Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Glossário Epidemiológico
Nascido Vivo: É a expulsão ou extração completa do corpo da
mãe, independente da duração da gestação, de um produto de
concepção que, depois dessa separação, respira ou manifesta
outro sinal de vida, tal como batimento cardíaco, pulsação do
cordão umbilical ou contração voluntária, haja ou não sido cortado
da placenta.
(ROUQUAYROL, 1994)
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Natimorto
É o nascimento de um feto que pesa mais de 500g e que não tem
evidências de vida depois de nascer. Para fins de cálculos padronizados
dos coeficientes de mortalidade perinatal e para comparação perinatal
internacional, serão incluídos somente os fetos mortos que pesam 1.000g
ou mais ao nascer.
Aborto
A expulsão ou extração de um feto ou embrião que pesa menos de 500g
(idade gestacional aproximadamente 20 a 22 semanas completas ou 140154 dias completos).
(ROUQUAYROL, 1994)
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Taxa de Mortalidade Infantil (TMI)
Número de óbitos de menores de um ano, por mil nascidos vivos,
na população residente em determinado espaço geográfico, no
ano considerado.
Taxa de Mortalidade neonatal precoce
Número de óbitos de crianças de 0 a 6 dias de vidas completos,
por mil nascidos vivos na populaçao residente em determinado
espaço geográfico, no ano considerado.
(ROUQUAYROL, 1994)
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Taxa de Mortalidade Infantil (TMI) - 1990-2005
FONTE: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores
Sociais Projeção Preliminar da População do Brasil - Revisão 2005.
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Taxa mortalidade perinatal
Número de óbitos fetais (a partir de 22 semanas completas de
gestação ou 154 dias) acrescidos dos óbitos neonatais precoces
(0 a 6 dias) por mil nascimentos totais (óbitos fetais mais nascidos
vivos) em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
Todos os valores referem-se à população residente.
(ROUQUAYROL, 1994)
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Taxa de mortalidade neonatal tardia
Número de óbitos de crainças de 7 a 27 dias de vidas completos,
por mil nascidos vivos na população residente em determinado
espaço geográfico, no ano considerado
Taxa de mortalidade pós neoantal
Número de óbitos de crianças de 28 dias e mais de vida
completos, por mil nascidos vivos na população residente em
determiando espaço geográfico, no ano considerado.
(ROUQUAYROL, 1994)
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Classificação dos recém- nascidos quanto ao peso:
•Recém- nascido a termo: peso ao nascimento de 2.500g a 3.500g;
•Recém- nascido de baixo peso ao nascer: peso ao nascimento é
menor que 2.500g;
•Recém- nascido de muito baixo peso ao nascer: peso ao nascimento
é menor que 1.500g;
•Recém- nascido de extremo baixo peso ao nascer: peso ao
nascimento é menor que 1.000g.
(ROUQUAYROL, 1994)
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Idade gestacional: idade em semanas e dias desde o início da última
menstruação.
Muito Baixo Peso: recém-nascido com peso inferior a 1500 gramas
PIG: pequeno para a idade gestacional . Diz-se do recém-nascido cujo peso
ao nascer está abaixo do percentil 10 para a sua idade gestacional.
Geralmente se usa o gráfico de Lula O. Lubchenco para esta determinação.
Pós-maturo: recém-nascido com mais de 42 semanas de idade gestacional
(10 meses)
Prematuro: recém-nascido com menos de 37 semanas de idade gestacional
(36 semanas e 6 dias ou menos - abaixo dos 9 meses).
Recém-nascido: do nascimento até 28 dias de idade
RN: recém-nascido
Termo ou RN de termo: diz-se do recém-nascido cuja idade gestacional está
entre 37 semanas e 41 semanas e 6 dias.
(ROUQUAYROL, 1994)
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Algumas definições dentro da neonatologia:
AIG: adequado para a idade gestacional. Diz-se do recém-nascido
cujo peso ao nascer está entre os percentis 10 e 90 para a sua idade
gestacional. Geralmente se usa o gráfico de Lula O. Lubchenco para
esta determinação.
Baixo Peso: recém-nascido com peso inferior a 2500 gramas
D.U.M. : data da última menstruação. A partir daí será marcada a
idade gestacional.
GIG: grande para a idade gestacional . Diz-se do recém-nascido cujo
peso ao nascer está acima do percentil 90 para a sua idade
gestacional. Geralmente se usa o gráfico de Lula O. Lubchenco para
esta determinação.
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Escala de Lubchenco
(MADEIRA, 2006)
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Causas mais frequentes de morbidade e mortalidade no período
perinatal e neonatal
•Anoxia neonatal
•Baixo peso ao nascer
•Tétano neonatal
•Infecções congênitas
Causas mais frequentes de morbidade e mortalidade no período pósneonatal
•Diarréia infantil e desnutrição
•Infecção respiratórias agudas
•Doenças preveníveis por imunização
(ROUQUAYROL, 1994)
Conceitos e Aspectos Epidemiológicos do Neonato
Considerações finais
Apesar da diminuição nos índices de mortalidade infantil, nos
preocupam os índices de mortalidade perinatal e neonatal precoce.
Mesmo com a melhoria no preenchimento das DO e AIH, ainda são
frequentes as subnotificações, a falta de certidão de nascimento e
cemitérios clandestinos principalmente nas regiões Norte e
Nortedeste do País.
É necessária uma melhoria noa tendimento pré-natal não em
quantidade mas em qualidade.