A Importância dos Primeiros Socorros para Motoristas: O que ensinar Carlos Alberto Guglielmi Eid CARLOS ALBERTO GUGLIELMI EID Chefe do Departamento de APH da Associação Brasileira de Medicina de Tráfego-ABRAMET Diretor do SAMU 192-Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do Município de São Paulo Chefe do Departamento Médico do Club Athletico Paulistano Membro da Câmara Técnica em Medicina de Tráfego do CREMESP Delegado da Capital da Associação Paulista de Medicina Médico especialista em Clínica Médica, Medicina Ocupacional, Saúde Pública, Dermatologia e Medicina de Tráfego QUESTÕES A SEREM RESPONDIDAS Um cidadão deve saber algo sobre Primeiros Socorros? Se sim, por que deve saber? Todo cidadão? O que o cidadão deve saber? Um motorista deve saber algo sobre Pr.Soc.? Todo motorista? O que o motorista deve saber? Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Um cidadão deve saber algo sobre Primeiros Socorros? Por que deve saber? Quais os motivos? SIM ! ! 1. Atividades de risco (com ou sem legislação: eletricista, mergulhadores, trabalhadores com produtos químicos, etc.) 2. Responsabilidade por força de atividade (fazenda, hotel fazenda, área de lazer, motorista de veículo escolar, etc.) 3. Responsabilidade por força de profissão ( médico, enfermeiro, técnico de segurança, bombeiro, policial, etc.) 4. Ato de Cidadania 5. Outros motivos (vida em sociedade e em família; proteção: mãe, etc.) 6. Cumprir Código Penal e legislação Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] CÓDIGO PENAL DECRETO-LEI N.º 2.848, DE 7 DE DEZEMBRO DE 1940 CAPÍTULO III: DA PERICLITAÇÃO DA VIDA E DA SAÚDE - Art 130 a 136 Perigo de contágio venéreo: Art. 130 Perigo de contágio de moléstia grave: Art. 131 Perigo para a vida ou saúde de outrem: Art. 132 Abandono de incapaz: Art. 133 Exposição ou abandono de recém-nascido: Art. 134 Omissão de socorro: Art. 135 Maus-tratos: Art. 136 Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] CÓDIGO PENAL DECRETO-LEI N.º 2.848, DE 7 DE DEZEMBRO DE 1940 CAPÍTULO III: DA PERICLITAÇÃO DA VIDA E DA SAÚDE Art. 135 - Deixar de prestar assistência, quando possível fazê-lo sem risco pessoal, à criança abandonada ou extraviada, ou à pessoa inválida ou ferida, ao desamparo ou em grave e iminente perigo; ou não pedir, nesses casos, o socorro da autoridade pública: Pena - detenção, de 1 (um) a 6 (seis) meses, ou multa. Parágrafo único - A pena é aumentada de metade, se da omissão resulta lesão corporal de natureza grave, e triplicada, se resulta a morte. Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] CÓDIGO DE TRÂNSITO BRASILEIRO Lei nº 9.503, de 23 de setembro de 1997 CAPÍTULO XV - DAS INFRAÇÕES - Art. 161 ao 255 Art. 176. Deixar o condutor envolvido em acidente com vítima: I - de prestar ou providenciar socorro à vítima, podendo fazê-lo; II - de adotar providências, podendo fazê-lo, no sentido de evitar perigo para o trânsito no local; III - de preservar o local, de forma a facilitar os trabalhos da polícia e da perícia; IV - de adotar providências para remover o veículo do local, quando determinadas por policial ou agente da autoridade de trânsito; V - de identificar-se ao policial e de lhe prestar informações necessárias à confecção do boletim de ocorrência: Infração - gravíssima; Penalidade - multa (cinco vezes) e suspensão do direito de dirigir; Medida administrativa - recolhimento do documento de habilitação. Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] CÓDIGO DE TRÂNSITO BRASILEIRO Lei nº 9.503, de 23 de setembro de 1997 CAPÍTULO XIX - Seção II - Dos Crimes em Espécie - Art. 302 a 312 Art. 304. Deixar o condutor do veículo, na ocasião do acidente, de prestar imediato socorro à vítima, ou, não podendo fazê-lo diretamente, por justa causa, deixar de solicitar auxílio da autoridade pública: Penas - detenção, de seis meses a um ano, ou multa, se o fato não constituir elemento de crime mais grave. Parágrafo único. Incide nas penas previstas neste artigo o condutor do veículo, ainda que a sua omissão seja suprida por terceiros ou que se trate de vítima com morte instantânea ou com ferimentos leves. Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Um cidadão deve saber algo sobre Primeiros Socorros? Se sim, por que deve saber? Todo cidadão? O que o cidadão deve saber? Um motorista deve saber algo sobre Pr.Soc.? Todo motorista? O que o motorista deve saber? Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Temas que podem ser desenvolvidos em um curso de Primeiros Socorros 1. Sistemas de Atendimento Pré-HospitalarAPH e de Resgate 16. Lesões de Tecidos ou Ferimentos 17. Choque elétrico 18. Acidentes com animais peçonhentos 19. Intoxicações 20. Emergências no parto 21. Emergências com o RN 22. Uso de materiais nas ações de socorro 23. Trauma e Mecanismos do Trauma 24. Lesões Osteoarticulares 2. Chamando por socorro 3. Biossegurança 4. Segurança da Cena 5. Avaliação Inicial da Vítima 6. Parada Respiratória 7. Parada Cardiorrespiratória 8. Reanimação Cárdio-Pulmonar 9. Obstrução das vias aéreas por corpo estranho - OVACE ou engasgamento 25. Imobilização 10. Desfibrilador Externo Automático-DEA 26. Movimentação de uma vítima 11. Dor no peito não traumática 27. Transporte de uma vítima 12. Desmaio 28. Avaliação Secundária 13. Convulsão 29. Simulados 14. Hemorragia Externa 30. Avaliação 15. Choque (por hemorragia) Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Variáveis de um curso de Primeiros Socorros O mesmo tema pode ter profundidade diferente. A técnica pode variar conforme a pessoa que socorre. Alguns temas são informativos. Alguns temas requerem o desenvolvimento de habilidades. Para desenvolver habilidades necessita-se instrutor, materiais e equipamentos. Como não se pratica a ação real com freqüência, deve-se reciclar. Os alunos viveram situações. Um instrutor precisa estar qualificado para tirar dúvidas. O tempo de um curso é variável, conforme os temas e a forma com que serão desenvolvidos. Objetivo do curso (é a grande pergunta a ser respondida) Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Um cidadão deve saber algo sobre Primeiros Socorros? Se sim, por que deve saber? Todo cidadão? O que o cidadão deve saber? Um motorista deve saber algo sobre Pr.Soc.? Todo motorista? O que o motorista deve saber? Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Um motorista deve ter algum conhecimento sobre Primeiros Socorros! ALGUNS MOTIVOS: 1) Atividades de risco 2) Responsabilidade por força de atividade 3) Responsabilidade por força de profissão (motorista de veículo escolar, de ônibus, produtos perigosos) 4) Ato de Cidadania 5) Outros motivos 6) Cumprir Código Penal e Legislação Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] RESOLUÇÃO Nº 168, DE 14 DE DEZEMBRO DE 2004 (*) www.denatran.gov.br/resolucoes.htm Estabelece Normas e Procedimentos para a formação de condutores de veículos automotores e elétricos, a realização dos exames, a expedição de documentos de habilitação, os cursos de formação, especializados, de reciclagem e dá outras providências. (*) inclui as alterações da Resolução 169 Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] RESOLUÇÃO Nº 168, DE 14 DE DEZEMBRO DE 2004 (*) www.denatran.gov.br/resolucoes.htm Art. 6º - O Exame de Aptidão Física e Mental será exigido quando da: I – obtenção da ACC e da CNH; II – renovação da ACC e das categorias da CNH; III – adição e mudança de categoria; IV – substituição do documento de habilitação obtido em país estrangeiro. §1º Por ocasião da renovação da CNH o condutor que ainda não tenha freqüentado o curso de Direção Defensiva e de Primeiros Socorros, deverá cumprir o previsto no item 4 do anexo II desta Resolução. ... Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Um cidadão deve saber algo sobre Primeiros Socorros? Se sim, por que deve saber? Todo cidadão? O que o cidadão deve saber? Um motorista deve saber algo sobre Pr.Soc.? Todo motorista? O que o motorista deve saber? Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] RESOLUÇÃO Nº 168, DE 14 DE DEZEMBRO DE 2004 (*) ESTRUTURA CURRICULAR BÁSICA, ABORDAGEM DIDÁTICO-PEDAGÓGICA E DISPOSIÇÕES GERAIS DOS CURSOS 1. CURSOS DE FORMAÇÃO DE CONDUTORES PARA OBTENÇÃO DA PERMISSÃO PARA DIRIGIR E DA AUTORIZAÇÃO PARA CONDUZIR CICLOMOTORES 1.1 CURSO TEÓRICO-TÉCNICO 1.1.1 Carga Horária Total: 30 (trinta) horas aula 1.1.2 Estrutura curricular 1.1.2.1 Legislação de Trânsito: 12 (doze) horas aula 1.1.2.2 Direção defensiva: 8 (oito) horas aula 1.1.2.3 Noções de Primeiros Socorros: 4 (quatro) horas aula - Sinalização do local do acidente; - Acionamento de recursos em caso de acidentes; - Verificação das condições gerais da vítima; - Cuidados com a vítima (o que não fazer). 1.1.2.4 Noções de Proteção e Respeito ao Meio Ambiente e de Convívio Social no Trânsito: 4 (quatro) horas aula 1.1.2.5 Noções sobre Funcionamento do Veículo de 2 e 4 rodas: 2 (duas) horas aula Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] RESOLUÇÃO Nº 168, DE 14 DE DEZEMBRO DE 2004 (*) www.denatran.gov.br/resolucoes.htm 4. CURSO DE ATUALIZAÇÃO PARA RENOVAÇÃO DA CNH 4.1 CURSO TEÓRICO 4.1.1 Carga Horária Total: 15 (quinze) horas aula 4.1.2 Estrutura curricular 4.1.2.1 Direção Defensiva - Abordagens do CTB – 10 (dez) horas aula 4.1.2.2 Noções de Primeiros Socorros – 5 (cinco) horas aula - Sinalização do local do acidente; - Acionamento de recursos em caso de acidente; - Verificação das condições gerais da vítima; - Cuidados com a vítima. Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Temas que podem ser desenvolvidos em um curso de Primeiros Socorros 1. Sistemas de Atendimento Pré-HospitalarAPH e de Resgate 16. Lesões de Tecidos ou Ferimentos 17. Choque elétrico 18. Acidentes com animais peçonhentos 19. Intoxicações 20. Emergências no parto 21. Emergências com o RN 22. Uso de materiais nas ações de socorro 23. Trauma e Mecanismos do Trauma 24. Lesões Osteoarticulares 2. Chamando por socorro 3. Biossegurança 4. Segurança da Cena 5. Avaliação Inicial da Vítima 6. Parada Respiratória 7. Parada Cardiorrespiratória 8. Reanimação Cárdio-Pulmonar 9. Obstrução das vias aéreas por corpo estranho - OVACE ou engasgamento 25. Imobilização 10. Desfibrilador Externo Automático-DEA 26. Movimentação de uma vítima 11. Dor no peito não traumática 27. Transporte de uma vítima 12. Desmaio 28. Avaliação Secundária 13. Convulsão 29. Simulados 14. Hemorragia Externa 30. Avaliação 15. Choque (por hemorragia) Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] PRIMEIROS SOCORROS MAIS IMPORTANTES: (ação com a vítima) 1. MANTER A RESPIRAÇÃO 2. MANTER A CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA 3. ESTANCAR HEMORRAGIAS EXTERNAS 4. NÃO MOVIMENTAR A VÍTIMA NOS CASOS DE TRAUMA Características dos temas que podem ser desenvolvidos em 4 horas em um curso de Primeiros Socorros 1. Temas informativos. 2. Não pode haver prática (tempo de preparação longo). 3. A maioria dos procedimentos requer movimentação da vítima quando falamos em acidentes com veículos. 4. Para movimentar uma vítima o treinamento deverá ser muito maior que 4h, além de requerer alguma força, destreza e vontade. 5. Não pode haver ação de risco. 6. Um programa mínimo obrigatório, deve ser possível de ser atingido por todos. Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] RESOLUÇÃO Nº 168, DE 14 DE DEZEMBRO DE 2004 Noções de Primeiros Socorros: 4 (quatro) horas aula - Sinalização do local do acidente; - Acionamento de recursos em caso de acidentes; - Verificação das condições gerais da vítima; - Cuidados com a vítima (o que não fazer). Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] Temas que podem ser desenvolvidos em um curso de Primeiros Socorros 1. Sistemas de Atendimento Pré-HospitalarAPH e de Resgate 2. Chamando por socorro 3. Biossegurança 4. Segurança da Cena 5. Avaliação Inicial da Vítima 6. Parada Respiratória 7. Parada Cardiorrespiratória 8. Reanimação Cárdio-Pulmonar 9. Obstrução das vias aéreas por corpo estranho - OVACE ou engasgamento 10. 16. Lesões de Tecidos ou Ferimentos 17. Choque elétrico 18. Acidentes com animais peçonhentos 19. Intoxicações 20. Emergências no parto 21. Emergências com o RN 22. Uso de materiais nas ações de socorro 23. Mecanismos do Trauma 24. Trauma 25. Lesões Osteoarticulares Desfibrilador Externo Automático-DEA 26. Imobilização 11. Dor no peito não traumática 27. Movimentação de uma vítima 12. Desmaio 28. Transporte de uma vítima 13. Convulsão 29. Avaliação Secundária 14. Hemorragia Externa 30. Simulados 15. Choque (por hemorragia) 31. Avaliação (prova pré e pós curso) 32. Outros Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] CARTILHA REFERÊNCIA Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] SEQUÊNCIA DAS AÇÕES EM CASO DE ACIDENTE • • • • • • MANTER A CALMA GARANTIR A SEGURANÇA SINALIZAR O LOCAL PEDIR SOCORRO CONTROLAR A SITUAÇÃO REALIZAR ALGUMAS AÇÕES COM AS VÍTIMAS A ordem pode variar ou ainda iniciar um item, ir para outro e retornar ao anterior. Também pode haver simultaneidade. Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] SEQUÊNCIA DAS AÇÕES EM CASO DE ACIDENTE PEDIR SOCORRO GARANTIR A SEGURANÇA MANTER A CALMA CONTROLAR A SITUAÇÃO REALIZAR ALGUMAS AÇÕES COM AS VÍTIMAS NÃO MOVIMENTAR A VÍTIMA Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] ACIONAR O SOCORRO 193-Resgate do Corpo de Bombeiros 192 - SAMU-Serviço de Atendimento Móvel de Urgência 190 – Polícia Militar Rodovias: telefone variável Outros recursos existentes na comunidade Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] SINALIZAÇÃO MEIOS : • PISCA-ALERTA • EQUIPAMENTOS (TRIÂNGULO) • O QUE ESTIVER DISPONÍVEL • PESSOAS Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] SINALIZAÇÃO CONCEITO : • SINALIZAR ANTES DOS MOTORISTAS VEREM O ACIDENTE • SINALIZAR O LOCAL DO ACIDENTE • MANTER A FLUIDEZ Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] SINALIZAÇÃO CONCEITO : • SINALIZAR ANTES DOS MOTORISTAS VEREM O ACIDENTE • SINALIZAR O LOCAL DO ACIDENTE • MANTER A FLUIDEZ Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] SINALIZAÇÃO CONCEITO : • SINALIZAR ANTES DOS MOTORISTAS VEREM O ACIDENTE • SINALIZAR O LOCAL DO ACIDENTE • MANTER A FLUIDEZ Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] DISTÂNCIAS TIPOS DE VIAS VELOCIDADE PERMITIDA DISTANCIA NORMAL DISTANCIA POUCA VISIBILIDADE VIAS LOCAIS 40 KM/H 40 PASSOS 80 PASSOS AVENIDAS 60 KM/H 60 PASSOS 120 PASSOS VIAS DE FLUXO RÁPIDO 80 KM/H 80 PASSOS 160 PASSOS RODOVIAS 100 KM/H 100 PASSOS 200 PASSOS Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] PESSOAS SINALIZANDO • EFICIENTE MAS ARRISCADO • ROUPAS CONTRASTANTES • POSICIONAR NA LATERAL DA PISTA • SEMPRE VOLTADO PARA O FLUXO • AGITAR PANO COLORIDO • SEMPRE ATENTO PARA VEÍCULOS DESGOVERNADOS • NUNCA SE POSICIONAR EM LOCAIS SEM VISIBILIDADE Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] RISCOS POTENCIAIS • NOVAS COLISÕES • ATROPELAMENTOS • INCÊNDIO • CABOS DE ELETRICIDADE • ÓLEO E OBSTÁCULOS NA PISTA • VAZAMENTO DE PRODUTOS PERIGOSOS • PORTADORES DE DOENÇAS INFECTO - CONTAGIOSAS Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] O ESTADO DE SÃO PAULO – 02/10/05 -Oito morrem atropelados em Minas Trabalhadores rurais ajudavam a retirar motorista de caminhão das ferragens quando foram atingidos por outra carreta na BR-153 TRAGÉDIA Eduardo Kattah - BELO HORIZONTE Oito trabalhadores rurais morreram atropelados e outras quatro pessoas ficaram feridas em dois acidentes consecutivos no trevo da morte na rodovia BR-153, altura do município de Araporã, no Triângulo Mineiro, na noite de anteontem. Segundo a Polícia Rodoviária Federal, o primeiro acidente ocorreu por volta das 19 horas, quando um caminhão da empresa Free Boi Ltda., com placas de Andradina, no interior de São Paulo, tombou na pista, na altura do km 2,3. Pessoas que trabalhavam perto da rodovia e moradores da região pararam para socorrer o motorista Luciano Alves da Silva, de 28 anos, que ficou preso às ferragens e sofreu ferimentos graves. Meia hora depois, outro caminhão da empresa BR Transportes Ltda., com placas de Araraquara, interior de São Paulo, não conseguiu desviar do caminhão tombado e colidiu, atropelando pelo menos 11 pessoas que estavam na via. De acordo com a Polícia Rodoviária, morreram Maura Cezar de Santana, de 29 anos, Marcos André da Silva Martins, de 21, José Antônio do Nascimento, de 23, Adevaldo de Oliveira da Silva, de 25, Ivanildo Feitoza, de 26, Gilvanio José Vianna, de 22, Elizânio da Silva Roseando, de 23, e Djailson da Silva, de 22. Edmário Rodrigues Santana, de 23 anos, e Ailton Rodrigues Santana, de 22, sofreram lesões graves. Cícero Maximino da Silva sofreu lesões leves. O motorista do segundo caminhão, Gilmar Aparecido Modesto, de 35 anos, não se feriu. INICIANDO CONTATO COM A VÍTIMA O QUE NÃO FAZER Não movimentar a vítima. Não soltar o cinto de segurança, exceto se houver dificuldade à respiração. Não tirar capacete. Não dê nada para ela beber. Só retirar a vítima do veículo se houver perigo iminente como incêndio, explosão, deslocamento do veículo, etc. Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] INICIANDO CONTATO COM A VÍTIMA Garantidas as questões anterior, inicie contato com a vítima. Faça perguntas simples. O detalhe das respostas não é fundamental. Informe, ouça, aceite e seja solidário. Segure a cabeça da vítima restringindo sua movimentação (atropelado é mais fácil). Verifique se existem pessoas treinadas nas ações de socorro e peça ajuda. Informe novamente o serviço de emergência se a vítima estiver inconsciente. Se a vítima estiver deambulando, acalme-a e procure um lugar seguro para ela. É comum uma vítima negligenciar a segurança. Controle hemorragia externa se estiver capacitado e preparado. Outras ações conforme nível de treinamento. Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] A Importância dos Primeiros Socorros para Motoristas: O que ensinar PEDIR SOCORRO GARANTIR A SEGURANÇA NÃO MOVIMENTAR A VÍTIMA Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] E o Motorista Médico? Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected] OBRIGADO ! Noções sobre Primeiros Socorros: O que todo motorista deve saber - Carlos Eid - [email protected]