Tatiana Riera de Oliveira
Carlos Alberto de Castro Pereira
Maria Vera Cruz Oliveira
Larissa Rego Voss
Fernando Studart Leitão Filho
Alexandre Vidal Bonfim
Brasil: 1/3 população é tabagista.
200 mil mortes/ano doenças tabaco relacionadas.
Cerca de 50 doenças tabaco relacionadas.
Escassez de dados sobre a prevalência de
tabagismo entre pacientes internados.1
Ausência de protocolos
tabagista internado.
de
atendimento
ao
1. Pereira LFF, JBP 2004;30(4):62-64
Determinar
a freqüência do tabagismo em
pacientes internados em um hospital geral
( dados clínicos e medida de CO expirado).
Caracterizar o perfil dos fumantes hospitalizados.
DAR/CTO - 07
PS – 13
CM - 11
CARDIO – 07
Amostra aleatória de 15% dos 716 leitos.
GER - 08
REUMA– 03
ORTOP – 07
DERMA - 01
CGE – 11
HEMATO – 06
GASTROCIR – 08
GASTROCL – 04
NEUROCL – 04
URO – 06
VASC – 05
NEFRO – 04
PSQ – 05
MI – 01
TOTAL = 111
Tabagistas, ex-tabagistas e não tabagistas:
Escore de Fagerström
Monoximetria
( >6ppm )
Sintomas respiratórios
e de abstinência
Tabagistas
Monóxido de carbono no ar exalado: Micro Medical
Limited,Rochester, Kent, UK
Middleton e Morice 2000 (Chest) : S: 79% ; E: 98%
Santos e cols. 2001(JBP) : 6ppm S: 77%; E: 96%
Análise estatística: SPSS 10.0.
Porcentagem, mediana e variação.
Média e desvio padrão.
Qui–quadrado.
Correlação de Pearson.
Análise de variância.
Características gerais dos pacientes do estudo (n =111)
Total
Sexo (F/M)
60 (54%) / 51 (46%)
Idade média
70 anos
Tabagistas
17%
Pacientes classificados de acordo com o tabagismo
Não
Ex
Tabagistas
Tabagistas Tabagistas
Valor p
Sexo (F/ M)
41/15
19/17
0/19
<0,001
Idade
68±12
73±14
58±17
<0,002
Características dos pacientes tabagistas (n=19)
Mediana
Mínimo
Máximo
Maços- ano
45±37
1
160
Escore de
Fageström
4,5±2
1
8
CO (ppm)
5
2
53
Sintomas
Respiratórios
11 (58%)
Sintomas de
abstinência
3 (15%)
Monoximetria nos tabagistas internados
7% da
amostra
total
> 6ppm
42%
< 6 ppm
58%
Correlação entre Escore de Fagerström e CO exalado dos tabagistas
9
8
p= 0,029
r=0,50
Escore de Fageström
7
6
5
4
3
2
1
0
0
10
20
30
Quantidade de CO exalado
40
50
60
Tabagistas internados X Clínicas
NEUROCL
HEMATO 6%
6%
DAR
GASTROCIR
12%
6%
URO
6%
PSQ
17%
ORL
12%
CARDIO
6%
PS
12%
VASC
17%
17% dos internados são fumantes.
7% fumaram recentemente.
Todos fumantes atuais eram do sexo masculino.
Dependência
Fagerström.
média
à
nicotina
pelo
escore
de
Fumantes atuais tinham menor idade (58 ± 17 anos) em
comparação aos não fumantes (68 ± 14 anos) e ex
fumantes (73 ± 14 anos) ANOVA ±=6,57;p=0,002.
As clínicas DAR/pneumo, cirurgia vascular
psiquiatria concentraram a maioria dos tabagistas.
e