Elaboração do Plano de Intenção http://www.metodologia.org/pesquisa Aldemar Araujo Castro UNCISAL 1/42 Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas, Maceió, AL. http://www.metodologia.org/ecmal Evidências.com Objetivos da aula O plano de intenção – O que é? – Importância? – Quem deve fazer? – Como fazer? – Quando fazer? – Aonde fazer? 2/42 O orientador – Quem é? – Importância? – Quem pode ser? – Como selecionar? Evidências.com As etapas da pesquisa Planejamento Execução Divulgação Idéia Brilhante Pesquisa Piloto Tema Livre Plano de intenção Revisão da Literatura Teste de Instrumentos e de Procedimentos Projeto de Pesquisa Coleta de Dados Artigo Original Armazenamento Tabulação Análise Interpretação Relatório Final http://www.metodologia.org/pesquisa 1.1. Idéia Brilhante (1/5) Dúvida Pergunta Hipótese Processo Objetivo Relevante e viável 4/42 Evidências.com 1.2. Plano de intenção (2/5) Rascunho Resumo Relevante e viável 5/42 Evidências.com 1.3. Revisão da literatura (3/5) Mapeamento teórico Existe uma resposta adequada? Fonte de idéias Exigüibilidade téorica Relevante e viável 6/42 Evidências.com 1.4. Teste de instrumentos e de procedimentos (4/5) Formulários Equipamentos Rotinas e técnicas Relevante e viável 7/42 Evidências.com 1.5. Projeto de Pesquisa (5/5) O que? Por que? Para que? Como? Onde? Quanto? Reprodutibilidade Relevante e viável 8/42 Evidências.com 9/42 Evidências.com Qual a pesquisa que desejo fazer? • • • • 10/42 Usar um lado da folha Formato livre Descrição objetiva da pesquisa Escrever um plano de intenção Evidências.com O que fazer antes de escrever o projeto de pesquisa? • Plano de intenção – Tempo e esforço – O que desejo fazer? • Exercício 1/2 – Usar um lado da folha 11/42 Evidências.com Plano de Intenção O que é? Rascunho Resumo do projeto Dinâmico / mutável Folha única Conteúdo = idéia brilhante Encaminhar ao orientador 12/42 Evidências.com Plano de intenção • • • • • • 13/42 Título Autores Instituição Arquivo Resumo estruturado Descritores Evidências.com Resumo Estruturado do Plano de Intenção • • • • • • • • 14/42 Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico (cálculo do tamanho da amostra e análise estatística) Evidências.com Como fazer o plano de intenção? • Plano de intenção – Rigor científico – O que desejo fazer? • Título • Dados... • Exercício 2/2 – Usar o outro lado da folha 15/42 Evidências.com • • • • • Título Autores Instituição Arquivo Resumo estruturado – – – – – – – – Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Plano de intenção • cálculo do tamanho da amostra • análise estatística • Descritores 16/42 Evidências.com Título ≠ Pergunta ≠ Objetivo Título Prevalência de obesidade nos estudantes de graduação. Pergunta Qual a prevalência de obesidade nos estudantes de graduação? Objetivo Determinar a prevalência de obesidade nos estudantes de graduação. 17/42 Evidências.com Título ≠ Pergunta ≠ Objetivo Título Antibióticos para tratamento da leptospirose Pergunta Qual a efetividade e segurança do uso de antibióticos no tratamento da leptospirose? Objetivo Avaliar a efetividade e segurança do uso de antibióticos no tratamento da leptospirose. 18/42 Evidências.com Pergunta da Pesquisa 19/42 Evidências.com Semanas 1 Item do planejamento Idéia brilhante Plano de intenção Revisão da literatura Testes de instrumentos e de procedimentos Projeto de pesquisa 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Mês 1 Item do execução Pesquisa-piloto Coleta de dados Armazenamento dos dados Tabulação dos dados Análise dos dados Interpretação dos dados Relatório final 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Exercício Plano de intenção 22/42 Evidências.com Plano de Intenção • • • • • Título Autores Instituição Informação do arquivo Resumo estruturado – – – – – – – – Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico • cálculo do tamanho da amostra • análise estatística 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores • Descritores 23/42 Evidências.com Exercício (1a parte) Individual Não é para entregar as respostas Revisão de cada item Colocar apenas cada número em ordem Por exemplo: 4, 7, 9, 1, 5, 6, 8, N, N, N, N, N. O exercício continua (2a parte) 24/42 Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 25/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores Heparina de baixo peso molecular comparada à heparina não fracionada no tratamento inicial da trombose venosa profunda/embolia pulmonar: ensaio clínico randomizado, duplo-cego. Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 26/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores Aldemar Araújo Castro Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 27/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores Disciplina de Cirurgia Vascular do Departamento de Cirurgia da Universidade Federal de São Paulo. Rua Napoleão de Barros, 715. 4o andar. São Paulo, SP. 04024-900. Fone: +11 5576 4070; Fac-símile: +11 5571 4781; Correio eletrônico: [email protected] Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 28/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores C:/exemplos/pi_html_1.doc 12/04/1999; 04:45 Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 29/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores A trombose venosa profunda embolia pulmonar apesar do tratamento inicial com a heparina não fracionada apresenta 10% de complicações. Com o uso da heparina de baixo peso molecular, esperase a redução destas complicações. Diante deste cenário e da necessidade de avaliar o real benefício da HBPM é proposto este ensaio clínico. Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 30/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores Avaliar a segurança e efetividade do tratamento da trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores e da embolia pulmonar (EP) com heparina de baixo peso molecular (HBPM) comparada com a heparina não fracionada (HNF). A hipótese testada é que a HBPM é mais eficiente e segura. Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 31/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores Ensaio clínico aleatório, duplo-cego, com 12 meses de seguimento. Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 32/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores Hospital universitário terciário de referência para angiologia e cirurgia vascular (Hospital São Paulo, São Paulo, SP). Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 33/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores Doentes com TVP proximal sintomáticos e/ou EP sintomática, confirmados por exame complementar objetivo. Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 34/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores GRUPO EXPERIMENTAL: HBPM, SC, dose fixa ajustada ao peso, por ao menos 7 dias, seguido de Warfarin, 5 mg, VO, RNI 2 a 3, 6 meses. GRUPO CONTROLE: HNF, IV, contínua (TTPa), por ao menos 7 dias. Warfarin, VO (RNI), 6 meses. Ambos os grupos iniciam o anticoagulante oral no quinto dia, sendo interrompido a heparinização quando o RNI (2 a 3) for alcançado em dias sucessivos. Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 35/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores Mortalidade, embolia pulmonar, recorrência da TVP, complicações hemorrágicas maiores, complicações hemorrágicas menores. Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 36/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores O tamanho da amostra foi estimado em 800 doentes em cada grupo, considerando alfa 0,04, beta 0,2, P1 0,1 e P2 0,05. A análise estatística será realizada com o teste do qui-quadrado, redução de risco absoluto e relativo, o número necessário a tratar de cada variável estudada, calculando também o intervalo de confiança de 95% para cada ponto estimado. Evidências.com Qual o item? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 37/42 Título Autores Instituição Arquivo Contexto Objetivo Tipo de estudo Local Amostra Procedimentos Variáveis Método estatístico Descritores Embolia pulmonar, trombose venosa profunda, tromboembolismo pulmonar. Evidências.com Exemplo 1 38/42 1. Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas Governador Lamenha Filho (UNCISAL). Rua Doutor Jorge de Lima 113. Trapiche da Barra. Maceió, AL. CEP: 57010-382. Fone: +82 3326 2922. Fax: +82 3221 8538. Celular: +82 9902 4783. Correio eletrônico: [email protected]; URL: http://www.evidencias.com/aldemar 2. Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas Governador Lamenha Filho. Rua Jorge de Lima 113. Maceió, AL. 57010-382. Fone: +82 3226 2922. [email protected] 3. UNCISAL, Maceió, AL. Evidências.com 39/42 Autores. Aldemar Araujo Castro, Guilherme Benjamin Brandão Pitta. Autores. Aldemar Araujo Castro & Guilherme Benjamin Brandão Pitta. Autores. Aldemar Araujo Castro, Guilherme Benjamin Brandão Pitta Autores. Aldemar Araujo Castro & Guilherme Benjamin Brandão Pitta Autores. Aldemar A Castro, Guilherme B B Pitta. Autores. Aldemar A Castro, Guilherme B B Pitta Autores. Aldemar A Castro & Guilherme B B Pitta Autores. Aldemar A. Castro, Guilherme B. B. Pitta Autores. Aldemar A. Castro & Guilherme B. B. Pitta. Autores. Aldemar A. Castro & Guilherme B. B. Pitta Autores. A. A. Castro, G. B. B. Pitta. Autores. A. A. Castro & G. B. B. Pitta. Autores. A A Castro, G B B Pitta. Autores. A A Castro & G B B Pitta. Autores. AA Castro, GBB Pitta. Autores. AA Castro & GBB Pitta. Autores. Castro, Aldemar Araujo; Pitta, Guilherme Benjamin Brandão. Autores. Castro, Aldemar Araujo & Pitta, Guilherme Benjamin Brandão. Autores. Castro, Aldemar A.; Pitta, Guilherme B. B. Autores. Castro, Aldemar A. & Pitta, Guilherme B. B. Autores. Castro, A.A.; Pitta, G.B.B. Autores. Castro, A.A. & Pitta, G.B.B. Autores. Castro AA, Pitta GBB. Autores. Castro AA & Pitta GBB. Autores. Castro AA, Pitta GBB Autores. Castro AA & Pitta GBB Exemplo 2 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. Evidências.com Quem será o orientador? Único pré-requisito: Ter curso de graduação 40/42 Evidências.com Liberato Afonso Didio 41/42 Evidências.com Papel do orientador • Diagnosticar a situação atual do aluno – Recursos – Conhecimentos – Habilidades • Orientar individualmente cada aluno nas etapas da pesquisa – Planejamento – Execução – Divulgação 42/42 Evidências.com Em resumo! O plano de intenção – O que é? – Importância? – Quem deve fazer? – Como fazer? – Quando fazer? – Aonde fazer? 43/42 O orientador – Quem é? – Importância? – Quem pode ser? – Como selecionar? Evidências.com Metodologia da Pesquisa Científica Pesquisador Profissional da área da saúde (produtor) (usuário) Pesquisar Tomar a decisão clínica 1) Planejar a pesquisa 2) Executar a pesquisa 3) Divulgar a pesquisa 1) 2) 3) 4) 5) 44/42 Formular o problema clínico (cenário clínico) Acessar à informação Avaliar a qualidade da informação Sintetizar as informação Resolver o cenário clínico Evidências.com A pergunta da Pesquisa http://www.evidencias.com/planejamento Aldemar Araujo Castro UNCISAL 45/42 Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas, Maceió, AL. http://www.metodologia.org/ecmal Evidências.com Razões para perguntas de pesquisa bem formuladas Primeiro passo! Passo mais importante! Orientação durante a pesquisa! 46/42 Evidências.com A Pergunta • • • • 47/42 A pergunta é relevante? A pergunta é viável? O assunto é limitado ou amplo? É esperado fazer uma revisão sistemática apenas ou uma revisão sistemática com metaanálises? Evidências.com Formulação da pergunta de pesquisa Qual é a situação clínica? (sujeitos da pesquisa) Qual a categoria da pesquisa? Tratamento / Prevenção / Reabilitação Diagnóstico Prognóstico Incidência Prevalência Correlação Predição 48/42 Evidências.com Formulação da pergunta (Itens fundamentais) Qual é a situação clínica? (sujeitos da pesquisa) Quais são as comparações? Quais são as variáveis? Qual o tipo de estudo? 49/42 Evidências.com Utilizando os itens fundamentais da pergunta para localizar e selecionar os estudos Tipo de estudo Situação clínica Comparações 50/42 Evidências.com Utilizando os itens fundamentais da pergunta para guiar a coleta de dados Formulários Padronizados Tipo de estudo 51/42 Participantes Procedimentos Variáveis Evidências.com Formulação da pergunta Específicas vs. Amplas Qual a efetividade e a segurança da penicilina comparada ao placebo no tratamento da leptospirose? Qual a efetividade e a segurança de antibióticos no tratamento da leptospirose? 52/42 Evidências.com Estilo do Título • Ser consistente no uso de letras maiúscula e minúsculas no título. Em geral, inicial o título com letra maiúscula e continuar com minúsculas. Evitar abreviações e acrônimos no título. Não utilizar elementos supérfulos como “efeito de”, “comparação de”, “avaliação de”, ”estudo de”, “revisão sistemática de”. Em geral, evitar mencionar a variável no título. As revisões Cochrane devem levar em conta todos as variáveis relevantes. 53/42 Evidências.com Intervalo 15 minutos 54/42 Evidências.com