RESUMO
Objetivo: Este estudo tem como objetivos identificar as principais alterações
hematológicas encontradas nas doenças reumáticas autoimunes da infância,
procurar estabelecer uma associação com a doença de base ou com a
medicação utilizada, avaliar sua evolução, tratamento recebido e prognóstico.
Métodos: Análise retrospectiva de prontuários de pacientes pediátricos
atendidos no ambulatório de Reumatologia Pediátrica do Hospital Professor
Edmundo Vasconcelos de 1996 a 2014.
Resultados: Dos 1637 exames hematológicos realizados, 137 (8,4%)
apresentavam alterações. Observamos que a presença de anemia teve
associação estatística com atividade de doença nos pacientes com AIJ, LESJ
(independente do Sledai considerado) e DMJ. O mesmo foi observado para a
presença de leucocitose e AIJ ativa e leucopenia e LESJ ativo. A neutrofilia e
plaquetose também mostraram associação estatística com atividade de AIJ.
Por outro lado a linfopenia e plaquetopenia se associaram com a atividade de
LESJ. O uso de corticosteroide, azatioprina e metotrexato se associou com
anemia.
Conclusões: A avaliação hematológica é importante para auxiliar na
identificação de atividade de doença e prever potenciais complicações.
Palavras-chave: doenças reumáticas autoimunes; vasculites autoimunes;
infância; alterações hematológicas.
ABSTRACT
Objective: This study aims to identify the incidence of major hematological
disturbances found in auto-immune rheumatic diseases in childhood; to
establish the association between hematological alterations and disease or
treatment; to evaluate the follow-up, treatment and outcome.
Methods: Retrospective analysis of pediatric patients records of the Pediatric
Rheumatology Unit at Professor Edmundo Vasconcelos Hospital from 1996 to
2014.
Results: 137 (8,4%) of 1637 hemograms performed had abnormalities. We
note that the presence of anemia had statistical association in patients with
JIA, JSLE (independent from Sledai considered) and JDM. The same was
observed in presence of leukocytosis and active JIA and leukopenia in JSLE.
Neutrophilia and thrombocytosis were associated with activity of JSLE. The
use of corticosteroids, azathioprine and methotrexate were related to anemia.
Conclusions: Hematological evaluation is important to help in identifying
disease activity and to predict potential complications.
Key-words: autoimmune rheumatic disease; autoimmune vasculitis;
childhood; hematological disorders.