SUPORTE BÁSICO DE VIDA SUPORTE BÁSICO DE VIDA OBJETIVOS: Ao final desta lição você devera ser capaz de: 1. Descrever os passos da reanimação pulmonar em adulto, criança e lactente; 2. Descrever os passos da reanimação cardiopulmonar em adultos, criança e lactente; 3. Citar as principais causas de obstrução leve ou grave das vias aéreas superiores; 4. Descrever os passos da desobstrução de vias aéreas em adultos, criança e lactente. PARADA RESPIRATÓRIA Supressão súbita dos movimentos respiratórios, que poderá ou não, ser acompanhada de parada cardíaca. Respiração Normal Respiração Anormal EM PR/PCR CONSIDERAR: RECENTEMENTE NASCIDO: Até 24 horas; RECÉM-NASCIDO OU NEONATO: 00 a 28 dias; LACTENTE: 28 dias a 01 ano. CRIANÇA: 01 a 08 anos ou até a puberdade. ADULTO: Acima de 08 anos. REANIMAÇÃO PULMONAR A reanimação pulmonar é todo esforço para reanimar ou para restabelecer artificialmente a função normal dos pulmões. TÉCNICAS DE ABERTURA DE VIAS AÉREAS MANOBRA DE INCLINAÇÃO DA CABEÇA E ELEVAÇÃO DO QUEIXO (ADULTO E CRIANÇA) POSIÇÃO NEUTRA MANOBRA DE EMPURRE MANDIBULAR (ADULTO , CRIANÇA E LACTENTE) Respiração Veja os movimentos respiratórios.Observe a simetria da expansão e contração do tórax e a ausência de esforço para executar esses movimentos. Ouça o ar entrando e saindo do nariz e da boca. Os sons devem ser como os que normalmente ouvimos na respiração (sem roncos ,não estar ofegante ou outros sinais incomuns). Sinta o ar entrando e saindo do nariz e da boca do paciente. ACESSÓRIOS PARA REANIMAÇÃO PULMONAR CÂNULA OROFARÍNGEA TÉCNICA PARA SEU USO: MENSURAÇÃO ADULTO: CANTO DA BOCA AO LÓBULO DA ORELHA. CRIANÇA E LACTENTE: CANTO DA BOCA AO ÂNGULO DA MANDÍBULA. INTRODUÇÃO: ADULTO: COM A EXTREMIDADE CONTRA O PALATO, GIRANDO-A EM 180º. CRIANÇA E LACTENTE: COM A EXTREMIDADE CONTRA A LÍNGUA, SEM GIRO. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Aborde a vítima. DETECÇÃO E PROCEDIMENTO DA Realize o AVDI(paciente inconsciente, realize abertura de vias aéreas) PARADA REPIRATÓRIA Realize o VOS(não detectada a presença de respiração, refazer abertura das vias aéreas e repetir o VOS) I - o paciente respira, bom!!! II – o paciente não respira:Está em Parada!!! Realizar duas ventilações(uma a cada 5 a 6 seg, 10 a 12/min em adulto) (uam a cada 3 a 5 seg, 12 a 20/min, crianças)(Ventilação de resgate) Cheque Pulso: Pulso Presente Parada Respiratória; Pulso Ausente Parada Cardíaca. Pulso presente: realizar 12 vent/min(adulto) ou 20 vent/min(crianças). Após um ciclo reavaliar pulso, caso ausente iniciar RCP, caso presente continuar os ciclos de ventilação e transportar o mais rápido possível o paciente(CRITICO) REVISANDO PATOLOGIAS Vias respiratórias: Tuberculose; Meningite, etc... Secreções: Hepatite tipo C; Aids, etc... POSICIONE-SE PRÓXIMO À CABEÇA DO PACIENTE; VOS ABRA A BOCA DO PACIENTE E COLOQUE A CÂNULA OROFARÍNGEA. TÉCNICAS DE VENTILAÇÃO BOCAMÁSCARA Coloque a máscara do reanimador sobre a face do paciente, com a base entre a protuberância do queixo e o lábio inferior e o ápice voltada para o nariz Faça a vedação com o polegar mantido na porção superior da máscara e o indicador na porção inferior, comprimindo-a de maneira firme para se obter boa vedação em toda sua borda. Coloque os demais dedos ao longo da borda óssea da mandíbula e utilize as técnicas de abertura de vias aéreas correta. Comprima, com a outra mão, a bolsa principal do reanimador de forma ritmada e utilizando todo o ar da mesma. VENTILAÇÃO DE RESGATE INICIAL 2 VENTILAÇÕES INICIAIS; CADA VENTILAÇÃO COM DURAÇÃO DE 1 SEGUNDO; E INTERVALOS ENTRE AS VENTILAÇÕES DE 3 A 6 SEGUNDOS; INTERVALO ENTRE AS VENTILAÇÕES DE 6 A 8 SEGUNDOS (SAV) VENTILAÇÃO NORMAL. VENTILAÇÕES ADULTO: 1 VENT/ A CADA 5 a 6 SEGUNDOS 10 a 12 CICLOS. CRIANÇA: 1 VENT/ A CADA 3 a LACTENTE: 1 VENT/ A CADA 3 a 5 SEGUNDOS 12 a 20 CICLOS. 5 SEGUNDOS 12 a 20 CICLOS. PRESSÃO CRICÓIDE PARADA CARDÍACA É o cessar da atividade mecânica do coração. É um diagnóstico clínico confirmada pela falta de resposta a estímulos, ausência de pulso detectável. PULSO CAROTÍDEO (ADULTO E CRIANÇA) PULSO BRAQUIAL OU FEMURAL (LACTENTE) SECÇÃO TRANSVERSAL MEDIASTINO COMPRESSÕES TORÁCICAS ADULTO: centro do peito, entre os mamilos com profundidade de 4 a 5 cm nas compressões COMPRESSÕES TORÁCICA CRIANÇA: O ponto de compressão é o mesmo do adulto. comprimir de 1/3 a 1/2 da profundidade do tórax COMPRESSÕES TORÁCICA LACTENTE: POSICIONE DOIS DEDOS ABAIXO DA LINHA IMAGINÁRIA, ENTRE OS MAMILOS. COMPRIMIR DE 1/3 A 1/2 DA PROFUNDIDADE DO TÓRAX COMPRESSÕES TORÁCICAS COM UM SOCORRISTA ADULTO: 2 VENTILAÇÕES A CADA 30 COMPRESSÕES. CRIANÇA: 2 VENTILAÇÕES A CADA 30 COMPRESSÕES. LACTENTE: 2 VENTILAÇÕES A CADA 30 COMPRESSÕES. COMPRESSÕES TORÁCICA COM DOIS SOCORRISTAS ADULTO: 2 VENTILAÇÕES A CADA 30 COMPRESSÕES. CRIANÇA: 2 VENTILAÇÕES A CADA 15 COMPRESSÕES. LACTENTE: 2 VENTILAÇÕES A CADA 15 COMPRESSÕES. COMPRESSÕES TORÁCICAS ADULTO: 5 CICLOS DE 30X2 = 2 MIN. CRIANÇA: 5 CICLOS DE 30X2 OU 10 CICLOS 15X2 = 2 MIN. LACTENTE: 5 CICLOS DE 30X2 OU 10 CICLOS 15X2 = 2 MIN. APÓS 2 MIN RCP / TROCA SOCORRISTA FREQÜÊNCIA DE COMPRESSÃO CERCA 100/MIN OVACE É a obstrução súbita das vias aéreas superiores causada por corpo estranho. A OVACE em adulto geralmente ocorre durante a ingestão de alimentos e, em criança, durante a alimentação ou recreação (sugando objetos pequenos ). Causas de obstrução de VA superiores EPIGLOTE: inspiração sucessivas ereações forçadasalérgicas podem e PATOLOGIA: infecção respiratória, DANOS AOS TECIDOS: perfurações no pescoço, LÍNGUA: sua queda ou relaxamento pode CORPOS ESTRANHOS: qualquer objeto, líquido ou provocar uma pressão negativa que forçará a epiglote certas condições crônicas (asma), podem provocar esmagamento da face, inspiração de ar quente, vômito, que venha a se depositar nas faringe. bloquear a faringe. para baixo fechando as que VA. obstruirão as VA. espasmos venenoso emusculares outros danos severos na região. ENTREVISTA VOCE PODE FALAR? 1. OBSTRUÇÃO LEVE 2. OBSTRUÇÃO GRAVE VOCÊ ESTÁ ENGASGADO/VOCÊ PODE FALAR COMPRESSÃO ABDOMINAL ADMINISTRADA EM PACIENTE CONSCIENTE COMPRESSÃO ABDOMINAL ADMINISTRADA EM PACIENTE INCONSCIENTE COMPRESSÃO TORÁCICA ADMINISTRADA EM PACIENTE GESTANTE OU OBESA VARREDURA DIGITAL PARA LIMPEZA DA CAVIDADE ORAL SOMENTE COM A OBSERVAÇÃO DO OBJETO COMPRESSÃO ABDOMINAL ADMINISTRADA EM CRIANÇA CONSCIENTE MANOBRAS PARA DESOBSTRUÇÃO EM LACTENTE POSIÇÃO DE RECUPERAÇÃO AFOGAMENTO Morte ou sufocação conseqüente à submersão, geralmente em água. GRAU DO AFOGAMENTO REGATE Grau 04 Vítimaresponsiva responsiva Vítima ou não; Sem tosse e sem espuma na boca ou nariz Grau 01 Pulso radial não palpável. Vítima responsiva Tosse Grau 05 , sem espuma na boca ou nariz Grau 02não responsiva; Vítima Vítima responsiva Respiração ausente; Pequena quantidade de espuma na boca/nariz. Com03 pulso carotídeo presente Grau Vítima responsiva ou não Grau 06 Respiração presente, grande quantidade de espuma na Vítima não responsiva; boca/nariz. Respiração ausente; Pulso radial palpável. Respiração presente, grande quantidade de espuma na boca/nariz; Com pulso carotídeo sausente. FIM