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A MULHER COM 60 ANOS E MAIS CUIDADA PELO ENFERMEIRO SOB O
OLHAR DA FENOMENOLOGIA SOCIAL
Sebastião Caldeira1, Miriam Aparecida Barbosa Merighi2, Maria Cristina Pinto de Jesus3
Introdução: A proporção de idosos passará de 8,6 % em 2000 para quase 15% em 2020. Em termos
absolutos seremos em 2025 a sexta população de idosos no mundo, isto é, com mais de 32 milhões de
pessoas acima de 60 anos.
(1-2)
. A população feminina na terceira idade, no entanto, também cresceu nos
últimos tempos, visto que no ano de 2007 havia no Brasil, 79 homens com 60 anos e mais, para cada 100
mulheres da mesma faixa etária. Quanto maior a idade, maior a diferença entre os sexos, sendo que, no
grupo de 65 anos e mais são 76 homens para cada 100 mulheres, com 70 anos e mais, chega a 72 homens
para 100 mulheres (3). A Região Sul do Brasil possui a maior diferença entre os sexos, visto que, na faixa
etária dos 70 anos e mais, há somente 67 homens para cada 100 mulheres. No Estado do Paraná, do total
de 10,5 milhões de habitantes, 5,2 milhões são do sexo masculino e 5,3 milhões são do sexo feminino.
Quanto à população com faixa etária de 60 anos e mais, do total de 871.125 idosos, 431.048 são homens e
440.077 são mulheres
(4-5)
. Nesse contexto, a mulher idosa possui necessidades de saúde tanto físicas
quanto psicossociais e requer um atendimento capaz de garantir um cuidado de qualidade, humanístico e
com resolubilidade dos seus problemas de saúde. Importante considerar que o aumento da expectativa de
vida, deveria também ser acompanhado com o aumento da expectativa de saúde
(1)
. Assim sendo, a
perspectiva de cuidado de saúde da mulher idosa, deve envolver uma conjugação de procedimentos
técnicos e cuidado humanístico por parte do enfermeiro (6). Objetivos: Compreender a vivência da mulher
idosa no cuidado de saúde realizado por enfermeiro. Metodologia: Estudo embasado no referencial da
Fenomenologia Social de Alfred Schutz
(7)
, desenvolvido no município de Cascavel Paraná-Brasil em 09
Unidades Básicas de Saúde, sendo que 01 funcionava com a Estratégia Saúde da Família. Foram
estudadas oito mulheres com idade igual ou superior a 60 anos, cuidadas por enfermeiros. As mulheres
foram esclarecidas sobre o estudo e ao concordarem, assinaram o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido. O período de coleta dos dados foi entre os meses de setembro de 2010 a janeiro de 2011. O
Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da Universidade Estadual do Oeste do Paraná foi
Enfermeiro Obstetra. Docente na Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE – Cascavel-PR). Doutorando em
Enfermagem no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo
(PPGE-EEUSP). Membro do Grupo de Pesquisa em Enfermagem com Abordagem Fenomenológica no PPGE-EEUSP.
Telefone: (45)99443405 - E-mail: [email protected]
2
Enfermeira Obstetra. Livre Docente. Docente no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem na Escola de Enfermagem da
Universidade de São Paulo (PPGE-EEUSP). Líder do Grupo de Pesquisa em Enfermagem com Abordagem Fenomenológica
no PPGE-EEUSP.
3
Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente na Universidade Federal de Juiz de For a (UFJF-MG) e no Programa de PósGraduação em Enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (PPGE-EEUSP). Membro do Grupo de
Pesquisa em Enfermagem com Abordagem Fenomenológica no PPGE-EEUSP.
1
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favorável com o parecer de número 357/2010 – CEP-UNIOESTE. Para a coleta dos dados, três questões
norteadoras foram elaboradas: 1) Conte para mim sobre as suas necessidades de cuidado de saúde neste
momento de sua vida; 2) Fale-me como é para você ser cuidada pelo enfermeiro? e 3) O que você espera
em relação ao cuidado por parte do enfermeiro? As entrevistas foram gravadas, o que garantiu a relação
face a face (7) entre as mulheres e o pesquisador. Quatro entrevistas foram realizadas no domicílio e quatro
no serviço de saúde conforme a escolha das mulheres. Resultados: A partir dos depoimentos das
mulheres idosas foi possível identificar quatro categorias que se assemelharam no cotidiano deste grupo
social: necessidade de cuidado físico, necessidade de cuidado psicossocial, necessidade de cuidado
atencioso e necessidade de cuidado humano. A mulher idosa tem necessidade de realizar exercício físico,
exames preventivos, tratamentos para doenças crônicas e valoriza o lazer e a socialização como parte do
cuidado de saúde. Além do cuidado físico, possui necessidades de cuidado espiritual. Requer cuidado
humano e atencioso que envolve o afeto, a paciência e a dedicação por parte do enfermeiro. Espera ser
cuidada por enfermeiro tecnicamente capaz, comprometido e envolvido no cuidado e que lhe dispensa
mais atenção no cuidado. Conclusão: O cuidado humanístico é elemento essencial na saúde de forma
geral, em especial, quando voltado para as mulheres com idade igual ou superior a 60 anos. Os resultados
deste estudo mostraram que a mulher idosa necessita ser apreendida pelo enfermeiro além das suas
necessidades físicas, requer ser percebida na sua subjetividade, aquilo que não é verbalizado, o que está
nas entrelinhas como o gesto, o olhar, a fisionomia, a expressão facial e o silêncio. A mulher idosa
necessita ser valorizada e motivada a refletir sobre seu modo de vida e seus limites em todo o ciclo de
vida, em especial quando vivencia a terceira idade
(8)
. Espera ser cuidada como sujeito da atenção de
enfermagem, inserida no seu grupo social, participando da forma como requer, concebe e avalia as suas
necessidades de cuidado de saúde
(9-10)
. Para possibilitar essa forma de cuidar, é preciso que haja a
interação interpessoal, expressão de reconhecimento e aceitação da mulher idosa e de sua condição de
saúde por parte do enfermeiro. Também deve haver disponibilidade, solidariedade, acolhimento, respeito
e presença, dessa forma a mulher idosa e o enfermeiro terão reciprocidade de intenção
(7)
nas ações de
cuidar-cuidado em saúde. Contribuições e implicações para a enfermagem: Espera-se que os
resultados deste estudo possam subsidiar o campo da docência e da assistência nas ações de promoção no
cuidado de saúde à mulher, em especial a mulher idosa, bem como fomentar interesses para novas
pesquisas sobre a temática que envolva a mulher idosa no contexto do cuidar-cuidado em saúde por parte
do enfermeiro. Não basta apenas mudar os currículos e os cenários de cuidados de saúde à mulher idosa, é
preciso mudanças de atitudes por parte dos profissionais de saúde que a atende, em particular o
enfermeiro.
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Referências
1. Pavarini, SCI. et al. A arte do cuidar do idoso: gerontologia como profissão?. Revista Texto &
Contexto Enfermagem, 14(3). Florianópolis, SC: UFSC, 2005.
2. World Health Organization Envelhecimento ativo: uma política de saúde. World Health Organization
(WHO). Tradução de Suzana Gontijo. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2005.
3. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Projeção da população do Brasil 1980-2050.
Disponível em: Acessado em 06 de março de 2011 as 10:36.
4. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Contagem da população brasileira 2007.
Ministério do planejamento, orçamento e gestão. Rio de janeiro, 2007.
5. Veras RP; Caldas CP. Promovendo a saúde e a cidadania do idoso: o movimento das universidades
da terceira idade. Revista Ciências e Saúde Coletiva, 9(2), 2004.
6. Secretaria do Estado de Saúde do Paraná (SESA/2007). População estimada de idosos por faixa
etária, sexo e situação de domicílio por Regional de Saúde . Disponível em:
http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/Estatisticas/pop/2007. Acesso em 05 de março de 2011 às 09:42.
7. Schutz, A. Estudios sobre teoria social: escrito II. Buenos Aires: Amorrortu, 2003.
8. Gonçalves R. Merighi MAB. O climatétio: a corporeidade como berço das experiências do vivido.
Rev Bras Enferm 2005 nov-dez; 58(6): 692-7.
9. Waldow, VR. Momento de cuidar: momento de reflexão na ação. Rev. bras. enferm. 62(1), 2009.
10. Waldow, VR. Reflexões sobre Educação em Enfermagem: ênfase em um ensino centrado no
cuidado. O Mundo da Saúde, 33(2) São Paulo: 2009.
Descritores: enfermagem em saúde pública, saúde do idoso, pesquisa qualitativa.
Área temática: Processo de cuidar em Saúde e Enfermagem
Forma de apresentação: Sessão coordenada.
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a mulher com 60 anos e mais cuidada pelo enfermeiro sob o olhar