CNES - Cadastro Nacional de
Estabelecimentos de Saúde: Onde
tudo começa
CNES onde tudo começa
Histórico da implantação
• Implantação  faturamento
• Conteúdo – específico p/a finalidade
• Plataforma para coleta, tratamento e
disseminação dos dados
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Ações de Regulação
Comercialização e manutenção de planos
privados de saúde
• autorização para substituição ou
redimensionamento da rede hospitalar
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Contratualização da rede de serviços
de saúde
• Resolução Normativa RN 42
(hospitais/2003) alterada pela RN 49 e 60
• Resolução Normativa RN 54
• Resolução Normativa RN 70
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Evolução do Cadastram ento dos Estabelecim entos Privados - 2001 - 2008
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
2º /
1º / 2° /
1º / 2º /
1º / 2º /
1º / 2º /
1º / 2º /
1º / 2º /
1º /
2001 2002 2002 2003 2003 2004 2004 2005 2005 2006 2006 2007 2007 2008
Hospitais
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Clínicas Especializadas
SADT
Consultórios
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Monitoramento da rede de
prestadores das Operadoras de planos de
saúde
• atualização do CNES
• substituição de hospitais
• descritores de dispersao de serviços
• informação de CIH
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Entidade Beneficente sem fins lucrativos da esfera privada – agosto/2008
Tipos de Estabelecimentos de Saúde
Cadastrados
Policlínica
Atualização
anterior a
setembro/2007
%
140
46
32,86
1.538
89
5,79
183
19
10,38
Pronto Socorro Geral
8
1
12,50
Pronto Socorro Especializado
1
Hospital Geral
Hospital Especializado
0,00
Consultório isolado
138
80
57,97
Clínica Especializada/Ambulatório de Especialidade
892
204
22,87
Unidade de Apoio a Diagnose e Terapia (SADT isolado)
184
44
23,91
14
4
28,57
8
4
50,00
3.332
574
17,23
Hospital/Dia - isolado
Centro de Atenção Psicossocial
Outros
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Descritores de dispersão de serviços
de saúde
• procedimentos e serviços básicos
• urgência/emergência 24 horas
• rede assistencial
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Ficha Técnica dos descritores de
dispersão de serviços de saúde
• conceituação, método de cálculo,
definições, parâmetro, meta, limitações e
vieses, uso do indicador, ações esperadas
para causar impacto no indicador e fonte
das informações.
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Fonte das informações para os
indicadores
• MS/ANS – Sistema de Registro de
Produtos
• MS/ANS – Sistema de Informações de
Beneficiários
• MS/ DATASUS - CNES
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Dispersão de serviços de saúde
• prestadores localizados no conjunto dos
municípios que contemplem 90% dos
beneficiários
• planos antigos – previsão de cobertura =
município de residência dos beneficiários
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Dispersão de serviços de saúde
• planos não exclusivo de livre escolha
• CNES informado ou localizado pelo CNPJ
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Descritores de dispersão de
procedimentos e serviços básicos
• Patologia clínica
• Anatomopatologia
• Eletrocardiograma
• Radiodiagnóstico
• Ultra-sonografia
• Fisioterapia
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Dispersão de serviços de urgência e
emergência 24 horas
• Municípios com beneficiários e rede não
exclusiva SUS com o serviço
• Prestador hospitalar ou não hospitalar
• Municípios com mais de 300 beneficiários
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Dispersão da Rede Assistencial
• Municípios com indicação de prestador
hospitalar
• Municípios com previsão de cobertura
assistencial
 indicados na área de atuação dos
planos de assistência hospitalar
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Comunicação de Internação Hospitalar
• Resolução Normativa RN 113 - julho/05
institui a CIH para o acompanhamento
da assistência à saúde de beneficiários
de planos privados de assistência à
saúde
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CIH
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CIH
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CIH
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CNES
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Informação
Aprimoramento dos Sistemas
1º Estágio
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2º Estágio
3º Estágio
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