Ano II · no 4 · Set/Out/Nov 2004 Informativo da Medtronic do Brasil Entrevista Marcapasso na era digital: Maior segurança para pacientes e médicos Caso clínico Ricardo Aun aborda tratamento de aneurismas da aorta Novidades Samu equipa ambulâncias com desfibriladores 3 editorial 4 entrevista 6 medtronic em destaque 6 7 8 • Compromisso com a vida • Opinião dos especialistas sobre o marcapasso Vitatron • Nova parceria • Treinamento em saúde eventos médicos tecnologia médica • Terapia para incontinência urinária caso clínico • Endoprótese como tratamento eficaz de aneurismas da aorta Oliver Kuederle (www.kuederle.com/Brazil) 10 cultura e entretenimento • Turismo: Roteiro Rio Cultural • Livro: Viagem Enológica pela Itália • Exposição: Depois de Picasso, a moda 11 saiba mais 12 novidades medtronic • Doce convívio: bomba de insulina na colônia de férias • Samu: Socorro de última geração • 59o Congresso Brasileiro de Cardiologia Destaque é uma publicação trimestral da Medtronic Comercial Ltda. Rua Joaquim Floriano, 100 – 7o andar CEP 04534-000 – São Paulo, SP Tel.: (11) 3707-3707 E-mail: [email protected] Site: www.medtronicbrasil.com.br Desenvolvimento do projeto: Lemos Publicidade Edição e impressão: Lemos Editorial e Gráficos Ltda. Rua Rui Barbosa, 70 – Bela Vista CEP 01326-010 – São Paulo, SP Tel.: (11) 3371-1855 E-mail: [email protected] Jornalista responsável: Andrea Polimeno – MTb 32.125 Tiragem: 8.000 exemplares editorial ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Compromisso com a vida De maneira bem modesta, há 55 anos, nascia a Medtronic, uma empresa criada, a princípio, para consertar equipamentos hospitalares eletrônicos. Os objetivos de crescimento e atuação foram alcançados e o que era sonho, então, tornou-se realidade. A empresa desenvolveu o primeiro marcapasso implantável do mundo e outros produtos revolucionários para alterações do ritmo cardíaco. Com o tempo, tornou-se uma das principais no setor de tecnologia médica, fortalecida pela credibilidade e qualidade de seus profissionais e produtos. Em toda a nossa trajetória, sempre esteve presente a preocupação em contribuir para o bem-estar humano. Por esse motivo, priorizamos nossas metas no campo da engenharia biomédica, investindo em pesquisa, concepção, produção e alcance das vendas de instrumentos que aliviem a dor, restabeleçam a saúde e prolonguem a vida das pessoas. Internamente, a Medtronic também se preocupa com o valor pessoal de seus profissionais, oferecendo um ambiente que permita atingir a satisfação pelo trabalho realizado, com segurança e oportunidades de crescimento. Como empresa cidadã, preocupa-se em levar ações à comunidade. Nossa missão, portanto, é o compromisso com a vida. Nesta edição da revista, você confere as novidades que reafirmam esses valores. Na seção Medtronic em Destaque, saiba sobre os treinamentos que vêm sendo realizados com profissionais da saúde; a novidade em marcapassos, na Entrevista; o desempenho da endoprótese Talent, em Caso Clínico; e, ainda, como pacientes diabéticos aproveitam a bomba de insulina em sua colônia de férias. Tudo isso, entre outras grandes notícias. Boa leitura! David Neale Diretor-geral da Medtronic ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ entrevista ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ De coração Chega ao Brasil linha de marcapassos da internacional Vitatron, que revoluciona tratamento dos distúrbios do ritmo cardíaco no mundo. Criada na década de 1950, a Vitatron, empresa internacional da área médica, passou a fazer parte da Medtronic em 1986. Com força própria, a subsidiária oferece hoje um rol único de tecnologias complementares, que agora os profissionais da saúde no Brasil poderão utilizar, como o primeiro marcapasso digital, recém-lançado no mercado. Conheça mais detalhes e os resultados da Vitatron nesta entrevista com os especialistas. A opinião dos especialistas brasileiros que já utilizam Vitatron em sua prática clínica. Dr. Silas Fernandes de Avelar Jr. Cirurgião Cardiovascular da Equipe de Doenças Torácicas do Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo. “Fui o primeiro a implantar este marcapasso no Brasil, há alguns meses. O Vitatron é um aparelho que traz muitas vantagens quanto ao diagnóstico das arritmias atriais. Por ser digital, facilita a investigação das arritmias e é muito rápido na avaliação. Outra vantagem é que faz a adaptação do ritmo de uma forma mais branda à mudança de estimulação: quando se inicia uma arritmia atrial, o aparelho se adapta de forma mais próxima ao ritmo fisiológico.” 4 · Destaque Dr. José Carlos Pachón Mateos Diretor do Serviço de Estimulação Cardíaca Artificial do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia; Diretor do Serviço de Eletrofisiologia, Arritmias e Marcapasso do Hospital do Coração de São Paulo – HCor. “Utilizamos o Vitatron no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia e no Hospital do Coração – HCor desde sua chegada ao país, pois já conhecíamos a tradição da empresa na Europa. Além disso, podemos citar duas grandes vantagens desses marcapassos: primeiro, a alta taxa de amostragem do circuito digital de sensibilidade (800 Hz) permite uma detecção fidedigna dos sinais cardíacos, altamente apropriada para o estudo de morfologias. Isto resulta numa sensibilidade muito mais homogênea, reduzindo ou eliminando a grande variabilidade de amplitudes das ondas P e das ondas R normalmente observadas nos sistemas convencionais. Segundo, a bateria de grande capacidade (1,36 Ah) permite ampla longevidade, cuja expectativa ultrapassa os dez anos nos sistemas unicamerais. Como Presidente do Departamento de Estimulação Cardíaca Artificial (Deca) da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV), ressalto que esta característica é uma das mais desejadas na atual estimulação cardíaca, tendo em vista o constante conflito entre a crescente necessidade ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ de marcapassos e o restrito aporte de recursos da saúde pública. Este espírito da Vitatron reacende nossas esperanças de marcapassos de longa duração, uma virtude altamente positiva e oportuna.” Dr. Fernando Mello Porto Membro do Grupo de Arritmia Campinas, Coordenador do Departamento de Arritmia da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC-Campinas), especialista em eletrofisiologia e marcapasso. “Iniciamos os implantes de Vitatron há três meses. Estamos muito satisfeitos com o material, confirmando as expectativas que cercavam o produto, em relação ao formato e tamanho dos geradores, no caso, os C-series. Os eletrogamas intracavitários armazenados são mais confiáveis, sofrendo menos interferência. Esperamos que cada vez mais a Vitatron nos traga inovações no campo da estimulação cardíaca artificial.” Dr. Oswaldo Tadeu Greco Cardiologista do Instituto de Moléstias Cardiovasculares de São José do Rio Preto (IMC-SJRP) e Presidente da Regional da SOCESP de São José do Rio Preto. “Pude obter uma grande quantidade de informações dos pacientes com o aparelho. Pela primeira vez no mercado uma marca com qualidade a mais em relação às outras. A Vitatron tem mostrado que seu marcapasso digital oferece programação e informações de alta qualidade, mais precisas, mais rápidas e, conseqüentemente, mais seguras. O coração e o marcapasso falam a mesma língua.” Dr. Fernando Mello Porto, no centro Dr. Silas Galvão Chefe do Serviço de Ritmologia Cardíaca do Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo. “Meu primeiro contato com o Vitatron foi em 1984. Na época, trabalhava na França, onde já se utilizavam esses aparelhos intensamente. Coloco como diferenciais do Vitatron: ser automático (os períodos refratários adaptam-se às necessidades do indivíduo); além disso, tem características que são programáveis – podemos evitar determinadas alterações causadas por batimentos anormais do coração e o aparelho se adianta a isso e procura evitar os ciclos curtos-longos-curtos. Esses diferenciais são muito úteis na prevenção de taquiarritmias.” Dr. Renato Bauab Dauar Cirurgião Cardiovascular. Atualmente, dedica-se ao desenvolvimento da cirurgia cardíaca sem circulação extracorpórea. “Tive a oportunidade de implantar o primeiro marcapasso Vitatron há um mês. A tecnologia digital Vitatron demonstra maior qualidade na detecção dos batimentos, diminuindo leituras de ruídos, facilitando a interpretação e o diagnóstico.” Destaque · 5 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ medtronic em destaque ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Parceria visa a novos tratamentos para doenças do coração Com o objetivo de acelerar o desenvolvimento de novos tratamentos para a maioria das doenças cardiovasculares ainda não atendidas, a Medtronic formou parceria com a Genzyme Corporation. A nova união, ou joint venture, recebeu o nome de MG Biotherapeutics e irá trabalhar para desenvolver terapias unindo as capacidades complementares das duas indústrias líderes em seus segmentos – a experiência da Medtronic em tecnologia, e a da Genzyme, na abordagem biológica. A MG Biotherapeutics inicialmente focará uma nova técnica adjuvante na cirurgia de coronária arterial para ajudar a crescer vasos em locais do coração não adequados à revascularização cirúrgica. Treinamento para Profissionais da Saúde ○ eventos médicos ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 40th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes Local: Munique, Alemanha De 5 a 9/9/2004 Informações: [email protected] www.easd.org III Simpósio de Arritmia e Estimulação Cardíaca do Grupo de Arritmia de Campinas (SP) Local: Hotel Resort Royal Palm Plaza Dias 17 e 18/9/2004 59o Congresso da Sociedade Brasileira de Cardiologia Local: Rio Centro, Rio de Janeiro (RJ) De 26 a 29/9/2004 Informações: (21) 2537-8488 [email protected] 12o Congresso Latino-americano de Diabetes da ALAD (Associação Latino-americana de Diabetes) Local: Gran Meliá Convention Center, São Paulo (SP) De 26 a 29/9/2004 Informações: www.alad2004.com.br VII Encontro Anual da SOBRICE (Sociedade Brasileira de Radiologia Intervencionista e Cirurgia Endovascular) Local: Sheraton & Towers Hotel, Rio de Janeiro (RJ) De 6 a 9/10/2004 Informações: www.sobrice.org.br/encontro2004/ XV Congresso de Cardiologia do RS Grupo participa de treinamento Treinamento – 2004 Treinamento Continuado de Enfermagem em Hemodinâmica – abril Tratamento Cirúrgico da Fibrilação Atrial – junho Treinamento de Produtos em Cirurgia Cardíaca – julho 1o Curso de Endoprótese Talent para Instrumentadores e Enfermeiras – julho Fórum Continuado de Circulação Extracorpórea – setembro Marcapassos – outubro, novembro e dezembro Resincronizador – outubro, novembro e dezembro Cardiodesfibrilador Implantável/Marquis – outubro, novembro e dezembro 6 · Destaque ○ 26o Congresso Brasileiro de Endocrinologia e Metabologia Local: Florianópolis (SC) De 6 a 10/11/2004 Informações: www.congressoendocrinologia.com.br Com a inauguração do Centro de Ensino, a Medtronic injetou novo fôlego nos programas de educação para médicos e profissionais da saúde. Os cursos são gratuitos. Informações e inscrições pelo telefone (11) 3707-3707. Realizados ○ A serem realizados ○ VIII Congresso Sulbrasileiro de Cardiologia Local: Gramado (RS) De 30/10 a 2/11/2004 Informações: (51) 3321-1888 [email protected] VIII Panamerican Congress on Vascular and Endovascular Surgery Local: Hotel Glória, Rio de Janeiro (RJ) De 3 a 6/11/2004 Informações: www.sbacvrj.com.br III Congresso Brasileiro de Insuficiência Cardíaca Local: Pestana Bahia Hotel, Salvador (BA) De 25 a 27/11/2004 Informações: (71) 264-3477 [email protected] XXI Congresso Brasileiro do Departamento de Arritmias Cardíacas – SBC Local: Centro de Convenções de Belo Horizonte, Belo Horizonte (MG) De 1 a 4/12/2004 Informações: (61) 346-7641 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ tecnologia médica ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Terapia de neuroestimulação para ® incontinência urinária Interstim O que é a Terapia Interstim®? Problemas de controle urinário Milhões de pessoas, independentemente da idade, sofrem situações embaraçosas devido a problemas de controle urinário. Atividades simples são um desafio, e a vida social torna-se muito difícil. Existem tratamentos alternativos, como troca de alimentação, exercícios, medicamentos e biofeedback. No entanto, esse tipo de tratamento nem sempre alivia os sintomas. Em alguns casos, os problemas podem ser controlados com soluções externas, como cateteres ou absorventes urinários. Ou pode-se considerar uma intervenção cirúrgica. Aqueles para os quais os tratamentos tradicionais não apresentam soluções adequadas podem agora contar com uma nova terapia desenvolvida pela Medtronic para ajudá-los: Interstim®, terapia para o controle urinário que pode reduzir ou eliminar os sintomas, permitindo que os pacientes voltem à sua vida normal. A Terapia Interstim® é indicada para pessoas com retenção urinária e sintomas de bexiga hiperativa, incluindo IU de urgência e caso de IU de urgência-freqüência*. A terapia usa um pequeno implante cirúrgico que envia pulsos elétricos para o nervo sacral, que controla a bexiga e mulação. Se os sintomas melhorarem ou desaparecem, um estimulador definitivo será implantado internamente, acima da região glútea ou no abdome. Os ajustes da intensidade da estimulação podem ser feitos no consultório médico com um programador de mão que transmite as informações para o estimulador via telemetria. A Terapia Interstim® é reversível, podendo ser desligada a qualquer momento. Interstim® é uma das principais novidades tecnológicas da Medtronic que vem ao encontro dos anseios dos médicos, garantindo segurança e efetividade no tratamento da IU. os músculos responsáveis pela função urinária. A estimulação elétrica pode eliminar ou reduzir os sintomas da IU. No que consiste a Terapia Interstim®? Um cabo-eletrodo é cirurgicamente implantado no nervo sacral para o controle das funções urinárias. Este cabo é ligado inicialmente a um estimulador externo portátil, preso à cintura do paciente. Durante alguns dias, ele irá registrar em um diário os benefícios e as melhorias com a esti- * A terapia Interstim® não trata os sintomas da incontinência urinária por estresse. Destaque · 7 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ caso clínico ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Endoprótese como tratamento eficaz de aneurismas da aorta A endoprótese Talent, que pode ser fabricada sob medida para casos especiais Entrevista com Dr. Ricardo Aun, Cirurgião Vascular, Professor de Cirurgia Vascular da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Dr. Ricardo Aun: “A endoprótese Talent é a que se implanta com maior exatidão” 8 · Destaque ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ O aneurisma da aorta é uma doença silenciosa? Até que ponto? O aneurisma é uma doença silenciosa, sim. Não apresenta sintomas, apenas no momento da rotura, que é a pior das complicações do aneurisma da aorta – e pode ser fatal. Dos casos em que o aneurisma da aorta abdominal se rompe, metade dos doentes consegue chegar a um hospital, em grandes centros como São Paulo. E, desses que chegam ao hospital, metade consegue sair com vida. Por isso é importante detectar o aneurisma e tratá-lo precocemente. De que maneira é detectado? Na maioria das vezes, os aneurismas da aorta são detectados por meio de exames clínicos feitos por algum outro motivo, por exemplo, pelo exame de imagem: um homem que faz periodicamente os check-ups vai fazer um ultra-som por causa de um exame de próstata e, então, constata-se o aneurisma; ou uma mulher que vai fazer um exame de vesícula. Ou seja, a maior fonte de detecção dos aneurismas da aorta abdominal é essa. Assim como os raios X de tórax são a maior fonte de detecção dos aneurismas da aorta torácica. Em que casos é mais indicado o uso da endoprótese, em vez da intervenção cirúrgica tradicional? Há algumas condições básicas. Em primeiro lugar, não há necessidade de intervenção em aneurismas pequenos, menores de 4 cm ou até 4,2 cm, porque a probabilidade de rotura é muito baixa – praticamente não há. Apenas o acompanhamento é necessário. Quando o aneurisma atinge um diâmetro maior, então se deve decidir qual a forma de tratamento. O que se coloca tradicionalmente é que as endopróteses são utilizadas mais freqüentemente por ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ indivíduos mais idosos e com maior risco cirúrgico. Já a operação tradicional, a operação aberta, é feita nos doentes mais jovens, que têm menor risco cirúrgico. Só que a operação convencional é cheia de riscos, com uma taxa de complicações fatais de 1% a 2% nos melhores casos, porque é uma operação de grande porte. Já a endoprótese é uma operação de menor porte. De qualquer forma, em grande parte dos casos, a endoprótese é uma técnica absolutamente vantajosa. Como funciona a técnica da endoprótese? O procedimento, de um modo geral, é simples. Sob radioscopia, introduz-se um cateter, a prótese entra por ali, é colocada até o nível do aneurisma, puxa-se a bainha e está resolvido o problema. Devo, entretanto, salientar que não é tão simples assim: são necessários treino, técnica e, principalmente, o paciente precisa do acompanhamento posterior. As complicações que podem acontecer são vazamento (que é facilmente corrigido; na maior parte das vezes por cateterismo) e, ao longo do tempo, a prótese pode se deformar, porque o aneurisma murcha, curvando a prótese. A cirurgia convencional também tem uma taxa de complicações ao longo do tempo, como infecção, recidiva do aneurisma, enfim, ela não é tão boa quanto a endoprótese. Se a convencional fosse tão boa, não haveria a endoprótese. Há quanto tempo o senhor utiliza a endoprótese? Em quantos procedimentos, em média, o senhor a utiliza? Há cinco anos. Hoje, utilizo em 50% dos meus pacientes, mas a tendência é de que, com as próximas gerações, com as modificações que as endopróteses vêm sofrendo, haja uma taxa de aplicabilidade muito maior. Já realizei cerca de 200 operações de endoprótese. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Qual endoprótese o senhor costuma utilizar nas cirurgias? Existem tipos de próteses. Temos de saber aproveitar o melhor de cada uma. A endoprótese Talent tem características técnicas muito boas: ela é a que se implanta com maior exatidão. Consigo soltá-la com maior precisão de disparo. Em quantas cirurgias foi utilizada a Talent? Em 85 casos. Qual a sua avaliação sobre a endoprótese Talent? É a mais fácil de se implantar, é a que se fixa melhor. Qual a sua opinião em relação ao custo–benefício do uso da endoprótese? Apesar do preço, principalmente no Brasil, um país tradicionalmente pobre, as próteses têm dado certo pois não requerem um período de internação tão longo de UTI, de transfusão de sangue e derivados, que custam muito caro e são necessários nas operações abertas. Ou seja: a endoprótese reduz uma série de custos. Eu tenho a impressão de que a tendência é que o número de próteses implantadas aumente. Nesses seus cinco anos de experiência com a endoprótese, o senhor observa mudanças nas características? Estamos sempre dialogando com os engenheiros, com os profissionais da Medtronic e, no dia-adia, estamos sempre sugerindo modificações. E algumas já foram feitas. Muitas coisas vão se adaptando a novos conceitos. Como os profissionais da Medtronic são muito receptivos para escutar sugestões, então o diálogo é bastante produtivo. Destaque · 9 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ cultura e entretenimento ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Roteiro Rio Cultural Dicas da cidade maravilhosa Oliver Kuederle (www.kuederle.com/Brazil) turismo O charme da metrópole com vista para o mar está no fato de que a cidade, de infra-estrutura sofisticada, fica entre uma floresta tropical e as praias. Para quem não conhece o Rio, alguns marcos são obrigatórios, como o Pão de Açúcar e o Cristo Redentor. Já para os visitantes mais acostumados, a dica é explorar o que o Rio oferece na temporada. Durante o mês de setembro, a Biblioteca Nacional estará com a mostra Chico Buarque – o Tempo e o Artista, que traz não só a trajetória do compositor, como também o de suas influências e referências, como Ataulfo Alves, Noel Rosa e Dorival Caymmi. Quem estiver no Rio no período do 59o Congresso da Sociedade Brasileira de Cardiologia pode também aproveitar para fazer uma visita à 14a Casa Cor, que acontece este ano em uma casa de estilo colonial urbano, no Alto da Gávea. Reserve também um tempo para uma refeição na tradicional Casa Villarino, onde Tom Jobim iniciou sua parceria com Vinicius de Moraes, ponto de encontro de artistas desde a década de 1950. ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ livro Viagem Enológica pela Itália Um roteiro para se apreciar um país e seus grandes vinhos Em Viagem Enológica pela Itália (Ed. Nova Alexandria), Luciano Percussi, refinado conhecedor dos grandes vinhos, convida o leitor a uma viagem pelos segredos e particularidades das vinhatarias artesanais da Itália. O autor percorreu adegas e fazendas situadas nas mais encantadoras paisagens de diversas regiões, compondo um retrato belo e harmonioso do país, com sua deliciosa culinária, suas histórias e seus vinhos inigualáveis. Para apreciadores de bons vinhos ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ exposição Depois de Picasso, a vez da Moda São Paulo sedia exposição Fashion Passion: 100 Anos de Moda na Oca Após abrigar a maior retrospectiva já realizada na América do Sul sobre a obra do espanhol Pablo Picasso, a Oca (Parque do Ibirapuera, São Paulo) recebe a exposição Fashion Passion –100 Anos de Moda, de setembro a dezembro deste ano. A mostra traz cerca de 140 vestidos da alta-costura originais e aborda produções de estilistas do começo do século 20 até os contemporâneos. A exposição tem curadoria de uma equipe francesa, liderada pelo fundador do Musée d’Art Contemporain de Bordeaux, Jean-Louis Froment. 10 · Destaque Imagem do catálogo da exposição ○ ○ ○ ○ ○ saiba mais ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Doce Convívio Crianças e adolescentes portadores de diabetes trocam experiências em acampamentos e encontros especiais Aos oito anos de idade, Kátya Niglio descobriu ser portadora de diabetes tipo 1, mas a convivência com as novas regras foi bem só até o início da adolescência. “Eu sempre fui muito agitada e percebia que nos dias de atividade física sentia-me mais compulsiva por determinados alimentos.” Foi quando conversou com seu médico para saber se havia alguma alternativa. De início, o Dr. Luiz Eduardo Caliari propôs trocas de alimentos e, mais tarde, apresentou a idéia da bomba de insulina. Segundo Kátya, havia o receio de que ela, então com 13 anos, não soubesse lidar com a “liberdade de ter liberdade”. Superando as expectativas, a moça adaptou-se muito bem ao novo modo de vida e, hoje, aos 17 anos, sente-se contente em desfrutar de uma vida normal com a bomba. Histórias como a de Kátya repetem-se entre crianças e adolescentes diabéticos. Na hora das dúvidas e Kátya (à direita): vida normal com a bomba de insulina desconfortos em relação à doença, nada melhor do que trocar experiências. Pensando nisso, entidades como a ADJ (Associação de Diabetes Juvenil), a ANAD (Associação Nacional de Assistência ao Diabético) e a INADE Refeição balanceada sob supervisão das nutricionistas (Instituto Avançado de Diabetes e Endocrinologia) promovem encontros para o público infanto-juvenil. Mente saudável “O aspecto emocional é um tema recorrente em nosso trabalho com as crianças”, esclarece a psicóloga Karen Scabbia, da ANAD. A associação promove encontros para a educação e conscientização a respeito da doença. No dia 19 de agosto, além do Grupo de Crianças, estiveram presentes cerca de 20 adultos, para o Dia da Vivência. Não faltou, é claro, a medição dos níveis de glicose, um dos serviços já tradicionais que a ANAD oferece a seus associados. Acampamento do INADE: turma cresce a cada encontro Acampamento de férias A ADJ promove o acampamento de férias em Sapucaí Mirim. “No começo, só eu usava a bomba, mas agora já conheço pessoas que também usam. Sempre estou aberta para contar a minha experiência”, incentiva Kátya, que participa da atividade da ADJ. Em Belo Horizonte, a colônia Diabetes Weekend, coordenada pelo endocrinologista Dr. Levimar Araújo, do INADE, vem ganhando adeptos a cada encontro. “Há cinco anos promovemos a colônia. Antes, eram só jovens de 8 a 20 anos, mas hoje temos pessoas de 6 a 80 anos”, declarou Mônica Gonçalves, nutricionista da colônia. “A cada encontro, há entre três e quatro pacientes que usam a bomba de insulina”, conta. Crianças participam de atividade com a psicóloga da ANAD Informações: ADJ – www.adj.org.br – 0800-100-627 – (11) 3675-3266 • ANAD – www.anad.org.br – (11) 5572-6559 • INADE – www.diabetes.med.br – (31) 3283-9772 Destaque · 11 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ novidades medtronic medtronic ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ Socorro de última geração Samu terá novas ambulâncias com Desfibrilador/Monitor No final do ano passado, o Ministério da Saúde lançou um amplo sistema de socorro pré-hospitalar, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), que oferece à população suporte básico para casos clínicos e até equipes treinadas em ressuscitação e cirurgias de emergência, no suporte avançado. Cumprindo a primeira etapa de investimentos para a estruturação do Samu, as ambulâncias de suporte avançado (chamadas de UTI Móvel) estão sendo equipadas com o que há de mais moderno no mundo em atendimento a urgências. Um dos equipamentos essenciais é o desfibrilador/monitor. Para contribuir com as equipes de desfibrilação precoce, a Medtronic, líder mundial neste segmento, participa do processo de licitação, oferecendo o Lifepak 12. Portátil, o aparelho possui modo de desfibrilação manual e semi-automático e pode ser utilizado em ambiente hospitalar e pré-hospitalar, no transporte com monitoração contínua. Permite a transmissão do Interior de um helicóptero de resgate equipado com o Lifepak 12 eletrocardiograma diretamente para a central de atendimento que receberá o paciente no hospital. Da parada cardíaca à desfibrilação, o aparelho oferece tratamento de emergência rápido e avançado. Ambulância do Samu: cardiodesfibriladores modernos Tempo é Vida Por dentro da programação do 59o Congresso Brasileiro de Cardiologia A edição deste ano do Congresso Brasileiro de Cardiologia espera receber em torno de 7 mil participantes, entre os dias 26 e 29 de setembro, no Rio de Janeiro. Entre os destaques da programação, estará o Simpósio Tempo é Vida – a desfibrilação reforçando a corrente da sobrevida, sob a coordenação de Fernando Cruz e Sergio Timerman. O Simpósio, que acontece no dia 28, dará atenção especial à morte súbita e ao acesso público ao desfibrilador externo automático (DEA). A Medtronic disponibilizará seis aparelhos de DEA em diferentes áreas do Rio Centro, onde acontece o evento. O desfibrilador, conhecido como CR Plus, instalado em aeroportos, empresas, hotéis e residências em todo o mundo, é um equipamento que exige o 12 · Destaque DEA da Medtronic para locais públicos, disponível em áreas do Congresso mínimo de treinamento de quem o manipula. É capaz de guiar o usuário por meio de comando de voz (em português, no caso) e executa uma série de controles das condições do paciente e da real necessidade da desfibrilação. Ciente da importância do auxílio imediato aos pacientes, a Medtronic vem apoiando ações em defesa do acesso de toda a população a este tipo de tecnologia. MT-002 ○ ○ ○ ○