MEDULA ÓSSEA
Dra Denise Ramos de Almeida
Hematologia Hemoterapia
Medula Óssea
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O que é Medula Óssea ?
O que é Transplante de Medula Óssea ?
Quando é necessário o Transplante de Medula Óssea ?
O que é necessário para ser doador ?
Como é o transplante para o doador ?
Como é o transplante para o paciente (receptor)?
Quais os riscos para o doador ?
O que é compatibilidade ?
O que é o REDOME ?
Qual a estatística do Hemocentro Regional de Passo Fundo ?
Medula Óssea
O que é Medula Óssea ?
 É um tecido líquido que ocupa o interior dos ossos (esterno,
bacia)
 Produz os componentes sanguíneos : hemáceas, leucócitos e as
plaquetas
 É composta por outros componentes que mantém o meio
adequado para o crescimento celular (estroma)
Medula Óssea
Medula Óssea
O que é o transplante de Medula Óssea?
 Consiste na substituição de uma medula óssea doente ou deficitária por
células normais para reconstituição de nova medula
 ALOGÊNICO: medula provém de outro doador (irmão= tipo aparentado ou
banco de medula = tipo não aparentado)
 AUTÓLOGO : medula provém do próprio indivíduo
 SINGÊNICO: gêmeos univitelinos
 CORDÃO UMBILICAL : células precursoras (CD34) obtidas do sangue
umbilical
Medula Óssea
Quando é necessário Transplante de Medula Óssea ?
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Anemia Aplástica Grave
Anemia de Fanconi
Mielodisplasia
Leucemia Mielóide Aguda
Leucemia Linfoblástica
Mieloma Múltiplo
Linfomas
Medula Óssea
O que é necessário para ser doador ?
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Idade 18 a 55 anos
Sem patologias graves (infectocontagiosas)
Cadastro Padronizado
Termo de Consentimento
Medula Óssea
Como é o Transplante para o Doador ?
 Exame clínico/laboratorial para confirmar o seu bom estado de
saúde
 Coleta de sangue no osso da bacia com agulhas especiais de
aspiração
 Dura cerca de 90 minutos
 Retirado volume de medula do doador inferior a 10%
 É recomposta em 15 dias
Medula Óssea
Transplante Coleta de Medula Óssea
Medula Óssea
Transplante Coleta de Medula Óssea
Medula Óssea
Transplante Preparo Medula Óssea
Medula Óssea
Transplante Preparo da Medula Óssea
Medula Óssea
Transplante Coleta Sangue Periférico
Medula Óssea
Cordão Umbilical
Coleta Cordão Umbilical
Medula Óssea
Preparo Sangue do Cordão Umbilical
Medula Óssea
Como é o transplante para o paciente (receptor)?
 Quimioterapia intensa para destruir a medula óssea doente ou
deficiente
 Recebe a “medula nova“ como uma transfusão sangüínea
 Medula nova é rica em células progenitoras que circulam e vão se
alojar na medula óssea
 Até que possa produzir células novas há risco de infecção e
sangramento
 Uso de agentes imunossupressores para evitar Reação Enxerto
versus Hospedeiro
Medula Óssea
Quais os riscos para o doador ?
 Poucos. Relacionados a procedimento cirúrgico sob anestesia
geral
 Retirado menos de 10% de medula óssea
 Dura cerca de 90 minutos
 4 a 8 Punções na cristas ilíacas posteriores
Medula Óssea
O que é compatibilidade ?
 Compatibilidade tecidual entre doador e receptor
(histocompatibilidade)
 Determinado pelo HLA presente em linfócitos
 Chance 1:100.000
Medula Óssea
REDOME
Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea
(Rio de Janeiro)
 Banco de Dados dos Doadores Voluntários de Medula Óssea
 Coordena a pesquisa de doadores nos bancos de medula
 5 milhões de doadores
Medula Óssea
2001
(447)
2002
(292)
2003
(39)
2004
(261)
• Estatística HemoPasso
• Cadastro de Doadores de
Medula Óssea
• Maio 2001
Medula Óssea
2005
(625)
2006
(1572)
2007
(1886)
2008
(357)
• Estatística 2005-2008
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