CURSO DE CAPACITAÇÃO
AVALIAÇÃO DE PROJETOS BÁSICOS E
EXECUTIVOS DE ENGENHARIA E ARQUITETURA
NO CONTEXTO DO PLANO DE EXPANSÃO DA
RADIOTERAPIA NO SUS
Brasília, 25 a 27 de junho de 2013
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Implementação de um serviço de
radioterapia
A implementação de um serviço de radioterapia é demorada e o cronograma deve
ser realista, incluindo um período adequado para a aceitação dos equipamentos e
início dos tratamentos.
Além disso, é extremamente importante que todas as exigências legais sejam
rigorosamente cumpridas.
Um prédio para radioterapia não é simplesmente uma construção de tijolos e
concreto. Ele envolve também a integração de serviços de energia elétrica,
iluminação, condicionamento de ventilação e temperatura, fornecimento de água,
drenagem, gases medicinais, acabamento e decoração, tudo conjugado com
ergonomia e segurança.
Embora os princípios básicos de construção sejam os mesmos, não existe uma
solução única do problema e cada caso individual deve ser tratado pela equipe com
cuidado e atenção.
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Lista de itens a serem considerados
quando se projeta uma sala de tratamento
Acesso
• Para a máquina
• Para macas e cadeira de rodas
Comunicação com o Paciente
• Janela ou Circuito fechado de TV
• Intercomunicação Oral
Segurança
• Blindagem
• Porta de Entrada
• Sinalização de Radiação
• Indicação de Feixe Ligado
• Botões de Emergência
• Microchaves de Segurança
Armazenagem Dentro da Sala
• Aplicadores
• Blocos de blindagem
• Dispositivos de Imobilização
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Lista de itens a serem considerados
quando se projeta uma sala de tratamento
Armazenagem na Área de Controle
Prontuário do Paciente
• Registro dos Tratamentos
• Registro dos Defeitos e Emergências
• Registro de Controle de Qualidade
• Registro da Performance da Máquina
• Equipamentos de Dosimetria
• Equipamentos de Testes
• Peças de Reposição
• Dispositivos de Alinhamento por Laser
• Controle de Iluminação
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Energia Elétrica
• Para a Máquina
• Para os Instrumentos de Dosimetria
Água e Esgoto
Gases Medicinais
Decoração
Acomodação dos Pacientes
• Sala de Espera
• Sala de Troca de Roupa
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PREPARAÇÃO DA SALA
•
A disposição final do equipamento dentro das salas é o resultado da
análise criteriosa da construção pré-existente com objetivo de
minimizar ao máximo os transtornos causados por alterações
construtivas da edificação original.
•
A planta final de instalação do equipamento deve levar em
consideração o ponto de vista operacional por parte da equipe médica,
o ponto de vista técnico por parte da equipe técnica do fabricante do
equipamento e por um profissional da área de arquitetura, responsável
pelo projeto.
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PREPARAÇÃO DA SALA
A disposição final do equipamento deve levar sempre em consideração:
• Melhor aproveitamento dos espaços disponíveis nas salas sem entrar
em conflito com o posicionamento de outros equipamentos médicos;
• Facilitar a operacionalidade do equipamento por parte da equipe
médica;
• Facilitar a entrada e saída de pacientes na sala de procedimentos.
Posicionar o equipamento em relação à porta de acesso de modo a
facilitar e agilizar a transferência do paciente da maca para a mesa de
procedimento e vice-versa;
• Simplificar instalação de tubulações entre as salas. Posicionar as partes
do equipamento dentro de suas respectivas salas de modo a facilitar a
conexão entre as mesmas através das tubulações de conexão.
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LABIRINTO CONVENCIONAL
•
A construção de um labirinto é recomendada para diminuir a intensidade de
radiação que chega na entrada da sala de tratamento, tornando
desnecessária a instalação de uma porta muito pesada.
•
A parede interna do labirinto também é usada para diminuir a espessura da
parede lateral adjacente ao ambiente externo.
•
Um labirinto longo é mais conveniente do ponto de vista da blindagem da
porta mas é menos prático e ergonômico.
•
O projeto deve levar em conta esses dois fatores e uma boa solução é terse um labirinto com comprimento entre 3 e 6 m.
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LABIRINTO CONVENCIONAL
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MATERIAIS DE BLINDAGEM
Diversos materiais podem ser utilizados em blindagem contanto que seja empregada
a espessura suficiente para atenuar a intensidade da radiação aos limites autorizados.
As
•
•
•
•
•
•
•
•
características principais dos materiais a serem consideradas são:
área (espaço físico) para a instalação;
espessura e peso da barreira;
uso múltiplo (blindagem e estrutura);
blindagem de vários tipos de radiação;
uniformidade e homogeneidade;
estabilidade;
custo da construção;
acabamento, limpeza e conservação.
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MATERIAIS DE BLINDAGEM
Os
•
•
•
materiais mais comuns para radioproteção em radioterapia são:
o concreto de densidade normal ou o de alta densidade;
placas de aço; e
lâminas de chumbo.
Concreto comum é o material mais barato e simples de se usar.
Caso haja restrição de espaço deve-se considerar o uso de materiais alternativos.
Em algumas situações, principalmente na reforma de uma sala ou em construções
próximas a áreas muito ocupadas, onde o espaço é fundamental, pode ser necessário
usar placas de aço ou uma combinação de aço e concreto, de modo a manter mínima
a espessura da blindagem e máximo o tamanho da sala.
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BLINDAGEM DE DUTOS E PASSAGENS
•
Dutos e passagens (para ar condicionado, energia elétrica, água e esgoto, etc.)
devem ser tratados como labirintos. Do ponto de vista de nêutrons eles devem
incorporar múltiplas curvaturas e terem a menor área possível, compatíveis com sua
função.
•
Além disso, suas entradas não podem ser alinhadas ao feixe primário de nêutrons
rápidos. Para dutos de pernas múltiplas é seguro assumir que, além da segunda
perna, só existam nêutrons térmicos.
•
Nos selados permanentemente é aconselhável incorporar borax, parafina borada ou
polietileno borado mais chumbo ou aço nas paredes internas e nas saídas.
•
Embora cada sala exija blindagem particular, para máquinas de alta energia é
razoável usar 1,0 cm de chumbo e 2,5 cm de polietileno borado ao redor dos dutos e
passagens. A blindagem deve começar no ponto onde o duto penetra na blindagem e
terminar na parte interna da sala. Dutos para máquinas de energia <10 MeV são
adequadamente blindados com 0,6 cm de chumbo.
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BLINDAGEM DE DUTOS E PASSAGENS
•
A melhor posição para entrada de dutos é na bandeira da porta (pelo labirinto) e esta
deve ser a usada também para ar condicionado e para eletricidade.
•
Entretanto, alguns fabricantes exigem que os cabeamentos elétricos entrem próximos
ao controle, e isto deve ser feito por canaleta profunda, inclinada, de área de seção
reta mínima, com múltiplas pernas, fora do campo primário de fótons e não alinhada
com feixes de nêutrons rápidos. Tanto nos dutos de ar condicionado quanto nos de
energia elétrica o revestimento blindado é essencial.
•
Tubulações de água e esgoto devem correr em múltiplas curvas abaixo do alicerce e
geralmente não precisam de blindagem especial.
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Graus de liberdade de aceleradores lineares e
simuladores
1. Rotação do braço.
2. Distância foco-eixo.
3. Rotação do colimador.
4 e 5. Movimentos lateral e longitudinal do
intensificador
de
imagem
(somente
simulador).
6, 7 e 8. Movimentos vertical, longitudinal e
lateral da mesa.
9. Rotação da mesa no pedestal.
10. Rotação da mesa no isocentro.
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Exemplo – Manual de pré-instalação
SIEMENS
K Class MEVATRON Accelerator
Product Planning Guide
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
MINISTÉRIO DA SAÚDE
SECRETARIA EXECUTIVA
DEPARTAMENTO DE LOGÍSTICA EM SAÚDE
EDITAL DO PREGÃO PRESENCIAL N.º 05/2013
PROCESSO N.º: 25000.096286/2012-93
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
1 - DO OBJETO
1.1 Este Pregão tem por objeto a implementação de 80 soluções de radioterapia,
compreendendo equipamentos, projetos básico e executivo, apoio técnico ao
acompanhamento e fiscalização de obras, conforme especificações técnicas básicas
e técnicas obrigatórias consignadas nos Anexos deste Edital, para consolidar o
Plano de Expansão da Radioterapia no Sistema Único de Saúde – SUS previsto na
Portaria MS nº 931 de 10 de maio de 2012.
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
Objeto
CATMAT/
CATSERV
Descrição CATMAT/CATSERV
80 Aceleradores Lineares;
BR0417573
Acelerador linear, microprocessado, comando manual
movimentos, controle local e remoto, mesa de
tratamento, acessórios posicionamento/tratamento
específicos, controle qualidade e dosimetria
41 Fontes Radioativas de Estrôncio (Sr-90);
BR0387856
Fonte radioativa, padrão de referência estrôncio-90,
atividade específica 30 mbq, sólida, embalagem em
chumbo, 34 x 32 x 32 cm, 5,5 kg
80 Sistemas de Planejamento 3D para
radioterapia;
BR0417575
Sistema planejamento radioterapia, tridimensional,
hardware, impressora laser, hd externo, software, digital
izador de imagens, cassetes radioterapia, no break
09 Sistemas de Braquiterapia para tratamento
intracavitário;
BR0417572
Sistema de braquiterapia, mínimo de 3 canais, fonte
radioativa específica, hardware, software, conjunto
completo aplicadores
09 Mesas Cirúrgicas Elétricas;
BR0417574
Mesa cirúrgica, aço inoxidável, tampo radiotransparente
c/suporte e gaveta p/ rx, trendelemburg, reverso, lateral
esquerdo e direito, com perneira, com ombreira, com
suporte lateral, elétrico/pneumático, arco de narcose,
porta-coxas
09 Aparelhos de Raios-X Móvel;
BR0417570
Aparelho raios x, 125 kv, coluna base móvel, 250 ma,
controle digital, comutação automática, braço articulado
e retrátil
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
Objeto
CATMAT/
CATSERV
Descrição CATMAT/CATSERV
Projetos básico e executivo de arquitetura e
engenharia de 39 infraestruturas destinadas à
AMPLIAÇÃO de serviços de radioterapia existentes nos
municípios definidos no Anexo I-F;
000000078
Estudos e Projetos de Arquitetura
Projetos básico e executivo de arquitetura e
engenharia de 32 infraestruturas destinadas à
CONSTRUÇÃO de novos serviços de radioterapia sem
Braquiterapia, nos municípios definidos no Anexo I-F;
000000078
Estudos e Projetos de Arquitetura
Projetos básico e executivo de arquitetura e
engenharia de 09 infraestruturas destinadas a
CONSTRUÇÃO de novos serviços de radioterapia com
Braquiterapia, nos municípios definidos no Anexo I-F;
000000078
Estudos e Projetos de Arquitetura
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
Objeto
CATMAT/
CATSERV
Descrição CATMAT/CATSERV
Acompanhamento e fiscalização da execução de 39
obras de ampliação segundo projetos desenvolvidos
de infraestrutura do serviço de radioterapia do item
5.1, vii;
000023060
Fiscalização Obras Civis
Acompanhamento e fiscalização da execução de 32
Unidades de construção sem o serviço Braquiterapia
previstas nos projetos desenvolvidos de infraestrutura
do serviço de radioterapia do item 5.1, viii;
000023060
Fiscalização Obras Civis
Acompanhamento e fiscalização da execução de 09
Unidades de construção com o serviço Braquiterapia
previstas nos projetos desenvolvidos de infraestrutura
do serviço de radioterapia do item 5.1, ix.
000023060
Fiscalização Obras Civis
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
Compensação Tecnológica
Faz parte das obrigações da empresa vencedora do certame prover compensação
tecnológica ao Brasil na tecnologia de Acelerador Linear descrita nesse Termo de
Referência (vide Anexo I-D), objetivando a instalação de uma linha de produção no
país, bem como a qualificação de fornecedores de partes, peças, acessórios e
softwares.
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
Compensação Tecnológica
Faz parte das obrigações da empresa vencedora do certame prover compensação
tecnológica ao Brasil na tecnologia de Acelerador Linear descrita nesse Termo de
Referência (vide Anexo I-D), objetivando a instalação de uma linha de produção no
país, bem como a qualificação de fornecedores de partes, peças, acessórios e
softwares.
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
ANEXO I-A
DESCRIÇÃO DA SOLUÇÃO DE RADIOTERAPIA
DA SOLUÇÃO DE RADIOTERAPIA
1.1. Aquisição de 41 soluções destinadas à criação de novos serviços de
radioterapia, distribuídas como segue:
Agência Nacional
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
a) 32 soluções sem serviço de braquiterapia.
Itens Contemplados
Agência Nacional
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a.
Contratação da prestação de serviços técnicos de elaboração de
Projetos Básico e Executivo de arquitetura e engenharia de 32
infraestruturas para serviços de radioterapia nos hospitais
constantes do Anexo I-F do presente Termo de Referência;
b.
Acompanhamento e fiscalização da execução de 32 obras
previstas nos projetos desenvolvidos;
c.
32 Aceleradores Lineares;
d.
32 Fontes Radioativas de Estrôncio (Sr-90);
e.
32 Sistemas de Planejamento 3D para radioterapia.
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
b) 9 soluções com serviço de braquiterapia.
a. Contratação da prestação de serviços técnicos de elaboração de
Projetos Básico e Executivo de arquitetura e engenharia de 09
infraestruturas para serviços de radioterapia nos hospitais
constantes do Anexo I-F do presente Termo de Referência;
b. Apoio técnico ao acompanhamento e fiscalização da execução de 09
obras previstas nos projetos desenvolvidos;
Itens Contemplados
c. 09 Aceleradores Lineares;
d. 09 Fontes Radioativas de Estrôncio (Sr-90);
e. 09 Sistemas de Planejamento 3D para radioterapia;
f. 09 Sistemas de braquiterapia para tratamento intracavitário;
g. 09 Mesas Cirúrgicas Elétricas;
h. 09 Aparelhos de Raios-X Móvel.
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Plano de Expansão da Radioterapia no
Sistema Único de Saúde – SUS
1.2. Aquisição de 39 soluções de radioterapia destinadas à ampliação de serviços
existentes, contemplando os seguintes itens:
a. Contratação da prestação de serviços técnicos de elaboração de Projetos Básico e
Executivo de arquitetura e engenharia de 39 infraestruturas para serviços de
radioterapia nos hospitais constantes do Anexo I-F do presente Termo de
Referência;
b. Apoio técnico e acompanhamento e fiscalização da execução de 39 obras previstas
nos projetos desenvolvidos.
c. 39 Aceleradores Lineares;
d. 39 Sistemas de Planejamento 3D para radioterapia.
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Plano de Expansão da Radioterapia no Sistema
Único de Saúde – SUS
Produtos a serem apresentados na Etapa de Projeto Executivo
Documentos gráficos: Estes produtos consistem na representação técnica da obra a ser realizada mediante
desenhos de arquitetura e engenharia em escala, sendo constituído por pranchas (folhas de desenho) com
cotas.
Para a Etapa de Projeto Executivo serão apresentados os seguintes produtos gráficos:
a. Projeto Executivo de Arquitetura;
b. Projeto Executivo de Interiores / Layout de mobiliário e equipamentos móveis e fixos;
c. Projeto Executivo de Comunicação Visual;
d. Projeto Executivo de Terraplanagem;
e. Projeto Executivo de Urbanismo e Paisagismo;
f. Projeto Executivo de Fundações e Estrutural;
g. Projeto Executivo de Instalações Elétricas e Luminotécnica;
h. Projeto Executivo de Climatização, exaustão mecânica e automação;
i. Projeto Executivo de Instalações de Água Fria;
j. Projeto Executivo de Instalações de Água Quente;
k. Projeto Executivo de Captação e Distribuição de Águas Pluviais;
l. Projeto Executivo de Instalações Sanitárias;
m. Projeto Executivo de Proteção Radiológica;
n. Projeto Executivo de Rede Lógica, CFTV, Telefonia e Sonorização;
o. Projeto Executivo de Prevenção e Combate a Incêndio;
p. Projeto Executivo de Sistemas de Proteção Contra Descargas Atmosféricas.
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MINISTÉRIO DA SAÚDE
PLANO DE EXPANSÃO DA RADIOTERAPIA NO SUS
CRIAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA SEM BRAQUITERAPIA
UF
Município
CNES
Hospital
BA
CE
CE
CE
DF
GO
PR
PR
PR
RJ
RJ
Teixeira de Freitas
Fortaleza
Fortaleza
Fortaleza
Taguatinga
Anápolis
Arapongas
Guarapuava
Curitiba
Rio de Janeiro
Teresópolis
2301318
2561492
2651394
2611686
0010499
2361787
2576341
2741989
0015245
2269384
2292386
Hospital Municipal de Teixeira de Freitas
Hospital Universitário Walter Cantídio/Universidade Federal do Ceará
Hospital da Irmandade Beneficente Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza
Hospital Cura D'ars/ Beneficência Camiliana
Hospital Regional de Taguatinga
Santa Casa de Misericórdia de Anápolis/Fundação de Assistência Social de Anápolis/GO
Hospital Regional João de Freitas Associação Norte Paranense de Combate ao Câncer
Hospital de Caridade São Vicente de Paulo
Hospital Universitário Evangélico de Curitiba
Hospital Geral do Andaraí/Ministério da Saúde
Hospital São José/Associação Congregação de Santa Catarina
*Área p/ construção em
m²
1.500,00
2.079,77
1.470,00
787,00
2.600,00
1.170,00
1.780,05
1.263,00
1.427,40
874,83
1.203,00
RJ
Vassouras
2273748
Hospital Universitário Severino Sombra/Fundação Educacional Severino Sombra
1.200,00
RS
RO
RS
Novo Hamburgo
Porto Velho
Porto Alegre
2232057
4001303
2237571
Hospital Regina /Associação Congregação de Santa Catarina
Hospital de Base Dr. Ary Pinheiro
Hospital Nossa Senhora da Conceição/Ministério da Saúde
1.358,00
1.757,71
3.884,00
RS
Cruz Alta
2263858
Hospital São Vicente de Paulo/Associação Damas Caridadade
1.540,00
RS
Bagé
2261987
Santa Casa de Caridade de Bagé
20.515,54
SC
Itajaí
2522691
Hospital e Maternidade Marieta Konder Bornhausen/Instituto das Pequenas Missionárias de Maria
Imaculada
1.170,00
SC
Joaçaba
2560771
Hospital Universitário Santa Terezinha/Fundação Universidade do Oeste de Santa Catarina
1.170,00
SC
Porto União
2543044
Hospital de Caridade São Braz de Porto União
1.655,78
SC
Tubarão
2491710
Hospital Nossa Senhora da Conceição/Sociedade Divina Providência
1.166,00
SP
Assis
2083094
Hospital Regional de Assis
3.230,00
Bragança Paulista
2704900
Hospital Universitário São Francisco Bragança Paulista/Casa de Nossa Senhora da Paz Ação Social
Franciscana
1.291,84
SP
Jacareí
2085194
Hospital São Francisco de Assis/Associação Casa Fonte da Vida
1.287,00
SP
Mogi Guaçu
2096498
Hospital Municipal Dr. Tabajara Ramos
1.949,35
2.000,00
SP
SP
Pariquera-açu
2077434
Hospital Regional do Vale da Ribeira/Consórcio de Desenvolvimento Intermunicipal do Vale do
Ribeira
SP
Presidente Prudente
2755130
Hospital Regional de Presidente Prudente/Hospital Domingos Leonardo Cerávolo
1.170,00
SP
Santo André
2080273
Hospital Estadual Mário Covas de Santo André
4.539,53
SP
São Bernardo do
Campo
2025361
Hospital Anchieta São Bernardo do Campo/Fundação ABC
603,00
SP
São Paulo
2688689
Hospital Central da Santa Casa de São Paulo/Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São
Paulo
612,00
SP
Sorocaba
2081695
Conjunto Hospitalar de Sorocaba
600,00
TO
Palmas
2786117
Hospital Geral de Palmas
1.770,00
Agência Nacional
de Vigilância Sanitária
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MINISTÉRIO DA SAÚDE
PLANO DE EXPANSÃO DA RADIOTERAPIA NO SUS
CRIAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA COM BRAQUITERAPIA
UF
Município
CNES
Hospital
AP
Macapá
Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima
BA
Salvador
2020645
0003859/00039
21
2402076
2338424
2646536
0009725
2396866
2795671
2319659
BA Vitória da Conquista
GO
Goiânia
MA
São Luís
MS
Campo Grande
MT
Rondonópolis
MT
Sinop
RR
Boa Vista
Agência Nacional
de Vigilância Sanitária
Hospital Geral Roberto Santos/CICAN
Hospital Geral de Vitória da Conquista
Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás
Hospital Geral Tarquínio Lopes Filho
Hospital Regional de Mato Grosso do Sul/Fundação Serviços de Saúde de Mato Grosso do Sul
Santa Casa de Misericórdia e Maternidade de Rondonópolis
Hospital Santo Antonio/Fundação de Saúde Comunitária de Sinop
Hospital Geral de Roraima
*Área p/ construção em
m²
1.124,00
1.290,00
1.404,00
3.000,00
770,00
1.400,00
1.278,16
1.270,00
1.300,00
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UF
AC
AL
AM
BA
CE
CE
CE
DF
MA
MS
MS
PB
PE
PE
PI
PR
PR
PR
PR
RJ
RS
RS
RS
RS
RS
RS
RS
SC
SE
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
SP
TO
Município
Rio Branco
Maceió
Manaus
Feira de Santana
Barbalha
Sobral
Fortaleza
Brasília
São Luís
Campo Grande
Dourados
Campina Grande
Recife
Recife
Teresina
Londrina
Campo Mourão
Campina Grande do Sul
Curitiba
Rio de Janeiro
Porto Alegre
São Leopoldo
Uruguaiana
Pelotas
Santa Cruz do Sul
Santa Maria
Pelotas
Chapecó
Aracaju
Bauru
Limeira
São João da Boa Vista
São Paulo
São Paulo
São Paulo
São Paulo
Sorocaba
Taubaté
Araguaína
CNES
2001586
2007037
2012677
2601680
2564211
3021114
2723220
0010510
2697696
0009709
2371375
2315793
0000582
0000434
2726998
2577623
0014109
0013633
0015644
2269988
2237601
2232022
2248190
2253054
2255936
2244306
2252694
2537788
2816210
2790602
2081458
2084228
2077477
2077590
2077485
2077531
2708779
3126838
2600536
Agência Nacional
de Vigilância Sanitária
MINISTÉRIO DA SAÚDE
PLANO DE EXPANSÃO DA RADIOTERAPIA NO SUS
AMPLIAÇÃO DE SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA
Hospital
Hospital da Fundação Hospitalar Estadual do Acre
Hospital da Santa Casa de Misericórdia de Maceió
Hospital da Fundação Centro de Controle de Oncologia/CECON
Hospital Dom Pedro de Alcântara/Santa Casa de Misericórdia de Feira de Santana
Hospital e Maternidade São Vicente de Paulo
Hospital da Santa Casa de Misericórdia de Sobral
Instituto do Câncer do Ceará
Hospital Universitário de Brasília/Fundação da Universidade de Brasília
Instituto Maranhense de Oncologia Aldenora Belo IMOAB/Fundação Antonio Jorge Dino
Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian/Universidade FederaL do Mato Grosso do Sul
Hospital Evangélico Dr. Sra Goldby King/Associação Beneficente Douradense
Hospital da Fundação Assistência da Paraíba/FAP
Hospital de Câncer de Pernambuco/Sociedade Pernambucana do Combate ao Câncer
Instituto Materno Infantil de Pernambuco - IMIP
Hospital São Marcos/Sociedade Piauiense Combate ao Câncer
Instituto de Câncer de Londrina
Hospital Santa Casa de Misericórdia/Associação Beneficiente Hospitalar Santa Casa de Misericórdia
Hospital Angelina Caron/Sociedade Hospitalar Angelina Caron
Hospital Erasto Gaertner/Liga Paranaense de Combate ao Câncer
Hospital dos Servidores do Estado/Ministério da Saúde
Hospital de Clínicas de Porto Alegre/Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Hospital da Fundação Hospital Centenário
Hospital da Santa Casa de Caridade de Uruguaiana
Hospital da Santa Casa de Misericórdia de Pelotas
Hospital Ana Nery
Hospital Universitário de Santa Maria
Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas/Fundação de Apoio Universitário
Hospital Regional do Oeste/Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira
Hospital Governador João Alves Filho
Hospital Estadual de Bauru
Hospital da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Limeira
Hospital da Santa Casa de Misericórdia Dona Carolina Malheiros
Hospital Santa Marcelina/Casa de Saúde Santa Marcelina
Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - IBCC
Hospital São Paulo Unidade I/Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo
Hospital do Câncer A. C Camargo/Fundação Antônio Prudente
Hospital da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Sorocaba
Hospital Regional do Vale do Paraíba/Sociedade Assistencial Bandeirantes
Hospital de Referência de Araguaína
*Área p/ construção em m²
270,60
4.351,05
480,00
612,76
284,00
211,72
210,90
212,00
435,00
260,00
210,00
280,00
228,00
515,00
293,55
246,67
250,00
210,00
210,00
217,53
280,00
300,00
338,90
210,00
240,00
267,00
222,00
223,00
233,45
1.200,00
210,00
392,70
227,82
297,00
210,00
210,00
1.230,00
286,00
814,18
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de Vigilância Sanitária
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