INFLUÊNCIA DOS HÁBITOS
ALIMENTARES NO DESENVOLVIMENTO
DAS CRIANÇAS
Faculdade de Farmácia
Nutrição e Dietética
Coimbra, 12 de Junho de 2003
Denisa Nunes
Liliana Coutinho
Monique Marques
SUMÁRIO:
I PARTE
-Infância
-Período escolar
-Requisitos nutricionais diários em idade escolar
-Desequilíbrios alimentares:
Subnutrição
Obesidade
-Ementa tipo
-Relação do pequeno-almoço com o desenvolvimento:
Importância do pequeno-almoço
Relação do pequeno-almoço com:
Desenvolvimento cognitivo
Actividade física
II PARTE (análise dos inquéritos)
-Objectivo
-Material e método
- Variáveis dependentes e independentes
- Hipóteses
- Registo dos resultados
- Análise dos resultados
III PARTE
- Conclusões
I PARTE
Infância
-Promoção e consolidação dos hábitos alimentares
- Incremento das necessidades nutricionais para o
crescimento e desenvolvimento
ALIMENTAÇÃO DE QUALIDADE E SAÚDE
Capacidade de aprender
Comunicar
Pensar
Defesa contra doenças
Actividade física
Socializar-se
Adequada educação nutricional no período préescolar e escolar
Hábitos Alimentares correctos
Melhoras nutricionais no início da infância
levam a melhoras no desempenho intelectual
durante a adolescência
O período escolar
Compreende:
 O período entre os 6 anos e o início da puberdade
 Um crescimento estável
 Variação das necessidades energéticas individuais (também
influenciada pela actividade física)
 Independência familiar e influências externas
 Aumento do relacionamento sócio-cultural
A entrada na escola
Autonomia alimentar
 Consolidação de hábitos alimentares  Importância
da escola
 Intervenção de factores:
- Genéticos
- Ambientais/culturais
Factores ambientais:
- transmissões sociais intragrupos
 família
 escola
Imitação
Influência dos
companheiros
No processo de socialização  novos hábitos
alimentares
A escola desenvolve-os ou modifica-os
Requisitos nutricionais diários em idade escolar
A nutrição é importante para que o organismo
funcione com normalidade
Factores que afectam uma alimentação adequada:
Aparência dos pratos
Quantidade de comida
Combinação dos alimentos
Bom exemplo familiar
Objectivos nutricionais:
Manter o crescimento adequado
Evitar o défice de nutrientes
Prevenir possíveis problemas de saúde da fase
adulta
Alimentos de todos os grupos
Alimentação saudável
Proporções adequadas
Variedade
Produtos frescos e da época
DDR para crianças
PROTEÍNAS
Devem fornecer 15% das necessidades
energéticas diárias:
- manter crescimento adequado
- aporte necessário de proteínas
65% de origem animal
LÍPIDOS
Devem fornecer 30% das necessidades
energéticas diárias
-Gorduras saturadas menos de 10%
-Colesterol menos de 300 mg/dia
HIDRATOS DE CARBONO
Devem fornecer 55% das necessidades
energéticas diárias
-São preferíveis os HC complexos e
ricos em FIBRA
Deve fornecer 3%
do valor energético
total
Os alimentos devem ser bem distribuídos ao longo do dia:
-Pequeno-almoço 2o-25 % cal.
-Almoço  35-40 % cal.
-Lanche 10-20 % cal.
-Jantar  15-25 % cal.
É, ainda, importante:
-o número de refeições diárias
-evitar refeições pesadqs e de difícil
digestão.
Alguns requisitos para um desenvolvimento infantil sadio
(segundo a UNICEF):
 Mãe saudável que recebe alimentação adequada
 Amamentação imediata e exclusiva, para a formação de vínculos afectivos
entre mãe e filho
 Introdução oportuna de alimentação regular
 Nutrição e micronutrientes adequados
 Interacção afectuosa com a família
 Interacção pré-escolar e com outras crianças num ambiente que promova
a aprendizagem
Salutares e efectivas relações com outras crianças
Desequilíbrios alimentares
SUBNUTRIÇÃO
Efeitos da má nutrição nos primeiros anos de vida:
Atraso no crescimento físico e no desenvolvimento motor
Efeitos sobre o desenvolvimento cognitivo
Maior incidência de problemas comportamentais e aptidões
sociais deficientes em idade escolar
Aprendizagem deficiente, atenção diminuída e desempenho
escolar mais fraco.
Na infância:
Má nutrição  limitação da capacidade física e intelectual
no futuro
Boa nutrição  estreita ligação com a saúde,
comportamento e desenvolvimento cognitivo
OBESIDADE INFANTIL
Importância da amamentação no 1º ano de vida
Crianças com menor risco de se tornarem obesas
Causas:
-hábitos alimentares erróneos
- propensão genética e raça ( quando os pais são obesos – 80% de
probabilidade )
-estilo de vida familiar( sedentarismo e  da actividade física)
-condição sócio-económica
-factores psicológicos ( ex: ansiedade)
- factores hormonais- 10%
Obesidade  crescimento anormal na infância.
Maior número de células adiposas
Maior propensão de se tornarem adultos obesos 
diabetes, HTA, dislipidémias
Consequências:
- psicológicas ( rejeição social )
- físicas ( coluna e articulaões )
-Pequeno-almoço
-Leite
Ementa tipo
-Lanche
-Cereais/pão
-Leite/derivados
-Fruta
-Pão
-Meio da manhã
-Pão com fiambre/queijo
-Fruta/sumo de fruta
-Almoço
-Fruta
-Jantar
-Sopa
-Arroz/batata
-Sopa
-Peixe/ovos
-Pão
-Legumes/salada
-Massa/arroz
-Fruta
-Frango/carne vermelha
-Legumes/salada
-Fruta
-Ceia
-Leite
Relação do pequeno-almoço com o
desenvolvimento
Importância do pequeno-almoço
- Objectivos
Disponibilização de energia necessária para uma manhã
de actividade
Alivio do período nocturno de jejum prolongado
- Deve fornecer 20-25 % das calorias diárias
-Deve incluir alimentos que proporcionem 25-30 % das proteínas
diárias
- Elevada quantidade de fibra, hidratos de carbono e pequena
quantidade de gorduras
- Deve ser completo, equilibrado e variado, contendo
os seguintes alimentos:
- leite e derivados – proteínas de elevado valor biológico,
minerais e vitaminas
- cereais e derivados – açucares complexos/amido, proteínas
vegetais, ferro, vitaminas e fibras
- frutos – vitaminas, betacarotenos e fibras
- gorduras – ácidos gordos essenciais e vitaminas A, D e E
ATENÇÃO: as crianças que saltam o pequeno-almoço ingerem
até menos 40% de vit C e cálcio e menos 10% de ferro
Eliminação do pequeno-almoço
HIPOGLICÉMIA
- Cansaço
- Confusão mental
- Perda de força
- Cefaleias
- Visão turva
- Irritabilidade
- Alterações de humor
- Tremores
Almoço
Jejum prolongado
(1ª refeição do dia)
“Petiscar”
Predispõe diabetes e obesidade
Relação do pequeno-almoço com o desenvolvimento
cognitivo
No período de formação do cérebro é necessária
a ingestão diária de 70-80 g de proteínas
Sem capacidade de raciocínio lógico
Dificuldades em pensar, compreender, aprender e relacionar-se
Consequências da eliminação do pequeno-almoço:
- debilidade física e atraso cognitivo
- transtornos afectivos
- doenças infecciosas e gastro-intestinais
- redução da capacidade de atenção e aprendizagem
- apatia e falta de interesse pela escola
Crianças em jejum ou insuficientemente
alimentadas:
 Desatentas e agitadas
 Sonolentas e fracas
Estudos experimentais em crianças saudáveis dos 9 aos 11 anos  as
que não tomaram pequeno-almoço tiveram mais erros quando
submetidas a testes
Outros estudos  a melhoria da memória está relacionada com a
glicémia
O cérebro requer glucose para o seu normal funcionamento
Um relatório recente verificou que a hora e o momento
da refeição podem ser determinantes
Um pequeno-almoço em excesso :
 Sensação de enfartamento  alunos adormecem nas aulas
Relação do pequeno-almoço com a actividade física
A actividade física é fundamental para que a criança possa
aproveitar os nutrientes de forma adequada
Os especialistas constatam:
- As crianças necessitam de actividade física diária para se
manterem saudáveis
- As crianças dificilmente se exercitam a um ritmo constante por
mais de 20 minutos
-A actividade das raparigas é inferior à dos rapazes
-A aptidão cardíaca pulmonar de ambos é inferior à recomendada
 melhorada com a prática de exercício físico
As crianças que praticam desporto são:
- Mais alegres
-Menos irritadiças
-Têm melhor relacionamento social
Ao mesmo tempo:
- Previne a obesidade
-Melhora a capacidade pulmonar e a resistência física
-Aumenta a densidade mineral óssea
O Center of Disease Control and Prevention (CDC) recomenda:
A não suspensão as actividades físicas como método punitivo
Que os pais se devem manter fisicamente activos, juntamente com os
seus filhos
A realização de actividades físicas nos seus tempos livres
 Depois de um pequeno-almoço completo a resistência física e a
realização de testes de criatividade são significativamente melhores
II PARTE
Objectivos
Objectivo geral:
•
avaliar os hábitos alimentares das crianças do 1º ciclo do Ensino Básico do
concelho de Montemor – o – Velho com idades compreendidas entre os 8 e os
12 anos
Objectivos específicos:
• relacionar o desenvolvimento físico e rendimento escolar destas
crianças com:
o estado nutricional
o hábito de tomar o pequeno-almoço
a actividade física praticada, ocupação dos tempos livres e
descanso
Material e método
 Características da amostra
 103 alunos que frequentam o Ensino Básico público no 3º e 4º
anos em escolas do concelho de Montemor-o–Velho.
 Recolha da amostra
 Realização de inquéritos alimentares anónimos de carácter
qualitativo.
Avaliação de parâmetros antropométricos.
 Material
 Balanças analógicas
 Craveira
 Avaliação cognitiva
 Foi estimada com base nas informações do
rendimento escolar dos alunos fornecidas pelos
respectivos professores
 Tratamento dos dados
 Os dados foram tratados usando a folha de cálculo de
Excel
Variáveis
 dependentes
 estado nutricional
desenvolvimento físico e cognitivo
 independentes
hábitos alimentares
estilo de vida
Hipóteses
 H1 - O desenvolvimento físico está dependente de bons hábitos
alimentares
H2 - O rendimento escolar é afectado pelo tipo de alimentação
H3 - O desporto contribui para o desenvolvimento físico e rendimento
escolar
H4 - A ruralidade das escolas do concelho de Montemor-o-Velho influencia
o comportamento alimentar das crianças
H5 - As crianças em idade escolar têm noções do que é uma alimentação
adequada e que esta se relaciona com a saúde
H6 - A obesidade e a subnutrição não são problemáticas nas crianças
Registo de resultados
Sexo
50
53
Feminino
Masculino
ESTATURA
30
25
20
% 15
10
5
0
18
0
(0-5)
2
23
29
19
6
2
(6-10) (11-25) (26-50) (51-75) (76-90) (91-95) (96-100)
Percentis
Comparação-Estatura
35
34
30
30
25
%
22
24
20
15
15
17 20 19
10
9
5
0
0
(0-5)
meninas
meninos
02
4
2
0
(6-10)
(11-25)
Percentis
2
(26-50)
(51-75)
(76-90)
(91-95)
(96-100)
PESO
35
34
30
25
%
20
20
15
17
16
11
10
5
0
1
1
(6-10)
(11-25)
0
(0-5)
(26-50)
(51-75)
(76-90)
(91-95)
(96-100)
Percentis
Comparação-Peso
45
43
40
35
30
%
26
25
20
15
15
10
5
0
129
21 24
11
10
0 02 0 2 0
(0-5)
meninas
meninos
24
(610)
(1125)
(2650)
(5175)
Percentis
(7690)
(9195)
(96100)
Quantas refeições fazes por dia?
14%
16%
70%
4
5
mais de 5
Quais são essas refeições?
Pequeno-almoço
99
95
Meio da manhã
Almoço
100
Lanche
92
Jantar
100
15
Ceia
3
Outras refeições
0
10
20
30
40
50
%
60
70
80
90
100
PEQUENO-ALMOÇO
A que horas costumas tomar o pequeno-almoço?
4%
2%
83%
11%
Até às 8 H
Entre as 8 H e as 9 H
Depois das 9 H
Não respondeu
Onde tomas o pequeno-almoço?
3%
97%
CASA
Não respondeu
Em 103 alunos,
102 bebem
leite
Alimentos consumidos
Consumo de leite
49%
51%
Meninos
Meninas
Tipo de leite
70
67
64
60
50
%
40
30
20
10
14
19
10
6
4
0
Meninos
Meninas
16
Magro
Meio-gordo
Gordo
NR/NS
Alimento
Meninos
Meninas
Leite
Leite c/cevada
Leite c/café
Leite c/chocolate
Leite simples
Açúcar no leite
Iogurte
Açúcar no iogurte
Pão
Pão c/manteiga
Pão c/fiambre
Pão c/queijo
Cereais
Nestum
Fruta
Sumos de fruta
Refrigerantes
Bolos
Bolachas
Sobremesas lácteas
Outros
52
2
9
27
16
22
34
9
41
19
23
14
28
6
35
32
11
27
27
12
3
50
2
17
23
10
25
26
5
43
20
21
13
29
7
30
24
9
21
35
8
1
Frutas mais
consumidas:
- Banana
- Maçã
MEIO DA MANHÃ
Meninos
8%
92%
Sim
Não
Meninas
2%
98%
Sim
Não
Alimento Meninos Meninas
Leite
Iogurte
Cereais
Pão c/manteiga
Pão c/fiambre
Pão c/queijo
pão c/chouriço
pão c/presunto
Fruta
Sumos de fruta
Refrigerantes
chocolate
Bolachas
Bolos
gelados
Sobremesas lácteas
Outros
16
10
2
16
21
11
7
4
7
9
4
5
10
9
3
3
1
26
11
1
15
21
13
16
5
10
7
3
1
21
9
3
8
2
ALMOÇO
Onde almoças?
2% 1%
49%
48%
Casa
Fora de casa
Casa/fora de casa
NR
Alimento
Sopa
Carne de vaca
Carne de frango
Carne de peru
Carne de porco
Hambúrguer
Salsichas
Ovos
Peixe
Pizza
Outros
Batatas
Couve
Arroz
Massa
Ervilhas
Feijão
Grão
Alface
Tomate
Pão
Outros
Fruta
Bolachas
Sobremesas doces
Bolos
Gelados
Outros
95
45
61
26
51
8
27
32
68
9
2
74
44
88
77
41
45
13
58
22
63
5
91
16
32
18
36
1
JANTAR
Onde jantas?
2%
3%
2%
93%
Casa
Fora de casa
Casa/fora de casa
NR
Alimento
Sopa
Carne de vaca
Carne de frango
Carne de peru
Carne de porco
Hambúrguer
Salsichas
Ovos
Peixe
Pizza
Outros
Batatas
Couve
Arroz
Massa
Ervilhas
Feijão
Grão
Alface
Tomate
Pão
Outros
Fruta
Bolachas
Sobremesas doces
Bolos
Gelados
Outros
75
43
62
20
48
8
33
40
62
22
4
72
42
75
76
38
37
13
69
30
66
1
92
22
45
35
34
0
Almoço e jantar- diferenças mais
significativas
Bolos
18
Sobremesas doces
35
32
45
Alface
58
69
75
Arroz
Pizza
22
9
75
Sopa
0
88
20
40
60
%
80
95
100
jantar
almoço
HÁBITOS ALIMENTARES
O que costumas beber?
41
44
45
40
35
30
%
25
15
20
15
10
5
0
Água
Sumos naturais
Refrigerantes
Que Alimentos consomes mais?
32
24
23
Fritos
Cozidos
Grelhados
21
Assados
Costumas comer muitos doces?
4%
46%
50%
Sim
Não
NR
Os mais consumidos:
-Pastilhas
-Gomas
-Rebuçados
ACTIVIDADE FÍSICA
Praticas algum desporto?
6%
94%
Sim
Não
Os mais praticados:
-Natação
-Ginástica
-Futebol
Quantas vezes por semana?
11%
12%
39%
19%
19%
Uma
Duas
Três
Mais de três
NR
HORAS DE DESCANSO
A que horas costumas deitar-te?
12%
1% 4%
40%
43%
Até as 20 h
Entre as 20 h e as 21 h
Entre as 21 h e as 22 h
Depois das 22 h
NR
A que horas costumas levantar-te?
1% 1% 4%
36%
58%
Até as 7 h
Entre as 7 h e as 8 h
Entre as 8 h e as 9 h
Depois das 9 h
NR
Horas diárias de sono
2%
1%
38%
59%
Menos de 8 H
Entre 8 H e 10 H
Mais de 10 H
Não respondeu
RENDIMENTO ESCOLAR
12%
22%
66%
Satisfaz bem
Satisfaz
Não satisfaz
ALIMENTAÇÃO E APRENDIZAGEM
Achas que uma boa alimentação te ajuda a
aprender melhor?
9%
3%
88%
Sim
Não
NR
As respostas mais frequentes:
-Ficamos inteligentes/ aprendemos
-Dá força/energia
-Dá saúde/faz crescer
-Ficamos sem sono
ALIMENTAÇÃO E SAÚDE
Achas que comer bem é o mesmo que comer
muito?
2% 1%
74%
23%
Sim
Não
Mais ou menos
NR
ALIMENTAÇÃO E LAZER
Costumas comer enquanto vês televisão?
37%
63%
Sim
Não
Respostas mais frequentes:
-Snacks
- Refeição
29 alunos não
perceberam a
pergunta !!!
III PARTE
Conclusões
Depois de muitas contagens...
... Que se traduziram em dezenas de horas de trabalho...
... Onde foram levantadas muitas dúvidas...
... Chegamos às seguintes conclusões:
H1 - O desenvolvimento físico está dependente de bons hábitos
alimentares
-A alimentação é variada (cozidos, grelhados, sopa, fruta...)
-A maioria dos alunos come 5 ou mais vezes ao dia
-Alimentação não é equilibrada:
- inclui alimentos calóricos
- em casa comem mais doces, pizzas, etc...
-O peso e a estatura estão maioritariamente acima do P 75
A hipótese não se verifica porque os hábitos alimentares
podem não ser os mais correctos
H2 - O rendimento escolar é afectado pelo tipo de alimentação
-A maioria faz 5 ou mais refeições diárias
-A alimentação é variada
-88% tem um rendimento satisfatório
Verifica-se a hipótese
H3 - O desporto contribui para o desenvolvimento físico e rendimento
escolar
-A maioria dos alunos pratica desporto (94%).
-Tanto os alunos que praticam desporto como os que não
praticam, apresentam, em geral, peso elevado (acima do
P75).
-Mesmo os que não praticam desporto têm rendimento
escolar satisfatório.
Os resultados não nos permitiram chegar a uma conclusão
H4 - A ruralidade das escolas do concelho de Montemor-o-Velho
influencia o comportamento alimentar das crianças
-Os alunos têm uma alimentação variada quer em casa, quer na
escola
Não se verifica a hipótese
H5 - As crianças em idade escolar têm noções do que é uma
alimentação adequada e que esta se relaciona com a saúde
-Têm noção da importância da alimentação para a aprendizagem
e para a saúde.
Verifica-se a hipótese
H6 - A obesidade e a subnutrição não são problemáticas nas crianças
-A subnutrição não é um problema nas crianças da nossa amostra.
-A obesidade é um problema, já que 67% se encontram acima do
P75, estando 34% entre o P96 e o P100
A hipótese verifica-se apenas no que diz respeito à obesidade
“ PÉROLAS”
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Hábitos Alimentares