CAO-INF/MPRO Ministério Público do Estado de Rondônia Centro de Apoio Operacional da Infância e Juventude / CAO-INF Prevenir para construir uma sociedade de Paz!! Informação é prevenção. Conheça um pouco mais sobre álcool e outras drogas. CAO-INF/MPRO Ministério Público do Estado de Rondônia A primeira coisa que é importante compreender é que ninguém nasce sentenciado a ser usuário de drogas. O que existem são fatores de risco que conduzem a criança ou o adolescente a buscar esta experiência. Isto não significa que todas que estão expostas a estes riscos serão usuárias de drogas, até porque existe a resiliência, que é a capacidade de superar estas condições adversas, enfrentando positivamente estes fatores de risco. No entanto, nem todos conseguem ser resilientes, por isto é importante conhecer os fatores de risco e buscar ações para modificá-los. Este é um compromisso de todos que querem uma sociedade de Paz! CAO-INF/MPRO FATORES DE RISCO * para o uso de drogas na adolescência: Baixa auto-estima Sintomas de depressão Intolerância a frustrações Problemas de saúde física, mental e emocional Pouca religiosidade Baixo comprometimento com a escola Evasão escolar Carência de vínculos familiares, escolares e comunitários Relacionamento deficitário com os pais Ausência de normas e regras claras Tolerância da família às infrações Pais com comportamentos anti-sociais, sexualmente inadequados ou com doenças mentais Mãe solteira sem o apoio de outros familiares Uso ou dependência de álcool e outras drogas pelos pais Uso precoce de álcool, tabaco e outras drogas Conflito e/ou violência familiar Leis e normas sociais favoráveis ao uso Facilidade de acesso Serviços sociais e de saúde inadequados * Figlie, Neliana Buzi. Aconselhamento em dependência química. Neliana Buzi Figlie, Selma Bordin, Ronaldo Laranjeira. – São Paulo: Roca, 2004 Principais drogas consumidas por adolescentes: Pesquise: www.obid.senad.gov.br CAO-INF/MPRO Problemas Uso Nocivo Dependência Os problemas sociais e/ou de saúde começaram a aparecer... Não consegue mais parar de usar a droga, existem muitos problemas sociais e de saúde Uso Experimentou, mas aparentemente, não há problemas Dependência CAO-INF/MPRO CAO-INF/MPRO Dependência não tem cura, não tem volta. Se o adolescente experimentar e manter o uso pode se tornar dependente . Por isto a prevenção é tão importante!! CAO-INF/MPRO Conheça algumas definições... CAO-INF/MPRO Síndrome de Dependência (CID 10 – F10.2) “Um conjunto de fenômenos fisiológicos ou comportamentais e cognitivos, no qual o uso de uma substância, ou de uma classe delas, alcança uma prioridade muito maior para um determinado indivíduo que outros comportamentos que antes tinham maior valor. Uma característica descritiva central na síndrome de dependência é o desejo(freqüentemente forte, algumas vezes irresistível) de consumir drogas psicoativas. Pode haver evidência de que o retorno ao uso da substância após um período de abstinência leva a um reaparecimento mais rápido de outros aspectos da síndrome do que o que ocorre com indivíduos não-dependentes.” CAO-INF/MPRO Sintomas da Síndrome da Dependência do Álcool (Edwards & Gross) • Empobrecimento do repertório • Relevância do beber • Aumento da tolerância • Sintomas repetidos de abstinência • Alívio ou esquiva dos sintomas de abstinência através de mais substância • Percepção subjetiva da compulsão • Reinstalação rápida da tolerância após quebra da abstinência Três destes sintomas caracterizam a dependência CAO-INF/MPRO Dependência de bebida alcoólica, cigarro e outras drogas não tem cura, mas tem tratamento. CAO-INF/MPRO Princípios do tratamento da Dependência Química NIDA (National Institute on Drug Abuse) 1. Não há um tratamento isolado que seja apropriado para todas as pessoas. 2. O tratamento deve ser de fácil acesso. 3. O tratamento efetivo deve atender as múltiplas necessidades do indivíduo e não somente seu uso de drogas. 4. O plano de tratamento do paciente deve ser avaliado continuamente e modificado quando necessário, para assegurar que corresponda as novas necessidades do indivíduo 5. Para que o tratamento seja efetivo é essencial a permanência em tratamento por um tempo adequado. 6. A terapia individual e/ou de grupo e outras terapias comportamentais são componentes essenciais do tratamento efetivo da dependência química. 7. Para muitos pacientes os medicamentos constituem importante componente do tratamento, especialmente quando combinados com diferentes tipos de terapia. CAO-INF/MPRO Princípios do tratamento da Dependência Química 8. Dependentes químicos com comorbidades devem receber tratamento integrado para os dois problemas. 9. A desintoxicação médica é apenas a primeira etapa do tratamento da dependência e, por si só, pouco altera o uso de drogas a longo prazo. 10. O tratamento não necessita ser voluntário para ser efetivo 11. O possível uso de drogas durante tratamento deve ser continuamente monitorado. 12. Os programas de tratamento devem incluir investigação de HIV/AIDS, hepatite B e C, tuberculose e outras doenças infecciosas, bem como terapias para auxiliar os pacientes a modificarem os comportamentos de risco que possam infectá-los e/ou infectar outras pessoas. 13. A recuperação na dependência química pode ser um processo longo e freqüentemente requer múltiplas tentativas de tratamento. CAO-INF/MPRO E se o adolescente não quiser parar de usar drogas? (Miller e Rollnick ) CAO-INF/MPRO Entrevista Motivacional é uma técnica muito apropriada para ser empregada com adolescentes, principalmente pela nãoconfrontação e não-imposição de resultados. Tem o objetivo de auxiliá-los a aumentar a motivação para mudança do comportamento, considerando os estágios de mudança em que ele se apresente, inclusive diante da ambivalência entre querer ou não parar de usar drogas. CAO-INF/MPRO Ambivalência Estado mental no qual uma pessoa tem sentimentos coexistentes porém conflitantes a respeito de alguma coisa É normal, aceitável e compreensível. Estágios de Mudança CAO-INF/MPRO (Prochaska e Diclemente) Mudar um comportamento depende do estágio de motivação para a mudança. A recaída faz parte deste processo e é o modo como o adolescente aprende e recomeça o tratamento de forma mais consciente. CAO-INF/MPRO Técnica : Balança Decisacional (Knapp, Luz & Baldisserotto) CAO-INF/MPRO DESVANTAGENS VANTAGENS USAR NÃO-USAR Eu fico de boa Não tenho ressaca Só diversão Minha mãe fica feliz Esqueço dos problemas EXEMPLO uma taca da Vou ficar sem amigos, Levei polícia Fui preso Eles vão ficar me tirando CAO-INF/MPRO Saiba mais... • Busque orientações e informações sobre locais para tratamento da dependência de drogas (Comunidades Terapêuticas): • Conselho Estadual de Entorpecentes – CONEN – 3216 5165 • Programa da Secretaria Nacional Antidrogas – VIVA VOZ - Orientações e informações sobre o uso indevido de drogas – 0800 510 0015 • Grupos de Mútua Ajuda: • Grupo de Alcoólicos Anônimos - A.A. Escritório de Serviços em Rondônia – Travessa Cabixi, 332, Porto Velho. Fone: 3221 7243 • Grupo de Narcóticos Anônimos - N.A. Grupo Esperança de Narcóticos Anônimos em Porto Velho – Av. Carlos Gomes, 2601. Reuniões: segunda, quarta e sexta, das 19h30min às 21h30min. • Grupo de ajuda a familiares e amigos de dependentes químicos- Nar-Anon Reuniões: quinta, das 19h30min às 21h30min. CAO-INF/MPRO Dicas de sites: www.mp.ro.gov.br/web/caoinfancia www.obrasileirinho.org.br http://aed.one2one.com.br/novosite/index.htm www.obid.senad.gov.br www.cebrid.epm.br www.abead.com.br www.uniad.org.br/bloguniad/ www.alcoolicosanonimos.org.br www.naranon.org.br