Estilo de significações Modelo Salutogénico: Antonovsky Antonovsky identificou, na população do estudo, um grupo de mulheres que tinham estado num campo de concentração Nazi, durante a II Guerra Mundial; “Passar pelos horrores inimagináveis do campo de concentração, seguido de anos de exílio e ter de restabelecer a sua vida num país que testemunhou três guerras ... e ainda gozar de boa saúde. Isto constituiu, para mim, uma experiência dramática que me levou à formulação do modelo salutogénico.” Para que os dados pudessem fazer sentido era necessário “olhar” para eles de uma forma diferente da habitual; Propõem-se uma orientação alternativa e oposta à tradicional: qual a razão pela qual as pessoas se mantêm saudáveis?; Modelo Salutogénico Orientação Salutogénica visa saber porque razão há pessoas que se encontram no polo positivo ou se movem para ele; As pessoas que se mantêm saudáveis ou que se movem nesse sentido, nunca foram influenciadas ou sujeitas a eventos significativos, quer ao nível microbiológico quer ao nível sociocultural, que pudesse “empurrá-las” no sentido do pólo negativo? O modelo incide nos estados de tensão e no seu controlo pessoal; A orientação salutogénica refere que a tensão não é necessariamente negativa. Apenas o é quando ela é transformada em stress; A questão-chave das ciências da saúde consiste no estudo dos factores que determinam o controlo dos estados de tensão; Quais são, então, os factores que determinam esse controlo e acabam por constituir um escudo protector contra as doenças? Sentimento de coerência Uma orientação global que expressa a extensão em que a pessoa tem um sentimento de confiança generalizado e estável, embora dinâmico, e que se traduz nos seguintes aspectos: 1: O estímulo que deriva dos seus ambientes externos e internos, no decurso da sua vida, é percepcionado como sendo estruturado, previsível e explicável; 2: A pessoa percebe a existência de recursos para fazer face às exigências colocadas por esse estímulo; 3: Estas exigências constituem desafios, merecedores de investimento e empenho; Trata-se, pois, de a pessoa dar um sentido, ou uma ordem, à sua experiência ou existência, e á sua fé ou convicção que tem capacidades ou recursos para fazer frentes aos desafios da vida. O sentimento de coerência é, para Antonovsky, um determinante major do estado de saúde e inclui três componentes: 1) Compreensibilidade: Medida em que a pessoa percebe o estímulo que deriva dos seus ambientes externos e internos como fazendo sentido, que tem uma ordem , que é consistente, estruturado e claro, em oposição a algo percebido como desordenado, caótico, aleatório, acidental e inexplicável; 2) Controlo: Medida em que a pessoa percebe que existem recursos adequados para fazer face à adversidade ou aos estímulos que a bombardeiam. São recursos que são percebidos como estando sobre o controlo pessoal ou sob o controlo de outras pessoas que nos podem ajudar. 3) Significação generalizada: Representa o elemento motivacional e refere-se à extensão em que a pessoa sente que a sua vida faz sentido, não apenas a nível cognitivos, como a nível emocional. Os três componentes estão intrinsecamente inter-relacionados. Contudo, podem existir pessoas com um grau elevado num determinado componente e baixo noutro; Embora os três componentes sejam todos necessários, eles apresentam uma centralidade desigual; Orientação salutogénica – Suzanne Kobasa Quais as características das pessoas resistentes ao stress e à doença? Conceito de Hardinees, que descreve essas características que parecem ter uma influência positiva no estado de saúde e contrariam o efeito negativo de eventos perturbadores, evitando, assim, que conduzam à doença; Definição de Hardiness: Uma constelação de características de personalidade que funciona como um recursos de resistência no confronto com eventos de vida perturbadores. O conceito é composto por três componentes interrelacionados: o cometimento, o controlo e o desafio: O cometimento refere-se à capacidade da pessoa em acreditar que tem valor e que aquilo que faz é importante. Revela-se, pois, na tendência da pessoa para se envolver nas mais variadas situações da sua vida, incluindo o trabalho, a família, as relações interpessoais e as instituições sociais. O controlo é a tendência para se acreditar que a ocorrência de determinados acontecimentos e influenciada não apenas pelas acções dos outros ou pelo destino, mas também e em grande medida por si próprio. O desafio refere-se à convicção de que a mudança é uma situação normal da vida.