PERFIL LIPÍDICO OU LIPIDOGRAMA
É uma série de exames laboratoriais para determinar dosagens
de Colesterol total, HDL, VLDL, LDL e triglicerídeos.
- São substâncias de origem orgânica, caracterizadas pela
insolubidade em água e solubilidade em solventes orgânicos.
- No sangue, os lipídios em maior quantidade são o colesterol,
triglicerídeos e fosfolipídeos.
- Em menores quantidades:
- ácidos graxos livres
- glicolipídeos
- hormônios
- vitaminas de origem lipídica.
PERFIL LIPÍDICO
Dislipidemias ou hiperlipidemias, referem-se ao aumento dos
lipídios no sangue, principalmente do colesterol e dos
triglicerídeos.
Classificação laboratorial - após um jejum de 12 horas:
- Hipercolesterolemia isolada
- Hipertrigliceridemia
- Hiperlipidemia mista
-Diminuição isolada do HDL colesterol ou associada ao
aumento dos triglicerídeos ou LDL-colesterol).
- Primárias - causas genéticas
- influência ambiental devido à dieta inadequada
- sedentarismo
- Secundárias a algumas doenças ou fatores de risco como:
Hipotireoidismo: níveis de LDL pela
do número de receptores
hepáticos para LDL
Insuficiência renal crônica: aumento dos triglicerídeos
Síndrome nefrótica: aumento do colesterol e dos triglicerídeos
Obesidade: aumento dos triglicerideos e redução de HDL
Fumo: reduz HDL e oxida as LDL
Alcoolismo: aumento dos triglicerideos
Diabetes mellitus: aumenta triglicerideos e diminui HDL
Hepatopatia: aumento do colesterol total
Valores para adultos - mg/dl
Lípide
Desejável
Limítrofe
Riscos[4]
Colesterol total
Abaixo de 200
200 – 240
Acima de 240
LDL colesterol
Abaixo de 130
130 – 160
Acima de 160
HDL colesterol
Acima de 40
35 – 40
Abaixo de 35
Triglicerídeos
Abaixo de 150
150 – 200
Acima de 200
PERFIL LIPÍDICO
Orientações: - Jejum de 12h a 14h.
- Estado metabólico estável.
- Dieta habitual e peso mantidos por pelo menos
duas semanas.
- Sem atividade física vigorosa nas 24 h que
antecedem a realização do exame.
- Evitar o uso de bebida alcoólica nas 72 h que
antecedem o teste.
- Procurar realizar as dosagens seriadas no mesmo
laboratório para minimizar o efeito da
variação analítica.
PERFIL LIPÍDICO
Dosagens:
- Colesterol total, triglicérides, HDL-colesterol
- LDL- colesterol segue a fórmula de Friedewald:
LDL-C = CT - HDL – VLDL (TG/5) (TG < 400 mg/dL)
PERFIL LIPÍDICO
Permitem avaliar o fator de risco para doenças cardiovasculares.
Assim, quanto maior o nível de LDL e menor de HDL, maior será
o risco o qual pode ser quantificado através dos índices de
Castelli:
Índice de Castelli I = colesterol total / HDL;
Índice de Castelli II = LDL /HDL.
O risco de doença cardiovascular estará aumentado quando:
Índice de Castelli I: for maior que 4,4
Índice de Castelli II: maior que 2,9.
Perfil lipídico
1. Indivíduo sexo feminino, 9 anos de idade.
- Colesterol total: 160,0 mg/dl
- HDL: 49,0 mg/dl
- Triglicerídeos: 79,0 mg/dl
- LDL:
- VLDL:
- Índice de Castelli I:
- Índice de Castelli II:
Metabolismo lipídico
1. Indivíduo sexo masculino, 37 anos de idade.
- Colesterol total: 276,0 mg/dl
- HDL: 32,0 mg/dl
- Triglicerídeos: 354,0 mg/dl
- LDL:
- VLDL:
- Índice de Castelli I:
- Índice de Castelli II:
PERFIL LIPÍDICO
1. Indivíduo sexo masculino, 22 anos de idade.
- Colesterol total: 216,0 mg/dl
- HDL: 63,0 mg/dl
- Triglicerídeos: 154,0 mg/dl
- LDL:
- VLDL:
- Índice de Castelli I:
- Índice de Castelli II: