Importância da
ingestão adequada de
cálcio
para a saúde óssea
O cálcio é o mineral mais abundante no organismo
e exerce diversos efeitos benéficos à saúde1
O cálcio tem papel fundamental para o
desenvolvimento de ossos saudáveis e a
manutenção da massa óssea, uma vez que
aproximadamente 99% do total de cálcio do organismo
encontra-se depositado nos ossos e dentes.1
Uma das principais funções biológicas
do cálcio bem documentada na literatura
refere-se ao seu papel no cuidado
com a saúde óssea.1
Dessa forma, fica clara a importância do consumo adequado
de cálcio para a redução do risco de desenvolvimento de
osteoporose e da susceptibilidade a fraturas ósseas.3
Sabe-se que o período da infância e da adolescência
é marcado por uma importante formação óssea;
aproximadamente 90% dos ossos são formados até os
20 anos de idade. Na idade adulta, o processo de formação
de massa óssea se estabiliza e, a partir dos 35 anos de
idade, inicia-se uma aceleração na atividade osteoclástica,
causando um declínio de 6% a 8% na massa óssea a cada
10 anos, aproximadamente.2
O leite e seus derivados são considerados as
melhores fontes de cálcio na alimentação,
além de serem fonte proteica de alto
valor biológico e de vitaminas e minerais
importantes ao organismo.
Proteínas & absorção
de cálcio
A literatura sugere que o teor de proteínas também é um dos fatores que podem
interferir na biodisponibilidade de cálcio. Estudos observaram que o excesso de
proteínas pode aumentar a excreção urinária desse mineral.
No entanto, vale ressaltar que estudos indicam que a ingestão inadequada de
proteínas pode causar problemas na recuperação de fraturas, bem como contribuir
para o desenvolvimento de osteoporose. Estudos mostram também que altas
quantidades de proteína, embora aumentem o cálcio urinário, também aumentam
a absorção intestinal.4,5
Fortificação
de cálcio & biodisponibilidade
A biodisponibilidade das formas de cálcio utilizadas normalmente na fortificação de alimentos depende da forma química
do composto, da solubilidade e do pH em uma dada região intestinal6. O percentual de cálcio presente nos sais de cálcio
mais utilizados para fortificação de alimentos tais como lactato, citrato, fosfato e carbonato varia entre 13% e 40%.6
0
Porcentagem
de cálcio
presente em
diferentes sais
10%
20%
30%
40%
50%
Carbonato de cálcio
40%
Fosfato tricálcico
38%
Citrato de cálcio
21%
Citrato malato de cálcio
13%
Lactato de cálcio
13%
Fonte: Pereira et al.1
Panorama da ingestão
de
cálcio
por meio do leite e derivados
A ingestão de cálcio no Brasil está muito abaixo dos valores
considerados ideais. O estudo Brazos7 verificou que 99% da
população estudada não ingere a quantidade diária
recomendada de cálcio, sendo que a ingestão média de
cálcio observada em indivíduos acima de 40 anos alcançou
apenas 39% das recomendações. Resultados semelhantes
foram encontrados quando se avaliou a ingestão de cálcio em
crianças, que atingiu apenas 42% das recomendações diárias.8
Segundo o Guia Alimentar para a População Brasileira9, essas
recomendações de ingestão podem ser atingidas por adultos
com o consumo de 3 porções diárias de leite e derivados.
Vitamina D: importante aliada
do cálcio
na saúde óssea
Panorama da ingestão de cálcio
e vitamina D em adultos
39%
Cálcio
42%
Vitamina D
0%
50%
Fonte: PINHEIRO et al.
7
100%
A vitamina D exerce diversas atividades biológicas importantes
para a saúde óssea. Sua principal função está relacionada
à regulação do metabolismo do cálcio, uma vez que a
1,25(OH)2D promove aumento da absorção deste mineral no
intestino delgado. Estudos indicam que a absorção intestinal de
cálcio aumenta de 45% a 65% quando a concentração sérica de
25(OH)D aumenta de 50 nmol/L para 80 nmol/L.10
Estima-se que 1 bilhão de pessoas no mundo tenham
deficiência ou insuficiência de vitamina D. Quando analisados
os dados de ingestão da população brasileira, o estudo Brazos7
verificou que a ingestão média diária de vitamina D em
indivíduos acima de 40 anos correspondeu a apenas
42% das recomendações diárias.11 Dessa maneira, o consumo
de alimentos fonte de vitamina D deve ser incentivado, além
da exposição solar, que contribui para o estímulo à síntese
endógena desta vitamina.12
Atividade física & saúde óssea
A prática de atividade física de impacto é essencial para a manutenção da saúde óssea ao longo da vida, uma vez
que o impacto é determinante para o aumento da densidade óssea.13-15
Vale ressaltar que a sudorese representa forma eficiente de perda de cálcio pelo organismo. Assim, a ingestão de
fontes de cálcio antes da prática da atividade física promove elevação das concentrações de cálcio circulante,
evitando, assim, a elevação das concentrações de PTH, colaborando para a preservação da integridade óssea.13-15
Em cada fase da vida
a ingestão adequada de cálcio é essencial para a manutenção dos ossos.
Veja quais as recomendações de
ingestão diária de cálcio para cada fase16
Recém-nascidos
Crianças
Adultos
Gravidez
Lactação
Fonte: Institute of Medicine16
200 mg
200 mg
0 - 6 meses
7 - 12 meses
200 mg
200 mg
700 mg
1.000 mg
1.300 mg
1 - 3 anos
4 - 8 anos
9 - 13 anos
700 mg
1.000 mg
1.300 mg
1.300 mg
1.000 mg
1.000 mg
1.000 mg
1.200 mg
14 - 18 anos
19 - 30 anos
31 - 50 anos
51 - 70 anos
> 70 anos
1.300 mg
1.000 mg
1.000 mg
1.200 mg
1.200 mg
1.300 mg
1.000 mg
1.000 mg
< = 18 anos
19 - 30 anos
31 - 50 anos
1.300 mg
1.000 mg
1.000 mg
14 - 18 anos
19 - 30 anos
31 - 50 anos
Como atingir as recomendações
de ingestão de cálcio diariamente
através dos alimentos?
para um adulto (1.000 mg)
Leite desnatado
enriquecido com cálcio
2 copos
ou
Iogurte desnatado
enriquecido com cálcio
2 unidades
ou
Leite desnatado
4 copos
ou
Iogurte desnatado
sabor morango
4 unidades
ou
Queijo branco
5 fatias
ou
Mussarela
13 fatias
ou
Sardinha em conserva
5 ½ unidades
ou
28 colheres
de sopa
Couve manteiga refogada
Fonte: TACO, 201117 e USDA, 201118
MOLICO® TotalCálcio
a primeira linha que garante 100% das recomendações
diárias de cálcio com apenas 2 porções*
Todos os produtos da linha
MOLICO® TotalCálcio:
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• São desnatados
• Não têm adição de açúcares
MOLICO® TotalCálcio
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Fique atento:
Sempre que encontrar este
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2 porções de MOLICO®
oferecem 100% das
recomendações
diárias de cálcio.
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Iogurte Líquido
MOLICO® TotalCálcio
Polpa Três Sabores
Mamão (170 g) e
Morango (170 g e 850 g)
(Morango, Ameixa e
Maçã)
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TotalCálcio
Frutas Vermelhas
Pedaços
Fast MOLICO®
TotalCálcio
Frutas
Vermelhas
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Ação Probiótica, que, além de fornecer
100% das recomendações diárias
de cálcio com apenas 2 porções, também
auxilia no equilíbrio da flora intestinal.
O Bifidobacterium animallis (subespécie B. lactis)
(probiótico) contribui para o equilíbrio da flora intestinal.
Seu consumo deve estar associado a uma alimentação
equilibrada e hábitos de vida saudáveis.
MOLICO® TotalCálcio
com Ação Probiótica
Iogurte Líquido Ameixa
(170 g e 850 g)
* 1 porção equivale a 20 g (2 colheres de sopa) de Molico TotalCálcio Leite em pó desnatado ou 1 unidade (170 g) de
Molico TotalCálcio Iogurte Líquido ou 1 unidade (100 g) de Molico TotalCálcio Frutas Vermelhas Pedaços, por exemplo.
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com Ação Probiótica
Polpa (Morango e Ameixa)
R ef er ências
1. PEREIRA, G.A.P.; GENARO, P.S.; PINHEIRO, M. et
al. Cálcio dietético: estratégias para otimizar
o consumo. Rev. Bras. Reumatol.; v.49, n.2
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Osteoporose e outras doenças
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Research Service, USDA Nutrient Data
Laboratory, 2011. USDA National Nutrient
Database for Standard Reference, Release 24.
Desenvolvido por: Divisão de Comunicação ao Consumidor
Unidade Estratégica Wellness
Material destinado exclusivamente a profissionais de saúde
Distribuição proibida a consumidores
Nestlé Brasil, 2012
NOTA IMPORTANTE: AS GESTANTES E NUTRIZES PRECISAM SER INFORMADAS QUE O LEITE MATERNO É O IDEAL PARA O BEBÊ, CONSTITUINDO-SE A MELHOR NUTRIÇÃO E PROTEÇÃO PARA O LACTENTE. A MÃE
DEVE SER ORIENTADA QUANTO À IMPORTÂNCIA DE UMA DIETA EQUILIBRADA NESTE PERÍODO E QUANTO À MANEIRA DE SE PREPARAR PARA O ALEITAMENTO AO SEIO ATÉ OS DOIS ANOS DE IDADE DA CRIANÇA
OU MAIS. O USO DE MAMADEIRAS, BICOS E CHUPETAS DEVE SER DESENCORAJADO, POIS PODE TRAZER EFEITOS NEGATIVOS SOBRE O ALEITAMENTO NATURAL. A MÃE DEVE SER PREVENIDA QUANTO À DIFICULDADE DE VOLTAR À AMAMENTAR SEU FILHO UMA VEZ ABANDONADO O ALEITAMENTO AO SEIO. ANTES DE SER RECOMENDADO O USO DE UM SUBSTITUTO DO LEITE MATERNO, DEVEM SER CONSIDERADAS AS
CIRCUNSTÂNCIAS FAMILIARES E O CUSTO ENVOLVIDO. A MÃE DEVE ESTAR CIENTE DAS IMPLICAÇÕES ECONÔMICAS E SOCIAIS DO NÃO ALEITAMENTO AO SEIO – PARA UM RECÉM-NASCIDO ALIMENTADO EXCLUSIVAMENTE COM MAMADEIRA SERÁ NECESSÁRIA MAIS DE UMA LATA POR SEMANA. DEVE-SE LEMBRAR À MÃE QUE O LEITE MATERNO NÃO É SOMENTE O MELHOR, MAS TAMBÉM O MAIS ECONÔMICO ALIMENTO
PARA O B EBÊ. CASO VENHA A SER TOMADA A DECISÃO DE INTRODUZIR A ALIMENTAÇÃO POR MAMADEIRA É IMPORTANTE QUE SEJAM FORNECIDAS INSTRUÇÕES SOBRE OS MÉTODOS CORRETOS DE PREPARO
COM HIGIENE RESSALTANDO-SE QUE O USO DE MAMADEIRA E ÁGUA NÃO FERVIDAS E DILUIÇÃO INCORRETA PODEM CAUSAR DOENÇAS. OMS – CÓDIGO INTERNACIONAL DE COMERCIALIZAÇÃO DE SUBSTITUTOS
DO LEITE MATERNO. WHA 34:22, MAIO DE 1981. PORTARIA Nº 2.051 – MS DE 08 DE NOVEMBRO DE 2001, RESOLUÇÃO Nº 222 – ANVISA – MS DE 05 DE AGOSTO DE 2002 E LEI 11.265/06 DE 04.01.2006
– PRESIDÊNCIA DA REPÚBLICA – REGULAMENTA A COMERCIALIZAÇÃO DE ALIMENTOS PARA LACTENTES E CRIANÇAS DE PRIMEIRA INFÂNCIA E TAMBÉM A DE PRODUTOS DE PUERICULTURA CORRELATOS.
UEW 01 05 12