Avaliação crítica de um artigo científico Questões úteis no momento de fazer a avaliação crítica de um artigo científico Material elaborado p/ os doutores e mestres[professores e pesquisadores] do Dpto de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde- Ensp- Fiocruz Presente de Natal de 2011 Elaborado p /biblioteca multimídia da Ensp Eduardo S. Ponce Maranhão- médico,clínica médica / medicina interna[MSF]-MS,medicina social [IMS-UERJ],planejamento em saúde[Ensp-Fiocruz],epidemiologista[EnspFiocruz],sanitarista[Fiocruz],vacinologista[OPAS], Grupo de Apoio ao PAI / PNI e APS na ENSP DEMQS FJPMar Os resultados do estudo são válidos ? • 1No artigo, existe um questionamento[uma hipótese] bem estruturado ? • 2O tipo de estudo foi adequado, de acordo com os objetivos apontados ? • 3A alocação dos indivíduos [pacientes] foi feita por randomização[ aleatoriedade] ? • 4Todos os indivíduos[ pacientes] que entraram no estudo tiveram os seus dados analisados quanto aos desfechos[resultados], e mesmo aqueles que não completaram o estudo ? • 5A equipe responsável pelo estudo e os pacientes tiveram o cegamento[permaneceram cegos]? • 6Os grupos eram similares[semelhantes] no início do estudo ? • 7Os grupos de indivíduos[pacientes], independentemente da intervenção foram tratados da mesma maneira durante o estudo ? ESPM Quais os resultados do estudo ? • 8Qual foi a significância do efeito de intervenção em relação ao grupo controle ? • 9Quanto preciso e acurado foram os resultados do estudo ? • ESPM Os resultados do estudo irão ajudar tratar os indivíduos[pacientes] ou a população ? • 10Estes resultados pode modificar a forma como trato os indivíduos [pacientes] ou a população? • 11Todos os desfechos[resultados] clínico-epidemiológicos importantes foram considerados ? • 12Os benefícios apontados no estudo superam os possíveis efeitos adversos associados a intervenção ? • ESPM Acurácia e Precisão Logo a seguir acurado e preciso acurado e pouco preciso preciso e ñ acurado acurado e preciso Qual a diferença entre acurácia e precisão? • Vc sabe a diferenca entre acuracia x precisão ? • Acuracia: Grau de veracidade. Capacidade em atingir o proposto. Precisão: Grau de reprodutibilidade. Capacidade de mostrar o mesmo ou similar valor. • Vamos usar como exemplo um tiro ao alvo e três voluntários ( Nando , Guido e Well ) para atirar 100 flechas, cada um. • Nando tem muita precisão, mas nenhuma acurácia. Então, nenhuma das flechas dele acerta o centro alvo, mas a posição delas é sempre muito próxima (ele sempre acerta o mesmo lugar, apesar desse lugar não ser a meta dele). • Guido, por sua vez, não tem precisão nenhuma, mas uma boa acurácia. Muitas da flechas que ele atira acerta no centro do alvo e muitas ficam espalhadas em áreas próximas ("na média", ele acerta no meio do alvo). • Finalmente, Well possui acurácia e precisão. Praticamente todas as flechas acertam no meio do alvo (além de estar próximo ao objetivo, ele é capaz de repetir o feito muitas vezes). • ESPM Referencia • Introdução à medicina baseada em evidências e à avaliação crítica da literatura –F.S.Leitão Filho;F. Freire José