MEDULA ÓSSEA Dra Denise Ramos de Almeida Hematologia Hemoterapia Medula Óssea O que é Medula Óssea ? O que é Transplante de Medula Óssea ? Quando é necessário o Transplante de Medula Óssea ? O que é necessário para ser doador ? Como é o transplante para o doador ? Como é o transplante para o paciente (receptor)? Quais os riscos para o doador ? O que é compatibilidade ? O que é o REDOME ? Qual a estatística do Hemocentro Regional de Passo Fundo ? Medula Óssea O que é Medula Óssea ? É um tecido líquido que ocupa o interior dos ossos (esterno, bacia) Produz os componentes sanguíneos : hemáceas, leucócitos e as plaquetas É composta por outros componentes que mantém o meio adequado para o crescimento celular (estroma) Medula Óssea Medula Óssea O que é o transplante de Medula Óssea? Consiste na substituição de uma medula óssea doente ou deficitária por células normais para reconstituição de nova medula ALOGÊNICO: medula provém de outro doador (irmão= tipo aparentado ou banco de medula = tipo não aparentado) AUTÓLOGO : medula provém do próprio indivíduo SINGÊNICO: gêmeos univitelinos CORDÃO UMBILICAL : células precursoras (CD34) obtidas do sangue umbilical Medula Óssea Quando é necessário Transplante de Medula Óssea ? • • • • • • • Anemia Aplástica Grave Anemia de Fanconi Mielodisplasia Leucemia Mielóide Aguda Leucemia Linfoblástica Mieloma Múltiplo Linfomas Medula Óssea O que é necessário para ser doador ? • • • • Idade 18 a 55 anos Sem patologias graves (infectocontagiosas) Cadastro Padronizado Termo de Consentimento Medula Óssea Como é o Transplante para o Doador ? Exame clínico/laboratorial para confirmar o seu bom estado de saúde Coleta de sangue no osso da bacia com agulhas especiais de aspiração Dura cerca de 90 minutos Retirado volume de medula do doador inferior a 10% É recomposta em 15 dias Medula Óssea Transplante Coleta de Medula Óssea Medula Óssea Transplante Coleta de Medula Óssea Medula Óssea Transplante Preparo Medula Óssea Medula Óssea Transplante Preparo da Medula Óssea Medula Óssea Transplante Coleta Sangue Periférico Medula Óssea Cordão Umbilical Coleta Cordão Umbilical Medula Óssea Preparo Sangue do Cordão Umbilical Medula Óssea Como é o transplante para o paciente (receptor)? Quimioterapia intensa para destruir a medula óssea doente ou deficiente Recebe a “medula nova“ como uma transfusão sangüínea Medula nova é rica em células progenitoras que circulam e vão se alojar na medula óssea Até que possa produzir células novas há risco de infecção e sangramento Uso de agentes imunossupressores para evitar Reação Enxerto versus Hospedeiro Medula Óssea Quais os riscos para o doador ? Poucos. Relacionados a procedimento cirúrgico sob anestesia geral Retirado menos de 10% de medula óssea Dura cerca de 90 minutos 4 a 8 Punções na cristas ilíacas posteriores Medula Óssea O que é compatibilidade ? Compatibilidade tecidual entre doador e receptor (histocompatibilidade) Determinado pelo HLA presente em linfócitos Chance 1:100.000 Medula Óssea REDOME Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea (Rio de Janeiro) Banco de Dados dos Doadores Voluntários de Medula Óssea Coordena a pesquisa de doadores nos bancos de medula 5 milhões de doadores Medula Óssea 2001 (447) 2002 (292) 2003 (39) 2004 (261) • Estatística HemoPasso • Cadastro de Doadores de Medula Óssea • Maio 2001 Medula Óssea 2005 (625) 2006 (1572) 2007 (1886) 2008 (357) • Estatística 2005-2008 Medula Óssea Você quer ser um doador de medula óssea ?