TELENFERMAGEM SAÚDE DA MULHER Ambulatório de Ginecologia e Obstetrícia Hospital das Clínicas da UFMG Vice-Diretoria Técnica de Enfermagem 2008 Objetivo Geral Assistir à mulher de forma integral, considerando a missão da instituição de assistência, ensino, pesquisa e extensão. Público-alvo Mulheres Criança Adolescente Adulta Idosa Professores e alunos do Campus Saúde da UFMG Ambulatório de Ginecologia e Obstetrícia - Subespecialidades Pré-natal risco habitual / alto risco Medicina Fetal SEPENF (Serviço de Prevenção da Enfermagem) Ginecologia Geral (adulto e infanto-puberal) Ginecologia Cirúrgica Propedêutica do colo e patologia cervical Videolaparoscopia Ginecológica/ dor pélvica crônica Infertilidade e reprodução humana Planejamento Familiar (risco habitual e alto risco) Mastologia Oncologia ginecológica / uroginecologia Organograma da Vice-Diretoria Técnica de Enfermagem (VDTE) Colegiado Gestor da VDTE Chefe e sub-chefe Representações e Comissões Institucionais Coord. Técnico-assistencial Área específica Coord. de Enfermagem Enfermeiros de Un. Técnicos e auxiliares de enfermagem Equipe de Enfermagem ACC Enfermeiras: Aline Fernandes de Paula: Pré-natal, SEPENF, Onco/uroginecologia; Elizabeth Soares Figueiredo: Planejamento Familiar (PF) Mª Fátima S.S.e Silva: Mastologia. Técnicas e Auxiliares de Enfermagem Claudia Marcia da Silva Queiroz Eunice Oliveira da Silva Judite Maria da Silva Ludmila Mendes Soares da Silveira; Mara Rita Alves de Lima; Márcia Diacuy Vieira dos Santos; Maria Conceição Silva Firmino; Maria Madalena Araújo Paula Nilda de Santana Moreira. Atividades de Enfermagem Nível Superior Administrativas Assistenciais Atividades Administrativas do Enfermeiro Fazer as escalas: mensal, diária, de previsão anual de férias; Planejar, coordenar , implementar e avaliar os programas assistenciais ; Orientar , treinar e supervisionar a equipe de Enfermagem em suas atividades; Definir atribuições e delegar tarefas para a equipe de Enfermagem ; Coordenar reuniões de equipe; Participar das reuniões convocadas pela DTE; Participar de reuniões do mini-colegiado gestor do ACC. Atividades Assistenciais do Enfermeiro Participar das equipes multiprofisssionais; Promover atividades educativas junto à clientela; Acompanhar estagiários da EEUFMG, CVB dentre outros; Desenvolver e realizar as práticas educativas de nível superior ; Realizar a consulta de enfermagem nos programas assistências . Avaliação / encaminhamento das intercorrências nas salas de espera e consultórios durante seu turno de trabalho. Fluxograma do SEPENF Agendamento com encaminhamento Consulta de enfermagem com coleta de material e agendamento do retorno Resultado alterado Encaminhamento à propedêutica do colo Ginecol. Geral Resultado negativo, com doenças associadas Resultado negativo, sem doenças associadas Prescrição conforme protocolo, agendamento de nova coleta Persistência das patologias associadas Desaparecimento das alterações Orientação para retorno anual Fluxograma do Planejamento Familiar Agendamento no ACC Reunião de Orientação do Casal com escolha do método contraceptivo Consulta médica Métodos hormonais ou de barreira Consulta de enfermagem trimestral para avaliação e acompanhamento do método Avaliação/encaminhamento sob demanda nas intercorrências DIU Retorno anual para avaliação médica Encaminhamento ao SEPENF anualmente para colpocitologia Fluxograma da Mastologia Agendamento de consulta médica via CMC 1ºconsulta médica na Mastologia Sem Alterações Retorna para CS Alterações Benignas da mama e outros CONTROLE Diagnóstico de câncer de Mama (Solicita exames complementares) Enfermeiro Médico Assitente Social REUNIÃO CLÍNICA MULTIPROFISSIONAL (para definição da melhor terapêutica) Avaliação pós- operatória e sob demanda nas intercorrências Consulta de Enfermagem préoperatória; orientação para QT / RXT Tratamento Cirúrgico na Unid. de Internação QT / RXT Ambulatorial Fluxograma da Oncoginecologia Agendamento de consulta médica via CMC Sem Alterações 1ºconsulta médica na oncologia Retorna para CS Alterações Benignas do colo / endométrio CONTROLE NA GINECOLOGIA Diagnóstico de câncer de colo / endométrio (Solicita exames complementares) Enfermeiro Médico Assistente Social Consulta de Enfermagem préoperatória; orientação para QT / RXT Avaliação pós- operatória e sob demanda nas intercorrências Tratamento Cirúrgico na Unid. de Internação QT / RXT Ambulatorial Atividades de Nível Médio Participar e realizar práticas educativas de nível médio; Realizar procedimentos: curativos, medicações, oxigenoterapia,e outros; Preparar e arrumar os consultórios; Lavar,desinfetar e preparar o material; Circular consultórios; Auxiliar nos procedimentos; Encaminhar clientes ao PA /maternidade. Nossos Pontos Fortes Enfermagem na orientação direta à clientela. Equipe experiente , com domínio do processo de trabalho. Enfermeiros inseridos nas equipes multidisciplinar. Abertura para pensar, conhecer ,discutir e se necessário inovar . Favorecimento do ensino. Clientes bem orientadas. Equipe participativa e integrada. Nossos Pontos Fracos “Desvalorização” institucional. Dificuldade de acesso às subespecialidades, em função da atual inserção do HC na rede SUS. Próximas Etapas Reciclagem das funcionárias nos Programas Assistencias (em andamento). Atualização do protocolo do SEPENF. Avaliação da participação dos enfermeiros nos programas Assistências (PN, PF,Mastologia). Discussão e avaliação do processo gerencial do anexo (estatística ,faturamento, custo, prolabore...).