Modelo assistencial Diretoria Superintendente Médico-assistencial Dr. Fábio Leite Gastal Diretoria Técnica e médicoassistencial Dr. Luiz Felipe Gonçalves Gestores Institutos Especialidades médicas Sócios administradores: Sandro Groisman Alessandra Lima Carolina Berberian Sócios coordenadores das Unidades de Internação Fabiano Baimler Leandro Ferreira Márcia Fischer Sócia coordenadora das Unidades de Pacientes Graves Fabrícia Hoff Modelo assistencial • 45 fisioterapeutas especialistas • 2 médicos fisiatras responsáveis pelos pacientes do convênio UNIMED • 12000 atendimentos/mês • horário de atendimento: das 7h30min às 22h Negócio • Promover e manter a saúde funcional através da fisioterapia e suas especialidades e áreas afins no âmbito ambulatorial, hospitalar e domiciliar. Missão: Reequilíbrio • Melhorar a relação das pessoas com o seu corpo e seus movimentos. Missão: Fisioterapia Hospital Mãe de Deus • Promover a reabilitação funcional, qualidade de internação e redução de complicações através da assistência física fundamentada nos valores do Hospital Mãe de Deus. Visão • Constituir uma equipe integrada e capacitada para prestar atendimentos que construam bons resultados aos seus clientes e à organização. Áreas assistenciais • • • • • • • Cardiorrespiratória Cirurgia geral Dor Neurofuncional Oncologia Traumatologia Terapia intensiva adulto e neonatal MAPEAMENTO DE PROCESSOS NEGÓCIO FORNECEDORES CTI UCE EMERGÊNCIA NEONATAL Unidades de Internação Check-up do idoso INSUMOS MISSÃO DA ÁREA Avaliações prévias Exames Recursos humanos Recursos físicos Promover a reabilitação funcional, qualidade de internação e redução de complicações , através da assistência física fundamentada nos valores do Hospital Mãe de Deus. PROCESSO-CHAVE FISIOTERAPIA E REABILITAÇÃO MEDIDAS DE DESEMPENHO INICADORES PRODUTOS Fisioterapia motora e respiratória VMNI FINANCEIRA CLIENTES PROCESSOS Perdas financeiras por motivos organizacionais Satisfação do cliente VNI e TPP-CTI VNI e TPP- UCE CLIENTE Pacientes Médicos Equipe assistencial APRENDIZADO Índice Reequilíbrio de Qualidade Indicador: Financeiro • Perdas financeiras por motivos organizacionais Objetivo Geral 1. Financeiro: Indicador 1 • Porcentagem de atendimentos em haver: número de atendimentos não cobrados / número de atendimentos realizados X 100. • Meta 15% % de Atendimentos em haver Média % de Atendimentos em haver 2011 = 2% 100% 2011 → 77.934 atendimentos realizados 80% Meta 15% 60% 40% Média = 2% 20% 2% 1% 1% 2% 2% 2% 2% 1% 2% 2% Set Out Nov Dez Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 Objetivo Geral 1. Financeiro: Indicador 2 • Porcentagem de glosas: valor recebido / valor cobrado X 100. • Meta 15% não % de Glosas Média % de Glosas 2011 = 5% 100% 80% Meta 15% 60% Média = 7% 40% 30% 20% 0 2% 0% 4% 1% 2% 6% 10% 11% -8% -20% Set Out Nov Dez Jan Fev Mar Abr Mai Jun Indicador: Clientes • Satisfação do cliente • Questionário de satisfação do cliente realizado pelo Hospital Mãe de Deus Indicador: Processos • Protocolos assistenciais: • CTI – VMNI – Terapia com pressão positiva • UCE – VMNI – Terapia com pressão positiva Objetivo Geral 3. Assistencial: Indicador 1 (a) VMNI (CTI): • Porcentagem de adequação ao protocolo de VMNI: número de VMNI conforme indicação do protocolo / número total de VMNI X 100. • Meta 60% • Porcentagem de sucesso da VMNI: número de pacientes com sucesso / número de VMNI conforme indicação do protocolo X 100. • Meta 60% PROTOCOLO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA NÃO INVASIVA - CTI JANEIRO 2006 – JUNHO 2012 100% TOTAL = 592 pacientes 80% 69% 68% 60% META = 60% 40% 31% 32% 150 257 SUCESSO 20% 116 69 0% META = 60% PROTOCOLO N= 373 (63%) NÃO-PROTOCOLO N=219 (37%) INSUCESSO Objetivo Geral 3. Assistencial: Indicador 1 (b) Protocolo de Terapia com Pressão Positiva (TPP - CTI): • Porcentagem de sucesso da TPP: número de pacientes com sucesso / número de pacientes que utilizam TPP X 100. • Meta 70% % de sucesso da TPP CTI - Jan 2006 / Jun 2012 Meta 70% Sucesso Insucesso 408 (75%) 136 (25%) Total 544 Reexpansão pulmonar 175 (74%) 61 (26%) 236 (43%) Congestão pulmonar 163 (87%) 48 (23%) 211 (39%) Higiene brônquica 25 (57%) 19 (43%) 44 (8%) Atelectasia 35 (81%) 8 (19%) 43 (8%) Asma 5 (100%) 0 5 (1%) Broncodilatador 5 (100%) 0 5 (1%) Objetivo Geral 3. Assistencial: Indicador 1 (c) VMNI (UCE): • Porcentagem de adequação ao protocolo de VMNI: número de VMNI conforme indicação do protocolo / número total de VMNI X 100. • Meta 60% • Porcentagem de sucesso da VMNI: número de pacientes com sucesso / número de VMNI conforme indicação do protocolo X 100. • Meta 60% PROTOCOLO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA NÃO INVASIVA - UCE JANEIRO 2009 – JUNHO 2012 TOTAL = 37 pacientes 100% 80% 75% 54% 60% META = 60% 46% 40% 18 25% 20% 7 6 INSUCESSO 6 0% META = 60% PROTOCOLO N=24 (65%) SUCESSO NÃO-PROTOCOLO N=13(35%) Objetivo Geral 3. Assistencial: Indicador 1 (d) Protocolo de Terapia com Pressão Positiva (TPP – UCE): • Porcentagem de sucesso da TPP: número de pacientes com sucesso / número de pacientes que utilizam TPP X 100. • Meta 70% % de sucesso da TPP UCE - Jan 2009 / Jun 2012 Meta 70% Sucesso 86 (80%) Insucesso 21 (20%) Total 107 Reexpansão pulmonar 20 (83%) 4 (17%) 24 (22%) Congestão pulmonar 18 (78%) 5 (22%) 23 (22%) Higiene brônquica 11 (73%) 4 (27%) 15 (14%) Atelectasia 3 (75%) 1 (25%) 4 (4%) Outros 34 (83%) 7 (17%) 41 (38%) Indicador: Aprendizado • Índice Reequilíbrio de Qualidade Objetivo Geral 3. Assistencial: Indicador 2 • Índice Reequilíbrio de Qualidade = % Processos descritos + % Evoluções em conformidade + % Profissionais com qualificação acadêmica (Índice Reequilíbrio de Aprendizado) / 3. • Meta 80% Índice Reequilíbrio de Qualidade 100% 95% 100% 87% Meta 80% 80% 65% 60% 40% 20% 0% % Processos Descritos n= 28 % % Profissionais Evoluções qualificação em acadêmica Conformidade n= 19 n= 730 % Índice Reequiíbrio de Qualidade