Unidade de Cardiologia
E Medicina Fetal
Aconselhamento em Cardiopatias
Congênitas
O que é?
E a cirurgia?
Porque meu filho?
As cardiopatias congênitas
O que fazer?
????
A quem procurar?
????
O que é?
Ocorre uma malformação
no coração do bebê ainda
na barriga da mamãe.
Pode estar associada a
outras malformações na
criança.
Porque
meu
filho?
Incidência
Nascem, por ano, 8 a 10 bebês cardíacos para cada 1000
nascidos vivos.
Há fatores durante a gravidez potencialmente capazes de
causar problemas cardíacos no bebê:
diabetes, sífilis, infecções e consumo de álcool, uso de drogas,
alguns medicamentos, entre outros.
Doenças genéticas, como exemplo a Síndrome de Down,
podem estar associadas a malformações cardíacas.
Mesmo assim, bebês sem nenhum fator de risco
podem nascer com problemas cardíacos.
Como saber
A criança cardíaca pode apresentar vários sinais e sintomas que
podem ser percebidos pelos pais e familiares ou pelo pediatra
acompanhante. Na presença de qualquer um deles ou de sua
associação o cardiologista pediátrico deve ser consultado.
SOPRO
É o som que faz o
sangue ao passar pelo
coração quando gera
uma turbulência, como
a água quando passa
por um cano estreito...
Pode ser normal ou
significar doença
cardíaca e só um
cardiologista pode
definir.
CIANOSE
É a cor da pele ou dos
lábios azulada ou roxa,
pode ocorrer sempre ou
quando a criança mama
ou chora.
CANSAÇO
Pode ser um sinal de
insuficiência cardíaca e
também pode ser
constante ou só surgir
quando a criança
mama, chora ou faz
algum esforço.
O que fazer?
O diagnóstico
O diagnóstico de cardiopatia congênita pode ser dado em
várias fases da vida do bebê, até mesmo na barriga da mãe,
através da ECOCARDIOGRAFIA FETAL.
Quanto mais cedo a cardiopatia for descoberta melhor, para
os pais que terão preparo e apoio psicológico adequados e
para a criança que pode ter o seu problema tratado antes
que desenvolva sintomas e conseqüências para a função do
coração.
A criança cardíaca deve ser
acompanhada por uma
EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
A quem procurar?
O cardiologista pediátrico é o responsável pelo diagnóstico e
acompanhamento de problemas cardíacos na criança.
Mas outros profissionais ajudam no apoio a estas crianças e seus
familiares, como: psicólogos, nutricionistas, geneticistas,
fisioterapeutas, equipe de enfermagem.
E a cirurgia?
A correção cirúrgica é muitas vezes o tratamento indicado para a
maioria das cardiopatias congênitas.

A época da cirurgia varia com o tipo de cardiopatia, a idade e o
peso da criança e os sintomas apresentados apesar do tratamento
com medicamentos.

A equipe cirúrgica deve ser experiente e preparada para lidar
com problemas cardíacos na infância e tem que estar em contato
com a equipe clínica responsável pela criança.

O pós-operatório deve ser em UTI de Cardiologia Pediátrica, com
equipe preparada para lidar com a criança cardíaca.

UTI de Cardiologia Pediátrica
Na UTI a criança receberá todos os cuidados necessários após
uma cirurgia do coração.
Ficará na UTI até estar completamente acordada, começando a se
alimentar e sem precisar de medicamentos venosos, o que ocorre
geralmente em 24-48h.
As Cardiopatias Congênitas
O CORAÇÃO
PCA
T4F
Tronco Arterioso
CIA
Drenagem Anômala
...
CIV
Defeito do canal AV
...
TGVB
Ebstein
...
Como o coração funciona?
O coração direito
recebe o sangue
pobre em oxigênio
que vem do corpo e
envia para os
pulmões para
receber mais O2.
No coração normal, o
sangue do lado direito (
pobre em O2) não se
mistura com o sangue do
lado esquerdo (rico em
O2).
O coração esquerdo
recebe o sangue
oxigenado dos
pulmões e envia para
todo o corpo.
O Coração
Válvula
mitral
Válvula
tricúspide
Ventrículo direito
O ventrículo
esquerdo envia o
sangue para todo
o corpo por isso
é mais espesso e
tem mais força
que o direito
Ventrículo esquerdo
O Coração
Artéria Aorta
É o nosso maior vaso, sai
do lado esquerdo do
coração para levar
oxigênio a todo o corpo
Artéria Pulmonar
Leva o sangue ao pulmão
para receber mais oxigênio
Persistência do Canal Arterial
O canal arterial é uma comunicação entre a aorta e a artéria
pulmonar e existe em todo feto durante a gravidez. Geralmente
fecha durante o primeiro mês de vida.
Se o canal arterial persistir pode levar a insuficiência cardíaca na
criança.
PCA
Pulmão
A cirurgia é feita do
lado esquerdo do
tórax da criança.
Artéria Aorta
Canal
Arterial
Tronco Arterioso

É uma anomalia cardíaca congênita rara e há mecanismos
genéticos envolvidos.

Ocorre uma falha na divisão entre a Artéria Pulmonar e Aorta
e o coração apresenta um único grande vaso na saída dos dois
ventrículos.
Tronco Arterioso
Tronco Arterioso
Esta é a válvula do
tronco, ela pode ser
insuficiente.
O tronco recebe
sangue dos dois
ventrículos.
Tronco Arterioso
Truncus Arteriosus
Normal
Ocorre mistura do
sangue arterial e
venoso no tronco
único que leva pouco
oxigênio para os
órgãos. Por isso o
bebê fica com
CIANOSE.
É uma doença grave
e o bebê precisa de
cuidados médicos
especializados nos
primeiros dias de
vida!!
Truncus Arteriosus
Ocorre também insuficiência cardíaca e o bebê fica cansado,
primeiro quando mama ou chora, depois todo o tempo.
Status Atual