Sistemas de Informações
em Saúde
Indicadores
Considerações Conceituais:
DADO
INFORMAÇÃO
análise;
divulgação
recomendação para ação
A informação como
redutor de incertezas
Instrumento para detectar focos
prioritários, levando a um
PLANEJAMENTO responsável e a
execução de AÇÕES DE SAÚDE que
condicionem a realidade às
TRANSFORMAÇÕES necessárias
Informação e Gerência
Informar é reduzir a incerteza sobre fatos e coisas.
Incerteza:
Administrar é decidir:
O que fazer
da ação
Como fazer
do método
Quanto fazer
da demanda
Quando fazer
temporal/oportunidade
Com o que fazer
dos recursos
Fazer acontecer
dos resultados
A informação e as funções gestoras
Objetivo
Medicina Clínica
Saúde Comunitária
Curar o paciente
Melhorar o nível de
saúde da população
História clínica,
exame físico,
exames
Dados sobre a
população
Diagnóstico
Diagnóstico
diferencial
Diagnóstico da
comunidade e seleção
de prioridades
Plano de
Ação
Tratamento e
reabilitação
Planejamento em
Saúde
Avaliação
Acompanhamento
clínico
Monitoramento de
indicadores
Informação
Necessária
PLANEJAMENTO
Situação
Atual
Situação
Futura
Planejar
Avaliar
Executar
Condições de
vida
Problemas de
saúde
Humanos
Financeiros
Físicos
Equipamentos
Objetivos
Situação de
Saúde
Efetividade
Reduzir mortalidade
infantil
Recursos
Eficiência
Processo de Trabalho
em Saúde
Ações
Eficácia
Resultados
Cobertura prénatal
Concentração
de consultas
Visitas
Consultas
domiciliares
Vacinas
aplicadas
Análise da Sistemática de
Indicadores
Demográficos,
Sócio-econômicos
Mortalidade
Morbidade e Fatores de Risco
Recursos
Cobertura
“Momentos” do Planejamento em Saúde
Momento TÁTICO OPERACIONAL:
Momento ESTRATÉGICO
Definir linhas de ação,
análise de viabilidade das
ações propostas e elaboração
de projetos dinamizadores.
Programação detalhada das ações e
estabelecimento dos mecanismos de
acompanhamento e avaliação periódica
dos resultados.
Momento NORMATIVO:
Identificar a "imagem-objetivo"
que se quer alcançar, definir os
cenários prováveis e formular os
objetivos.
Momento EXPLICATIVO
Identificar, priorizar e
analisar os problemas.
Critérios para a priorização
dos problemas de saúde
Magnitude
Baixa=0
Significativa=1
Alta=2
Muito alta=3
Valorização
Baixa=0
Significativa=1
Alta=2
Muito alta=3
Disponibilidade
de Tecnologia
Baixa=0
Significativa=1
Alta=2
Muito alta=3
Custos
Baixo=3
Significativo=2
Alto=1
Muito alto=0
Total
de
pontos
Condições para que as informações
sejam úteis no processo de decisão
COBERTURA
QUALIDADE
PREENCHIMENTO
PROCESSAMENTO
Indicadores de Saúde
Dado
Indicador
Informação
Indicador
é o que indica.
reflete o fenômeno de interesse e
auxilia no seu entendimento.
Atributos dos Indicadores
• Especificidade
• Sensibilidade
• Poder discriminatório
• Facilidade de cálculo e interpretação
• Homogeneidade de parâmetros e difusão
• Facilidade de obtenção de dados.
Indicadores de Saúde
Estrutura
Processo
Resultados
Avaliam a utilização dos
recursos empregados.
• satisfação do usuário
• mortalidade e morbidade.
Expressão dos Resultados
• Números absolutos – representam o que se obtém ao
contar diretamente uma série de eventos da mesma
natureza. Têm limitações pois não se apoia em pontos de
referência que permitem conhecer melhor a situação.
• Números relativos – são valores absolutos expressos
em relação a outros valores absolutos que guardam
entre si uma relação coerente. Relaciona-se dois dados
diferentes. Permitem comparações. São as proporções,
taxas ou coeficientes e razões.
Coeficientes ou Taxas
• É a relação (quociente) entre dois
valores numéricos que estima uma
probabilidade ou risco.
C ou T =N
P
nº vezes ocorre um evento
nº pessoas expostas ao risco
de um evento
Proporções
• Relação entre o número de indivíduos com
certo atributo e o total de indivíduos
considerados.
• O numerador está contido no denominador.
• Mostra a importância relativa do evento
destacado.
Ex: mortalidade proporcional por causas mal definidas =
total óbitos de por causas mal definidas x 100
total de óbitos
Razões
• É a relação entre dois eventos
distintos, ou características diferentes
do mesmo evento.
Ex: razão de exames citopatológicos/população
feminina em determinada faixa etária
exames citopatológicos na faixa etária
população feminina na faixa etária
SISTEMAS
INSTRUMENTO
DE
COLETA
USOS
(ALGUNS)
Declaração
de
Óbito.
Estudos de mortalidade,
Vigilância de Óbitos
Nascido Vivo
Declaração
de
Nascido Vivo
Monitoramento
da Saúde da Criança e da Mulher
SINAN
Agravos
Sob Notificação
FINotificação
E
FIInvestigação
Acompanhamento dos agravos sob
notificação, surtos, epidemias, etc.
SIH
Informação
Hospitalar
Autorização de
Internação
Hospitalar –
Morbidade hospitalar, Gestão
hospitalar, Custeio da Atenção
Hospitalar
SIA
Produção
Ambulatorial
Boletim de
Produção
Ambulatorial
Acompanhamento da produção
ambulatorial, Gestão e Custeio da
Atenção Ambulatorial
Imunização
Boletim Mensal de
Imunização
Acompanhamento da quantidade de
doses aplicadas, coberturas e
controle de estoque.
SIM
SINASC
API
SIAB
EVENTO
Óbito
Situação de Saúde
Produção/Marcador
Cadast.Familiar e
Saneamento
Formulários do
SIAB
Acompanhamento da
Atenção Básica
SIS - O que se quer?
Instrumental que facilite a
construção do conhecimento da
realidade em que se trabalha e se
vive, mais eficiente para o
processo de planejamento, gestão
e avaliação das ações de saúde,
norteado pelos princípios e
diretrizes do SUS.
Sistema de Informações
em Saúde
Suporte
Gerencial
+
Mecanismo de
Participação Popular
Sistema de Informação Gerencial
Alcançar objetivos pelo uso eficiente
dos recursos disponíveis, facilitando o
desempenho das funções de gerência:
planejar, organizar, dirigir, controlar e
avaliar ações e serviços.
Sistema de Informações gerenciais
Matéria prima para a tomada de decisão
Conversão das informações em ação
O valor da decisão é inversamente
proporcional ao tempo que se leva
para tomá-la e diretamente
proporcional à qualidade das
informações utilizadas
Como utilizar o SIS como mecanismo de
Participação Popular?
Divulgar e democratizar informações;
Facilitar
o acesso
Capacitar
recursos
humanos
Criar canais
de
comunicação
Aproximar equipes
de saúde da
população
Decodificar
a informação
Criar novos
instrumentos
Participar significa controlar a máquina pública
para melhorar a qualidade de vida.
A informação na sociedade moderna
“Era da informação”
• inovações tecnológicas e metodológicas
• conteúdo
• formato
• divulgação
Informações disponíveis
•
•
•
•
Grande quantidade
atualização regular
abragência e cobertura razoáveis
fácil acesso
Acesso aos Bancos de Dados - TABNET
O que são Modelos?
conjuntos de indicadores
• GERAL
• RESUMOS
•
•
•
•
•
Pacto de Indicadores AB
Saúde da Mulher
Saúde do Idoso
Tábua de Sobrevivência
APVP
Como acessar os Cadernos de
Informação em Saúde ?
www.saude.sc.gov.br
A informação só assume
dimensão política
transformadora quando
iluminada por uma idéia
sobre justiça, liberdade,
igualdade, segurança,
cidadania...