Risco Ocupacional
Introdução
Importância
Prevalência elevada
Gravidade
Custos:
Diretos
Indiretos
Intangíveis
Patógenos
Vias de Transmissão
Sanguínea
HIV/HCV/HBV
Trypanosoma cruzi
Aérea
gotículas : N. meningitidis
aerrossóis: Tuberculose, Varicela, Sarampo
Contato: Escabiose
Risco Ocupacional
Hepatite por vírus B
30%
Hepatite por vírus C
3%
HIV
0.3%
Risco Ocupacional
VHB
Transmissão
parenteral
vertical
sexual
horizontal
ocupacional
Risco Ocupacional
Medidas Preventivas
Informação - educação continuada
Precauções Padrão - (Universal)
Novas tecnologias
 sistema fechado
 recipientes paredes rígidas
 agulhas retráteis e rombas
Vigilância epidemiológica
Vacinação
Vacinação
VHB - esquema vacinal
0m
1m
6m
1ml - IM
Proteção 90%
“ Seja a mudança que
você quer ver no mundo ”
Mahatma Gandhi
Acidentes com Material
Biológico
Questionário sobre
Importância do Risco
Ocupacioanal
Edwal Ap. Campos Rodrigues
Risco Ocupacional com Material
Biológico
Considerações Gerais
8.000.000 P.A.S. - USA
600.000 – 800.000 /ano APC c/ P.A.S.
300.000 – 400.000 não notificados
Hospital – 30 APC / 100 leitos / ano
1983 – 17.000 P.A.S. c/ HBV
1995 – 800 P.A.S. c/ HBV
Objetivos dos Questionários
para Riscos Biológicos
Incidência dos acidentes com sangue e fluidos
corpóreos, em profissionais da área da saúde
(PAS)
Estado sorológico dos pacientes fontes
Estado sorológico dos PAS (principalmente HBV)
Nível de conhecimento dos PAS em relação aos
riscos biológicos
Epidemiologia dos
Acidentes com Material
Biológico
Quem está em risco?
Que tipo de instrumentos estão associados
com os acidentes de maior risco?
Aonde ocorrem os acidentes?
Quais atividades estão associadas com os
acidentes?
Ficha para avaliação de
subnotificação de acidentes com
fluídos corpóreos
Função ______________________________
Já se acidentou? ______
Notificou
Sim•
Quantas vezes ?_______
Não•
Se não, porque_________________________
Como tomou conhecimento do programa de notificação?
Já teve informações sobre o programa?
Nesta instituição •
Em outra •
Distribuição (%) dos motivos
para a não notificação
da exposição ocupacional
(n=118) - FASE III
Distribuição (%) da forma pela
qual o PAS tomou conhecimento do
programa de notificação - FASE III
18%
9%
40
26%
11%
30
20
4%
2%
30%
Achou que não era importante
Desconhecia o programa
Medo
Não havia necessidade
Não sabia dos riscos de contaminação
Paciente não era HIV +
Outros
10
0
Fase III
Através da chefia
Através de cartazes
Através de outros profissionais
Desconheço o programa
Outros
Distribuição dos materiais
biológicos relacionados ao tipo de
exposição
Membranas
mucosas
11%
Pérfuro
cortantes
88%
Outros
1%
Distribuição dos acidentes com
sangue e fluidos corpóreos por
categoria profissional
Téc.
Laboratório
4%
Enfermeiros
8%
Outros
3%
Estudantes
9%
M édicos
19%
Profissional
higiene
18%
Aux.
Enfermagem
39%
Distribuição dos acidentes com
sangue e fluidos corpóreos em relação
aos pacientes fontes
(n = 1200)
HCV
8%
HBsAg +
6%
HIV +
17%
NEGATIVO
69%
Estado Vacinal – Anti hepatite
B dos PAS no momento do
acidente
Desconhecido
1%
Não
imunizados
42%
Imunizados
57%
CONCLUSÕES

Observamos que a taxa de subnotificação de acidentes com
MB vem diminuindo gradativamente. Entretanto ainda
encontramos um alto índice de subnotificação.

Na fase III a categoria profissional que mais se acidentou
foi a de Auxiliar de Enfermagem 36 % (n = 80) seguidos do
enfermeiros 18% (n=40).

Nesta fase a disponibilização de cartazes contribuiu em
30% para o conhecimento do programa, porém a
comunicação entre profissionais ( 29%) demonstrou-se
como a maneira mais utilizada para a divulgação do
programa (FASES I e II)
Risco Ocupacional
Medidas Preventivas
Precauções Padrão - (Universal)
Novas tecnologias
 sistema fechado
 recipientes paredes rígidas
 agulhas retráteis e rombas
Vigilância epidemiológica
Vacinação
Informação - educação
continuada
“ Para melhor ou para pior, minha vida
tomou um novo rumo no dia em que uma
agulha contaminada perfurou minha mão.
Estou contando minha história em nome
de todas as enfermeiras que enfrentam
esse risco diariamente, e minha mensagem
é essa: isso não precisa acontecer.”
Lynda Arnold
“ My Nedlestick”
set. 97
Se você quiser compreender a
vida, olhe para trás.
Se você quiser viver a vida,
olhe para frente.
Kierkegaard
Filósofo Dinamarquês
Séc. XIX