consumo pode ser
alterado - avaliação
- Depende mais do
entrevistado
- Dificuldade em estimar
porções
- Menor adesão masculina
- Requer tempo
- Custo elevado (registro
peso)
- Conhecimento de medidas
caseiras
Métodos qualitativos de avaliação
de Consumo Alimentar

Objetivo

conhecer o hábito alimentar do paciente
Métodos qualitativos de avaliação
de Consumo Alimentar

História Alimentar

Questionário de Freqüência AlimentarQFA
História Alimentar
Consumo HABITUAL
 R24 + Registro Alimentar de 3 dias +
check list dos alimentos consumidos no
último mês (QUANTITATIVO)
 Hoje- extensa entrevista  hábitos
alimentares atuais e passados
 Padrões de consumo, variações
sazonais, fumo, exercícios físicos
 Estudos longitudinais

História Alimentar
Vantagens
Desvantagens
- Elimina variações do dia - Requer nutricionistas
a dia
treinados
- Leva em consideração a - Dificuldade de
variação sazonal
padronização/variabilidade
- Descrição da ingestão
- Depende da memória do
habitual em relação aos
entrevistado
aspectos qualitativos e - Tempo de administração
quantitativos
longo (1-2h)
- Alto custo
Questionário de Freqüência
Alimentar
Método prospectivo
 Relação alimentação e DCNT
 Método simples, econômico e capaz de
distinguir diferentes padrões de
consumo
 Auto-aplicável
 Rigor metodológico na elaboração

Identificar alimentos e as porções em
amostra populacional  elaboração do
instrumento
 Reprodutibildade
 Validade – comparação com múltiplos
Registros Alimentares; R24 ou
Marcadores Bioquímicos
 GERAÇÃO DO INSTRUMENTO para
estudos


Lista de alimentos – elaborada por
levantamento (R24) ou baseada em um
nutriente

QUALITATIVO
ALIMENTO
Leite
Pão Francês
Nunca
FREQÜÊNCIA DE CONSUMO
< 1/mês 1-3/mês 1/seman 1/dia
a

SEMIQUANTITATIVO
FREQÜÊNCIA DE CONSUMO
ALIMENTO
Nunca
Leite
(1 xícara
chá)
Pão Francês
(1 unidade)
< 1/mês
1-3/mês
1/seman 1/dia
a
• QUANTITATIVO
Vantagens
Desvantagens
- Utilizado em estudos
epidemiológicos
- Estima ingestão
habitual do indivíduo
- Simples de administrar
- Não altera o padrão de
consumo
- Baixo custo
- Minimiza variação
intrapessoal ao longo
dos dias
- Depende da memória dos
hábitos alimentares
- Desenho do instrumento
requer esforço e tempo
- Pode haver limitação pra
analfabetos e idosos
- Informação passada “viés”
pela informação atual
- Deve-se testar a validade a
cada novo questionário
- Dificuldade p/ entrevistador
conforme nº de alimentos
- Quantificação pouco exata

Análise da Duplicata das Porções

Técnicas Computadorizadas
Análise da Duplicata das Porções
Principal erro  g de alimento ingerido
 Método direto: coleta de porção idêntica
aos alimentos ingeridos
 Alimentos analisados quimicamente em
laboratórios

Resultados fidedignos (TABELAS DE
ALIMENTOS)
 Alto custo
 Porcionamento deve ser preciso

Técnicas Computadorizadas
 responsabilidade do entrevistado, 
validade dos dados
 Norte-americanos e Ingleses
 Microcomputador + Balança
 Seleção do alimento no banco de dados,
orientação para pesagem
 Dados armazenados no PC - validade

Todas os métodos possuem
vantagens e desvantagens
 avaliar o melhor para a
situação e objetivos.