a
n
e
n
t
DESENVOLVENDO OS CAMINHOS
PARA A QUALIDADE DE VIDA NO
TRABALHO
@
a
n
e
n
t
.
Ivone Martini de Oliveira
o
Enfermeira do Trabalho
r
Conselheira do Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo – COREN-SP
g
Diretora da Câmara Técnica SAÚDE E TRABALHO do COREN-SP
.
Diretora da Associação Nacional de Enfermagem do Trabalho – ANENT
b
r
Diretora da Assoc. Bras. dos Prof. de Higiene e Segurança do Trabalho - ABRAPHISET
Representante da ANENT na CIST do Conselho Estadual de Saúde SP
Membro da bancada dos trabalhadores do GTT-NR32 representando a ANENT e COREN-SP
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
n
e
n
t
@
a
n
e
n
t
“Saúde é um estado de completo
bem estar físico, mental e social,
não apenas a ausência de
doença ou enfermidades.”
.
o
r
OMS
g
.
b
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
n
e
n
t
@
a
n
e
n
t
.
“A saúde para cada homem, mulher
ou criança é ter meios de traçar um
caminho pessoal e original, em
direção ao bem-estar físico,
psíquico e social.”
o
r
g
C. Dejour
.
b
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
n
A saúde é antes de tudo uma sucessão de
compromissos com a realidade.
e
n
t
@
a
n
e
n
t
São compromissos que assumimos, e
que mudam, que reconquistamos,
redefinimos, onde perdemos e
ganhamos.
.
o
r
g
.
b
r
A saúde não é um estado de estabilidade, o
predominante no funcionamento do
organismo humano é a mudança.
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
n
e
n
t
@
a
n
e
n
t
.
o
r
Saúde é algo que se constrói
através do exercício consciente
da não agressão a si próprio, e
da informação independente e
crítica.
g
.
b
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
INFORMAÇÃO É PODER
n
e
n
t
@
a
n
e
 POSSO ESCOLHER OS
CAMINHOS POSSÍVEIS
n
t
.
o
r
g
.
b
r
 POSSO REMOVER OS
OBSTÁCULOS
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
Teste da Qualidade de Vida - Associação Brasileira de Qualidade de
Vida ABQV
a
n
e
n
t
1. Procuro realizar alguma atividade física por, pelo menos, 30 minutos
por dia, cinco vezes por semana.
2. Escovo os dentes após as refeições e vou ao dentista todos os anos.
3. Procuro alongar-me por, pelo menos, 5 minutos por dia.
@
a
4. Procuro manter o meu peso em níveis adequados.
n
e
n
5. Procuro alimentar-me com, pelo menos, cinco porções de frutas e
vegetais (uma unidade ou meia xícara) , todos os dias.
t
.
o
r
g
.
b
r
6. Evito comer alimentos ricos em gorduras, como frituras, carnes
gordas, leite integral.
7. Evito fumar.
8. Procuro dormir de 6 a 8 horas por dia.
9. Procuro ir ao médico anualmente, para os exames de rotina.
10. Protejo minha pele da exposição excessiva aos raios solares.
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
11. Procuro praticar um gesto de gentileza, pelo menos, uma vez por
mês.
a
n
12. Procuro resolver os conflitos com as outras pessoas de maneira
positiva e respeitosa.
e
n
13. Procuro estabelecer metas realistas para minha vida.
t
@
a
n
e
n
t
.
o
14. Procuro manter-me informado sobre o que se passa no mundo social,
político e atualidades.
15. Procuro aprender coisas novas em livros, revistas, jornais e internet.
16. Procuro manter e melhorar as relações com a família e os amigos
17. Procuro sempre aproveitar as oportunidades para aprender e ganhar
experiência.
r
g
18. A minha vida tem sentido.
.
b
r
19. Procuro me interessar em conhecer o ponto de vista das outras
pessoas e gosto de compartilhar conhecimentos
20. Participo de atividades na minha comunidade.
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
n
e
n
t
@
Nossos problemas mais sérios de
saúde e de doença estão ligados com
o estilo de vida e o comportamento.
a
n
e
n
t
.
o
r
g
.
Estes são os principais responsáveis
pelo bem-estar individual e pelo nível
de qualidade de vida de uma
comunidade.
b
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
n
e
n
t
@
a
n
e
n
A saúde é determinada por um
conjunto de fatores agrupáveis
em quatro categorias:
t
.
o
r
g
.
b
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
BIOLOGIA
HUMANA
a
n
e
n
t
@
a
n
e
n
t
.
AMBIENTE
INCLUÍDO
O DO
TRABALHO
SAÚDE
HUMANA
ORGANIZAÇÃO
DA ATENÇÃO A
SAÚDE
o
r
g
.
b
ESTILO
DE VIDA
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
n
e
n
Promoção da Saúde definida na Carta de
Ottawa (1986):
t
@
a
n
e
n
t
.
o
r
Um processo que visa criar condições que
permitam aos indivíduos e aos grupos
controlar a sua saúde, a dos grupos onde
se inserem e ao mesmo tempo, agir sobre os
fatores que a influenciam.
g
.
b
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
HISTÓRICO
a
n
e
FONTE: MPAS – INCIDÊNCIA DE AT
Total de acidentes de trabalho registrados por conseqüência, em 2003
5 atividades, conforme o CNAE.
n
t
@
1
ATIVIDADES DE ATENDIMENTO HOSPITALAR
20 657
5%
2
Edificações
11 397
2,8%
3
Transporte rodoviário de cargas
6 889
1,7%
n
4
Cultivo de cana de açúcar
6 539
1,6%
t
5
Produção mista: lavoura e pecuária
6 393
1,5%
a
n
e
.
o
r
g
.
b
r
MINISTÉRIO DO TRABALHO E EMPREGO
GABINETE DO MINISTRO (DOU de 16/11/05 – Seção 1)
PORTARIA N.° 485, DE 11 DE NOVEMBRO DE 2005
Aprova a Norma Regulamentadora n.º 32 (Segurança e Saúde no
Trabalho em Estabelecimentos de Saúde)
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
NR-32
a
n
e
32.1 DO OBJETIVO E CAMPO DE APLICAÇÃO
n
t
@
a
n
e
n
t
32.1.1 Esta NR tem por finalidade estabelecer as diretrizes
básicas para a implementação de medidas de proteção à
segurança e à saúde dos TRABALHADORES EM SERVIÇOS DE
SAÚDE, bem como daqueles que exercem atividades de
promoção e assistência à saúde em geral.
.
o
r
g
.
b
r
32.1.2 Para fins de aplicação desta NR entende-se por serviços
de saúde qualquer edificação destinada à prestação de
assistência à saúde da população, e TODAS AS AÇÕES DE
PROMOÇÃO, RECUPERAÇÃO, ASSISTÊNCIA, PESQUISA E
ENSINO EM SAÚDE em qualquer nível de complexidade.
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
DADOS ENCONTRADOS EM 2002
a
Atendimentos médicos
n
Das 20 categorias de diagnósticos
obtidos, 13 podem relação com o trabalho.
6070
43%
n
Trabalhador da
enfermagem
t
Outros
8054
@
Total
14 124
A relação entre doença e trabalho ocorreu
em 18,15% dos diagnósticos o que
57%
significa que a cada 5, 1 é relacionado
100% ao trabalho.
e
a
n
e
Perícias médicas
70%
n
Exames periódicos
7,5%
Indica poucas ações preventivas
92,5% ações curativas
t
.
o
r
Atendimentos psicológicos
54,9%
g
Trabalhador da
enfermagem
.
Outros
45,1%
Total
100%
b
r
Indica sofrimento psíquico no trabalho
Murofuse, Neide Tiemi, O adoecimento dos trabalhadores de enfermagem da Fundação Hospitalar do
Estado de Minas Gerais: reflexo das mudanças no mundo do trabalho. Ribeirão Preto, 2004.
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
DO QUE ADOECEM OS TRABALHADORES DA SAÚDE?
a
n
e
n
1.) DOENÇAS OSTEOMUSCULARES RELACIONADAS AO
TRABALHO – DORT/LER;
t
@
a
2.) DOENÇAS MENTAIS;
n
e
n
t
3.) ACIDENTES DE TRABALHO –
FERIMENTOS PÉRFURO-CORTANTES;
.
o
 TÍPICOS.
r
g
.
b
r
4.) OUTRAS  DOENÇAS INFECCIOSAS RELACIONADAS AO
TRABALHO;
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
CONDIÇÕES RELACIONADAS AO TRABALHO QUE PROPICIAM
DOENÇAS OCUPACIONAIS
a
n
e
n
t
@
a
n
e
n
t
.
o
r
g
.
b
r
condições do ambiente físico:
  agentes de risco físico, ruídos, vibrações, temperaturas anormais, pressões
anormais,radiações ionizantes,radiações não-ionizantes,iluminação e
umidade;
  agentes de risco químico, substância, compostos ou produtos químicos em
suas diversas formas de apresentação: líquida, sólida, plasma, vapor, poeira,
névoa, neblina, gasosa e fumo. (manipulação de quimioterápico
antineoplásico é o mais grave);
  agentes de risco biológico, os microrganismos, geneticamente modificados
ou não; as culturas de células; os parasitas; as toxinas e os príons.
  agentes de risco ergonômico, esforço físico excessivo, levantamento,
transporte e descarga manual de peso, controle rígido de produtividade, ritmo
excessivo de trabalho, jornadas de trabalho prolongadas, trabalho em turno e
noturno, monotonia, repetitividade, postura inadequada de trabalho,
mobiliário e equipamentos impróprios, condições ambientais dos postos de
trabalho e organização do trabalho.
  agentes de risco de acidente, são ligados à proteção das máquinas, arranjos
físicos, ordem e limpeza do ambiente de trabalho, sinalização, rotulagem de
produtos e outros que podem levar a acidentes de trabalho.
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
CONDIÇÕES RELACIONADAS AO TRABALHO QUE PROPICIAM
DOENÇAS OCUPACIONAIS
a
n
e
n
t
@
condições ambientais emocionais (organizacionais ergonômicos e
psicossociais)
  situações críticas, sobrecarga de trabalho;
  precariedade de meios para executar as tarefas;
a
  falta de treinamento para o trabalho;
n
  falta de reconhecimento profissional,
e
n
t
   baixos salários sem benefícios adicionais;
   ausência de plano de carreira e/ou incentivos;
.
  carga mental (relações interpessoais e situações dramáticas);
o
  carga afetiva, ambiente de trabalho envolto em dor, sofrimento e
r
g
morte;
.
  esquema de trabalho, trabalho em turnos e noturno (o isolamento);
b
  relação de trabalho precária (temporário, terceirizados,
r
cooperativados, sem garantias trabalhistas).
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
n
e
n
t
 condições pessoais:
@
a
  físicas
n
e
  e emocionais.
n
t
.
o
r
g
.
b
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
RESULTADOS OBTIDOS - PESQUISAS INTERNACIONAIS
a
n
Resultados positivos obtidos com a implantação da Ginástica Laboral:
e
n
t
- Para cada dólar investido em Ginástica Laboral retornam 4 dólares para
a empresa (PAIXÃO, 1999);
@
a
n
e
n
- GENERAL MILLS verificou um aumento de 69% do absenteísmo em
colaboradores não participantes da Ginástica Laboral e observou um
decréscimo de 19% no absenteísmo nos participantes do programa
(WOOD, 1989);
t
.
o
r
- A CONTROL DATA dos EUA economizou $1.8 milhões de dólares em 7
anos com a redução de gastos médicos e absenteísmo após o início do
programa de Ginástica Laboral (JOSÉ, 1987);
g
.
b
r
- A JOHNSON & JOHNSON dos EUA economizou $378 dólares por
empregado após o início do programa de Ginástica Laboral (JONES,
1990).
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
A SAÚDE DO TRABALHADOR DA
SAÚDE
n
e
n
t
@
Profissional de
saúde não fica
doente.
Doença é para o
paciente. Para mim
não!
a
n
e
n
t
.
o
r
Ir ao médico? Eu não! Sou
médico, enfermeiro,
fisioterapeuta, técnico, de Raio
X, de enfermagem, sei como
me cuidar.....
Viu a fulana? Para mim
ela não tem nada, é puro
peripaque e do cruzado.
g
.
b
Fraturou? Com um
tombinho daquele?
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
O CAMINHO PARA A MUDANÇA
a
REVISÃO DE CONCEITOS
n
e
n
QUEM CUIDA PRECISA SER FORTE.
t
@
a
n
VIVO COM A DOENÇA SOU IMUNE A ELA.
e
n
t
.
ESTOU AQUI PARA CUIDAR, NÃO PARA SER CUIDADO.
o
r
g
.
b
r
AQUILO QUE CURA NÃO VAI ME CAUSAR DANO.

MENTIRAS – AUTO ENGANO
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
O CAMINHO PARA A MUDANÇA
a
REVISÃO DE CONCEITOS
n
e
n
t
@
a
n
e
n
t
.
o
r
g
.
DESCASO:
DA PRÓPRIA PESSOA;
 DE QUEM CUIDA DO TRABALHADOR;
 DOS COMPANHEIROS DE TRABALHO;
 DA FAMÍLIA;
 DA SOCIEDADE.
b
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
REVISÃO DE CONCEITOS
O CAMINHO PARA A MUDANÇA
a
n
e
n
t

RESGATE DO HUMANO NO
TRABALHADOR DA SAÚDE
@
a
n
 ADOECE COMO TODOS OS OUTROS.
e
n
t
.
 ACIDENTA-SE COMO TODOS.
o
r
g
 SOFRE COM A DOR COMO TODOS.
.
b
r
 EMOCIONA-SE COMO TODOS.
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a

RESGATE DO HUMANO NO TRABALHADOR
DA SAÚDE
n
e
n
t
 ADOECE COMO TODOS OS OUTROS.
@
a
 ACIDENTA-SE COMO TODOS.
n
e
n
 SOFRE COM A DOR COMO TODOS.
t
.
o
 EMOCIONA-SE COMO TODOS.
r
g
.
b
r
NÃO MAIS RELATAR UMA
DOR DESCULPANDO-SE
POR ESTAR COM ELA.
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
REVISÃO DE CONCEITOS
a
n
e
n
t
O CAMINHO PARA A MUDANÇA
RESGATE DO HUMANO NO TRABALHADOR DE
SAÚDE
@
a
n
e
n
t
.
o
r
g
.
b
VISÃO PROFISSIONAL
DA SAÚDE DO
TRABALHADOR DE
SAÚDE.
QUEM CUIDA, OU
QUEM CONTRIBUI
PARA O CUIDAR
TAMBÉM ADOECE.
r
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho
a
n
e
n
t
@
a
n
e
n
t
.
o
r
g
.
Ainda que eu tivesse
o dom da profecia, o
conhecimento de
todos os mistérios e
de toda a ciência;
ainda que eu tivesse
toda a fé, a ponto de
transportar
montanhas, se não
tivesse o amor, eu
não seria nada.
b
I Cor 13,2
r
e-mail: [email protected]
Ivone Martini de Oliveira – Enfermeira do Trabalho