Ramiro Robson Fernandes Mascarenhas – Presidente Admar Borges da Costa Junior – Vice-Presidente José Celso Ardengh – 1º Tesoureiro Maria Elizabeth Cardoso de Castro – 2º Tesoureiro Paulo Fernando Souto Bittencourt – 1º Secretário Júlio César Souza Lobo – 2º Secretário A SOBED esteve presente na reunião, representada pelo Dr. Tomazo A P Franzini e Dra. Ana Maria Zuccaro, para a defesa das propostas de inclusões na Tabela CBHPM, apresentadas na gestão anterior pela Dra. Vera H A F de Mello e Dr. Lincoln Eduardo V. V. de Castro Ferreira, e propor novas alterações. Apresentamos aos associados as alterações da Tabela CBHPM aprovadas pela AMB e registradas na ata da referida reunião: 1. Inclusão do procedimento biópsia endoscópica por órgão – 2A – APROVADO COMO PROPOSTO PELA SOBED. 2. Revisão de valoração dos procedimentos: 4.02.02.52-6 – Papilotomia, dilatação e colocação de prótese ou dreno biliar ou pancreático. Proposta 10C – APROVADO COMO PROPOSTO PELA SOBED 4.02.01.33-3 – Endoscopia digestiva alta com cromoscopia. Proposta 4B – APROVADO COMO PROPOSTO PELA SOBED. 3. Solicitação de revisão de valoração do porte anestésico: 3.16.02.23-1 Anestesia para endoscopia diagnóstica de 2 para 3 3.16.02.24-0 Anestesia para endoscopia intervencionista de 3 para 4 Decisão da Câmara Técnica: acatada a sugestão da SOBED segundo a qual esses valores devem ser discutidos com a Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA), onde a valorização mínima deveria ser porte 3 para os procedimentos endoscópicos diagnósticos e porte 4 para os procedimentos terapêuticos. Ramiro Robson Fernandes Mascarenhas – Presidente Admar Borges da Costa Junior – Vice-Presidente José Celso Ardengh – 1º Tesoureiro Maria Elizabeth Cardoso de Castro – 2º Tesoureiro Paulo Fernando Souto Bittencourt – 1º Secretário Júlio César Souza Lobo – 2º Secretário 4. Lista atualizada dos procedimentos endoscópicos que necessitam auxiliares médicos com a reinclusão dos procedimentos contemplados nas versões anteriores da CBHPM e inclusão de novos procedimentos – APROVADO COMO PROPOSTO PELA SOBED. 5. Solicitação da revisão do texto do ITEM 4 das Observações Gerais. TEXTO ORIGINAL – ITEM 4 – Os custos operacionais de endoscopia digestiva não incluem os produtos médicos de uso único, os produtos médicos reutilizáveis e medicamentos, que deverão ser ressarcidos tomando-se como base as listagens de preços vigentes no mercado. Os custos operacionais referentes às ecoendoscopia e enteroscopia serão ajustados diretamente e de comum acordo entre as partes. TEXTO PROPOSTO SOBED – ITEM 4 – Os custos operacionais de endoscopia digestiva (CO) não incluem materiais de consumo (acessórios endoscópicos de uso único ou reutilizáveis, descartáveis e medicamentos), que deverão ser ressarcidos tomando-se como base as listagens de preços vigentes no mercado. Os custos operacionais referentes ao material de consumo em ecoendocopia e enteroscopia do intestino delgado com cápsula endoscópica, em similaridade com os demais procedimentos endoscópicos, serão cobrados de acordo com as listagens de preços vigentes no mercado. Decisão da Câmara Técnica: APROVADO COMO PROPOSTO PELA SOBED. 6. Revisão do ITEM 1.3 das Instruções Gerais quando cita SADT – APROVADA A REVISÃO DO TERMO SADT. Nova descrição: este custo foi calculado para os Procedimentos Diagnósticos e Terapêuticos, bem como procedimentos classificados em outros Capítulos quando envolve outras despesas além do ato médico. 7. Solicitação da SOBED de alteração dos procedimentos para o Capítulo 3, em similaridade com o que ocorre com a Hemodinâmica, a Endoscopia Digestiva passaria a integrar o Capítulo 3 em Sistema Digestivo com 2 subitens: Endoscopia Digestiva Diagnóstica – 3.10.10.00-0 Endoscopia Digestiva Intervencionista – 3.1-.11.00-0 Decisão da Câmara Técnica: DEVERÁ SER FEITA UMA ANÁLISE MAIS CRITERIOSA, FAZENDO A PONDERAÇÃO TAMBÉM QUANTO À IMPLICAÇÃO DIRETA NA TUSS. Ramiro Robson Fernandes Mascarenhas – Presidente Admar Borges da Costa Junior – Vice-Presidente José Celso Ardengh – 1º Tesoureiro Maria Elizabeth Cardoso de Castro – 2º Tesoureiro Paulo Fernando Souto Bittencourt – 1º Secretário Júlio César Souza Lobo – 2º Secretário LISTA DE PROCEDIMENTOS ENDOSCÓPICOS COM AUXILIAR MÉDICO: a) Reinclusão No de Aux. CÓDIGO Procedimento 4.02.01.14-7 Enteroscopia push 1 4.02.01.16-3 Laparoscopia 1 4.02.02.04-6 Biópsias por laparoscopia 1 4.02.0.206-2 Cecostomia 1 4.02.02.07-0 Cistoenterostomia com colocação de prótese 1 4.02.02.11-9 Colocação de prótese coledociana por via endoscópica 1 4.02.02.70-4 Colonoscopia com estenostomia 1 4.02.02.20-8 Diverticulectomia 1 4.02.02.21-6 Drenagem cavitária por laparoscopia 1 4.02.02.22-4 Ecoendoscopia com cistoenterostomia 1 4.02.02.24-0 Ecoendoscopia com punção por agulha 1 4.02.02.26-7 Estenostomia endoscópica 1 continua Ramiro Robson Fernandes Mascarenhas – Presidente Admar Borges da Costa Junior – Vice-Presidente José Celso Ardengh – 1º Tesoureiro Maria Elizabeth Cardoso de Castro – 2º Tesoureiro Paulo Fernando Souto Bittencourt – 1º Secretário Júlio César Souza Lobo – 2º Secretário 4.02.02.28-3 Gastrostomia endoscópica 1 4.02.02.34-8 Introdução de prótese de esôfago 1 4.02.02.3-56 Jejunostomia endoscópica 1 4.02.02.49-6 Papilotomia biópsia e/ou citologia biliar e pancreática 1 4.02.02.50-0 Papilotomia e dilatação biliar ou pancreática 1 4.02.02.51-8 Papilotomia endoscópica, retirada de cálculos biliares e/ou pancreáticos 1 4.02.02.52-6 Papilotomia, dilatação e colocação de prótese 1 b) Novas inclusões CÓDIGO Procedimento No de Aux. 4.02.02.67-4 Colonoscopia com dilatação segmentar 1 4.02.02.71-2 Colonoscopia com mucosectomia 1 4.02.02.75-5 Colonoscopia com tratamento de fístula 1 4.02.02.18-6 Dilatação instrumental do esôfago 1 continua Ramiro Robson Fernandes Mascarenhas – Presidente Admar Borges da Costa Junior – Vice-Presidente José Celso Ardengh – 1º Tesoureiro Maria Elizabeth Cardoso de Castro – 2º Tesoureiro Paulo Fernando Souto Bittencourt – 1º Secretário Júlio César Souza Lobo – 2º Secretário 4.02.02.19-4 Dilatação instrumental e injeção de drogas 1 4.02.02.31-3 Hemostasia do cólon 4.02.02.33-0 Injeção de endoscopia 4.02.02.47-0 Mucosectomia do esôfago, estômago e duodeno 1 4.02.02.29-1 Hemostasia mecânica do esôfago, estômago e duodeno 1 4.02.01.07-4 Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada 1 4.02.02.08-9 Colagem de fístula por endoscopia 1 4.02.02.23-2 Ecoendoscopia com neurólise plexo celíaco 1 4.02.02.56-9 Retirada de corpo estranho do cólon 1 4.02.02.57-7 Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago e duodeno 1 substância --&-- 1 medicamentosa por 1