DRENAGEM ENDOSCÓPICA TRANSGÁSTRICA DE COLEÇÃO PERI-PANCREÁTICA – INSTANTÂNEO ENDOSCÓPICO S E RV I Ç O D E G A S T R E N T E R O LO G I A , H O S P I TA L A M ATO LU S I TA N O, U L S C A S T E LO B R A N C O R i b e i r o H . ; L e i t ã o C . ; P i n t o J . ; S a n t o s A . ; S o u s a R . ; C a l d e i r a A . ; P e r e i r a E . ; Tr i s t a n J . ; B a n h u d o A . Introdução IDENTIFICAÇÃO ANTECEDENTES PESSOAIS Nome: E. L. F. Dislipidemia Sexo: feminino Hipertensão Arterial Idade: 73 Anos Raça: caucasiana MEDICAÇÃO HABITUAL Estado civil: casada Sinvastatina Amlodipina Introdução Internada por pancreatite aguda litiásica, necrotizante Ecografia abdominal às 2 semanas de evolução • Coleção necrótica aguda infetada peripancreática • A realizar pip+taz empiricamente Referenciada para S. Gastrenterologia • Drenagem endoscópica da coleção Drenagem endoscópica transgástrica ABORDAGEM POR ECOENDOSCOPIA Ecoendoscópio Pentax FG36UX – linear até 10MHz ABORDAGEM POR ECOENDOSCOPIA Agulha de punção, Cook®, 19 G ABORDAGEM POR DUODENOSCÓPIO Dilatação com cistóstomo Cistótomo Endoflex®, 10Fr ABORDAGEM POR DUODENOSCÓPIO Dilatação com Balão de Dilatação Balão COOK®, 14mmx55mm ABORDAGEM POR DUODENOSCÓPIO Prótese expansiva coberta Prótese Hanorostent® BCF, 10mmx40mm Discussão A pancreatite aguda necrotizante é uma patologia grave, que pode evoluir com a formação de coleções peri-pancreáticas. A infeção destas coleções constitui uma indicação consensual para tratamento agressivo. A drenagem endoscópica de material necrótico através de orifícios transluminais é uma opção terapêutica cada vez mais utilizada no lugar da clássica abordagem laparoscópica. Eficaz, menos invasiva e associada a menor morbilidade Obrigada pela atenção!