Drenagem de feridas Os benefícios da drenagem de feridas através de pressão negativa tópica estão demonstrados desde 1986. O controlo do exsudado e o eficaz tratamento da ferida são apenas algumas das vantagens da drenagem de feridas Exsudex™. Os elevados custos associados à terapia de pressão negativa tópica sempre foram um factor a considerar nos orçamentos para tratamento de feridas, mas esta situação agora mudou, com a chegada do sistema Exsudex™ distribuído pela JMV. Indicações Vantagens da drenagem de feridas ?Úlceras de pressão Retira ?Feridas crónicas ?o excesso de exsudado ?Úlceras venosas/arteriais ?Tecidos inúteis ?Úlceras diabéticas Melhora ?Feridas infectadas ?a migração celular e a granulação de tecido ?Feridas agudas e traumáticas ?a micro circulação local ?Queimaduras parciais ?a nova vascularização ?Deiscências cirúrgicas ?a actividade do factor de crescimento ?Enxertos de pele Reduz ?o edema local ?a colonização de bactérias ?a infecção Contra-indicações e precauções ? Úlceras malignas pode no entanto ser usada para drenagem de feridas em doentes terminais ? Fístulas de origem desconhecida Uma fístula não entérica ou inexplorada em órgãos ou cavidades do corpo ? Úlceras com tecido necrótico a ferida deve ser desbridada para remover a maior parte do tecido necrótico ? Osteomielite não tratada deve-se retirar o tecido ósseo necrótico e administrar antibióticos ? Úlceras com vasos sanguíneos ou órgãos expostos todos os vasos ou órgãos devem estar cobertos por fáscia, tecido ou outra barreira protectora ? Devem-se tomar precauções No caso de doentes com anticoagulantes, hemostase difícil ou hemorragias agudas Drenagem de feridas Alarme e Alertas de segurança incorporados Ligações de encaixe rápido para maior flexibilidade Controlos simples Saco descartável Bateria de longa duração Ligação da máquina Exsudex™ Informação sobre o alarme Procedimento 1. Ligue o filtro ao copo com o tubo de 20cm. 2. Segure o saco firmemente dentro do copo e ligue o tubo de 200cm (2m) ao copo e ao dreno da ferida 3. Ligue o interruptor da corrente eléctrica e pressione o botão LIGAR / DESLIGAR. 4. Pressione o botão MENU durante 5 segundos para arrancar. 5. O mostrador indicará a pressão negativa – pode ser parametrizada entre -50mmHg e -200mmHg usando as setas para cima ↑ e para baixo ↓ . Pressione MENU para confirmar. 6. Estabeleça qual a tolerância aceitável para a variação de pressão até tocar o alarme; seleccione a tolerância com as setas para cima ↑ e para baixo ↓ . Pressione MENU para confirmar. 7. Ligue ou desligue o som do alarme com o botão MENU. 8. Carregue no botão LIGAR / DESLIGAR para começar com o tratamento por pressão negativa. A parametrização por defeito estabelece que todos os alarmes estão ligados para emissão sonora. Qualquer um destes alarmes pode ser silenciado se carregar no botão LIGAR / DESLIGAR. Nota: Quando liga a máquina, aparece automaticamente o valor da última pressão negativa seleccionada. Sem pressão negativa A máquina deve atingir a pressão negativa determinada dentro dum dado intervalo de tempo. Se não houver um isolamento estanque, esse tempo é insuficiente e o alarme dispara. Falha de pressão negativa Uma fuga na zona ao redor da ferida provocará uma descida da pressão negativa e fará disparar o alarme. Saco cheio Quando o saco enche dentro do copo, o alarme dispara. O alarme também dispara se o filtro ficar entupido. Bateria fraca O alarme dispara se a bateria estiver com pouca carga. Este alarme só pára quando se puser a máquina a carregar. Carga da bateria A bateria está a carregar sempre que a máquina Exsudex™ estiver ligada à corrente eléctrica e o interruptor principal estiver também ligado. A bateria demora aproximadamente 1h30m a carregar e abastece a máquina durante 12 horas. Sempre que possível use a corrente eléctrica. Drenagem de feridas Especificações técnicas Especificações Âmbito da pressão: de -50mmHg a -200mmHg Fonte eléctrica: 100-240V AC, 50-60HZ, 700mA Potência de ligação: 18V DC, 1.16ª Consumo máximo: 30W Tempo de autonomia com bateria: 12 horas Tempo de carga da bateria: 1,5 horas Dimensões Comp x Larg x Alt (cm): 17x15x22 Peso: 2 kg Classificação IEC 60601-1: 2B Classificação 93/42/EEC: IIa Normas de segurança IEC 60601-1 (Segurança de equipamento médico eléctrico, I Parte. Requisitos Gerais) IEC 60601-1-2 (Requisitos e testes colaterais normativos de Compatibilidade Electromagnética) Meio Ambiente Temperatura de funcionamento: 0 a 35º C Temperatura de armazenamento: -20 a 70º C Humidade: 5 a 90% sem condensação Pressão atmosférica: 700 a 1100hPa Aplicação de Penso na Ferida 1.Limpe a ferida e aplique a compressa antimicrobiana (AMD) humedecida no leito da ferida, ajustando de forma a não haver bolsas 1. de ar. Se necessário use uma protecção não aderente. 2.Coloque o dreno com o tubo ligado sobre a compressa AMD. 3.Cubra o dreno e acabe de encher a cavidade da ferida com o resto da compressa AMD humedecida 4.Dobre o primeiro penso de poliuretano (1) e coloque-o sobre a pele, por baixo do tubo do dreno até ao bordo da ferida (ver desenho) 5.Aplique o segundo penso de poliuretano (2) sobre o resto da ferida e o penso de Nota: O sistema Exsudex™ pode ser usado em feridas infectadas se se tomarem as habituais medidas de higiene, já que o tratamento não tem qualquer 2. efeito antibicrobiano especifico. 3. poliuretano (1), fazendo um selo estanque ao ar em torno de toda a ferida e do tubo 4. Pode agora ligar à máquina Exsudex™ Enrole os pensos de poliuretano à volta do dreno para isolar de forma completamente estanque Compressa AMD Dreno Exsudex™ Penso de poliuretano (2) 5. Penso de poliuretano (1) Drenagem de feridas A drenagem de feridas por sucção fechada... revolucionou o tratamento das fístulas entero-cutâneas... Minimiza a morbilidade... diminui os requisitos de tempo de enfermagem e traduz-se numa significativa redução de custos. Úlcera de pressão de grau 3 5 a 15 de Dezembro de 2005 ?Doente do sexo feminino, 45 anos Antes 5 de Dezembro ?Fumadora e consumidora de heroína ?Úlcera de pressão de grau 3 ?Desenvolvimento posterior de abcesso nas costas Depois 15 de Dezembro ?Dificuldade em curar a ferida devido ao uso de heroína e tabaco ?Cirurgias prévias de desbridamento Resultados positivos caso após caso... Colite ulcerosa 10 de Fevereiro a 17 de Março de 2005 Antes 10 Fevereiro ?Doente do sexo masculino, 48 anos ?Colite ulcerosa ?Cirurgia com remoção de parte do intestino Depois ?Nas últimas 3 semanas em tratamento domiciliário com Exsudex™ 17 Março Problemas vasculares Antes 3 Fevereiro 3 a 28 de Fevereiro de 2005 ?Doente do sexo masculino, 74 anos ?Problemas vasculares ?Infecção secundária da ferida após cirurgia Depois 28 Fevereiro ?Início do tratamento com Exsudex™ Drenagem de feridas Resultados positivos poupança de 30 % ou mais Aluguer de valor mínimo ou nulo Mudanças de penso menos frequentes Saco descartável Saco descartável com 1000 ml de capacidade Consumíveis com eficácia de custos Positivamente mais fácil de usar Mudanças de penso mais rápidas e mais fáceis Montagem simples Painel de controlo simples de usar Positivamente portátil Funciona com bateria ou ligada à instalação eléctrica Bateria de grande capacidade (12 horas de autonomia) e mudança rápida Dimensões compactas, 2kg de peso Bolsa opcional para transporte a tiracolo Positivamente mais flexível Grande variedade de opções na parametrização da pressão negativa Indicado para muitos tipos de feridas Ideal para uso em internamento hospitalar ou lares Positivamente menos mudanças de penso Visibilidade através do penso permite a avaliação clínica para determinar a frequência de mudança A frequência habitual é mudar duas vezes por semana Os tubos de ligação em 'Y' permitem o tratamento simultâneo de feridas em locais múltiplos Positivamente silenciosa O ruído em funcionamento atinge um nível de 50dB o que permite o descanso dos doentes na enfermaria Apoio Positivo durante todo o dia, todos os dias Linha de Apoio 24 horas/dia Rede nacional de assistência técnica CAT.001Medical&Woundcare-ABR10 Fornecimento rápido de consumíveis e máquinas alugadas Centro Empresarial Sintra - Estoril VI, Edifício T1 Estrada de Albarraque - Linhó 2710-297 Sintra Tel: +351 21 924 82 90 Fax: +351 21 924 49 99 [email protected] www.jmv.com.pt Visite-nos no nosso site www.jmv.com.pt