Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,
inclusive Terceirizados
1. Taxa Mensal de Mortalidade Cirúrgica
2. Taxa Mensal de Mortalidade Hospitalar Geral (INCLUÍDO)
3. Taxa Mensal de Mortalidade Institucional
4. Taxa Mensal de Mortalidade Pós-Operatória EXCLUÍDO
5. Taxa Mensal de Infecção Institucional
6. Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar
7. Média Mensal de Tempo de Permanência
8. Média Mensal de Tempo para Internação EXCLUÍDO
Hospitais da SESAB, inclusive Terceirizados
1. Taxa Mensal de Infecção Institucional por Especialidade
2. Taxa Mensal de Infecção Institucional por Unidade de Internação
3. Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar por Unidade de Internação
4. Média Mensal de Tempo de Permanência por Unidade de Internação
Hospitais Filantrópicos, Particulares
e SESAB, inclusive terceirizados
1. Índice Mensal de Rotatividade do Leito
2. Índice Mensal de Cirurgias Suspensas por Fatores Extra-Paciente
3. Índice Mensal de Consultas por Hora-Médico na Emergência
4. Índice Mensal de Satisfação do Cliente
5. Taxa Mensal de Partos Cesarianos
6. Taxa Mensal de Mortalidade Neo-natal - INCLUÍDO
7. Taxa Mensal de Mortalidade Materna - INCLUÍDO
Hospitais da SESAB, inclusive terceirizados
6. Índice Mensal de Rotatividade do leito por Clínica - EXCLUÍDO
Somente para: H. Ernesto Simões, HGE, HCRS, H. M. de Farias e
H. João Batista Caribé
7. Média Mensal de Tempo para Internação – NÃO DISCUTIDO
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB
inclusive terceirizados
Índice Mensal de Rotatividade do Leito
IMRL
Total de pacientes saídos (altas+transferências externas+ evasão+óbitos)
no mês
Total de leitos hospitalares
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,
inclusive terceirizados
Índice Mensal de Cirurgias Suspensas por Fatores Extra-Paciente
IMCSEP
Total de cirurgias suspensas no mês por fatores extra-paciente X 100
Total de cirurgias marcadas no mês
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB
inclusive terceirizados
Índice Mensal de Consultas por Hora-Médico na Emergência
IMCM
Total de consultas realizadas pelos médicos no mês
Total de horas-médico no mês
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,
inclusive terceirizados
Índice Mensal de Satisfação do Cliente
IMSC
Total de clientes que no mês, consideraram o atendimento como ótimo X 100
Total de clientes que no mês, responderam à pesquisa de satisfação
Obs. O formulário de pesquisa de satisfação do cliente deve incluir a pergunta:
Como você classifica o atendimento recebido durante esta internação?
( ) ótimo
( ) bom
( ) regular
( ) ruim
( ) péssimo
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,
inclusive terceirizados
Taxa Mensal de Partos Cesarianos
TMPC
Total de partos cesarianos realizados no mês
Total de partos realizados no mês
X 100
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,
inclusive terceirizados
Taxa Mortalidade Neonatal
TMN
Total de óbitos de pacientes neonatais (até 28 dias de vida) no mês X 100
Total de pacientes obstétricas saídas (altas+transferências
externas+evasão+óbitos) no mês
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,
inclusive terceirizados
Taxa Mortalidade Materna
TMN
Total de óbitos de pacientes obstétricas no mês X 100
Total de pacientes obstétricas saídas (altas+transferências
externas+evasão+óbitos) no mês
Hospitais da SESAB SOMENTE PARA:
H. Ernesto Simões, HGE, HCRS, H. M. de Farias e H. João Batista Caribé
Média Mensal de Tempo para Internação
Tempo para Internação
Tempo decorrente entre a chegada do paciente na emergência e sua efetiva
ocupação no leito hospitalar
MMTI
Somatório do tempo para internação dos pacientes que se internaram no mês
Total de pacientes oriundos da emergência que foram internados no mês
A intenção é medir o tempo em que o paciente leva na emergência a espera de
um leito de internação
É possível medir esse tempo? Como?
Como calcular o tempo de pacientes que chegaram na emergência no dia 29 e
foram internados no dia 2 do mês subseqüente?
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,
inclusive terceirizados
Taxa Mensal de Mortalidade Hospitalar Geral
TMMHG
Total de óbitos ocorridos no mês (independente do tempo de internação) X 100
Total de pacientes saídos (altas + transferências externas+óbitos+
evasões) no mês
Obs. Pacientes atendidos na emergência também serão computados
Altas administrativas não serão computadas
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,
inclusive terceirizados
Taxa Mensal de Mortalidade Institucional
TMMI
Total de óbitos ocorridos no mês após 48 horas de internação__ X 100
Total de pacientes saídos (altas + transferências externas+óbitos+
evasões) no mês
Obs.Altas administrativas não serão computadas
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB
inclusive terceirizados
Taxa Mensal de Mortalidade Cirúrgica
TMMO
Total de óbitos de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos
ocorridos no mês
X 100
Total de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos saídos (altas +
transferências externas+óbitos+ evasões) no mês
Obs. Como ainda não avançamos no acompanhamento do paciente após a alta
hospitalar, somente serão computados os óbitos de pacientes internados
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB
inclusive terceirizados
Taxa Mensal de Infecção Institucional
TMII
Total de casos novos de infecção no mês, em decorrência da hospitalização
Total de pacientes saídos (altas+ transferências+ evasão+óbitos) no mês
X 100
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB
inclusive terceirizados
Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar
TMOH
Total de paciente-dia no mês
X 100
Total de leito-dia no mês
Obs. Leitos interditados também serão computados
Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB
inclusive terceirizados
Média Mensal de Tempo de Permanência
MMTP
____________________Total de paciente-dia no mês_____________________
Total de pacientes saídos (altas+transferências externas+ evasão+óbitos) no mês
Obs. O resultado é expresso em dias. Altas administrativas não serão computadas
Hospitais da SESAB, inclusive terceirizados
1. Taxa Mensal de Infecção Institucional por Especialidade
2. Taxa Mensal de Infecção Institucional por Enfermaria
3. Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar por Clínica
4. Média Mensal de Tempo de Permanência por Clínica
5. Índice Mensal de Rotatividade do leito por Clínica
Somente para:
H. Ernesto Simões, HGE, HCRS, H. M. de Farias e H. João Batista Caribé
6. Média Mensal de Tempo para Internação
Hospitais da SESAB, inclusive terceirizados
Taxa Mensal de Infecção Institucional por Especialidade
TMIIEsp
Total de casos novos de infecção no mês, em decorrência da hospitalização
em determinada especialidade
X 100
Total de pacientes saídos (altas+ transferências internas e externas+
evasão+óbitos) no mês, na especialidade
Obs.Mesmo cálculo da Taxa de Infecção Institucional, medido por Especialidade
Hospitais da SESAB, inclusive terceirizados
Taxa Mensal de Infecção Institucional por unidade de internação
TMIUInt
Total de casos novos de infecção no mês, em decorrência da hospitalização
em determinada unidade de internação
Total de pacientes saídos (altas+ transferências internas e externas+
evasão+óbitos) no mês, na especialidade
Obs. Mesmo cálculo da Taxa de Infecção Institucional, medido por unidade de
internação
X 100
Hospitais da SESAB inclusive terceirizados
Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar por unidade de internação
TMOHUInt
Total de paciente-dia no mês em determinada unidade de internação
X 100
Total de leito-dia da unidade de internação no mês
Obs. Mesmo cálculo da Taxa de Ocupação Hospitalar, medido por unidade de
internação
Hospitais da SESAB inclusive terceirizados
Média Mensal de Tempo de Permanência por unidade de internação
MMTPUInt
Total de paciente-dia no mês de determinada unidade de internação
Total de pacientes saídos (altas+óbitos+transferências externas e
internas+evasão) da unidade de internação no mês
Obs. Mesmo cálculo da Média Mensal de Tempo de Permanência, medido por
unidade de internação
GLOSSÁRIO
CIRURGIA SUSPENSA POR FATORES EXTRA-PACIENTE = Falta de material,
falta de sala, falta de leito, ausência do cirurgião, do anestesista, dentre outros.
ÓBITO CIRÚRGICO = Óbito ocorrido desde o momento em que o paciente entra
no C.C. até sua alta hospitalar.
ÓBITO INSTITUCIONAL = Óbito ocorrido após 48 horas de internação
TOTAL DE HORAS-MÉDICO = Somatório das horas (jornada contratual, exceto repouso remunerado) de
todos os médicos da unidade de emergência. Ex: jornada contratual de 24h/semana = 96h/mês x o
número de médicos
INFECÇÃO INSTITUCIONAL = Infecções adquiridas pelo paciente, durante sua permanência no hospital,
não sendo consideradas as infecções comunitárias.
LEITO HOSPITALAR = Leito de internação disponível. É a capacidade instalada. Leitos de emergência ou
leitos de observação não serão considerados
PACIENTE-DIA = Somatório diário dos pacientes que ocupam um leito às 24 horas . Essa informação é
obtida pelo censo diário
GLOSSÁRIO
LEITO-DIA = Somatório diário dos leitos disponíveis – é fixo no mês, mas varia conforme o mês de 30
ou 31 dias. Leitos de emergência ou leitos de observação não serão computados
TOTAL DE HORAS-MÉDICO = Somatório das horas (jornada contratual, exceto repouso remunerado) de
todos os médicos da unidade de emergência. Ex: jornada contratual de 24h/semana = 96h/mês x o
número de médicos
ALTA ADMINISTRATIVA = VER COM ANA PONTES