Caso II
Anamelia Costa Faria
TE Medicina do Sono – AMB/SBPT
UBF, PPC 136812,
 UBF, Gênero masculino, 51 anos, administrador de condomínio e
motorista particular.
 QP: “Quero minha habilitação de volta”
 HDA: Ronco, pausas respiratórias presenciadas, nictúria,
sonolência diurna excessiva.
 HPP: HAS, DPOC, dislipidemia, DM2, obesidade
 Em uso de: captopril, metformin, glibenclamida, espironolactona,
loratadina, furosemida, AAS, sinvastatina e Venalot.
UBF, PPC 136812,
 P =125,4 Kg; A = 1,63 m; IMC = 47,2 Kg/m2
 Mallampati: Classe IV
 CP = 48 cm
 SACS = 80 pontos
 ESE = 13 pontos
UBF
PSG tipo III 07/01/10
UBF
 Eco 24/09/10
 Aumento de cavidades esquerdas
 Disfunção sistólica global moderada VE, por hipocinesia difusa
 Movimento paradoxal do septo interventricular
 PSAP = 42 mmHg
UBF
 Síncope - Internação 07/12/10 a 17/12/10
UBF, PPC 136812
 Início empírico de CPAP nasal no dia 15/12/10.
 ResScan 15/12/10 a 22/02/11
UBF
 Início de BiPAP nasal no dia 04/04/11.
 ResScan
UBF, PPC 136812
 13/02/12
 ESE = 8 pontos (13 pontos)
 P = 115 Kg (125 Kg)
 Solicitado novo eco: PSAP = 25 mmHg
UBF, PPC 136812
 13/02/12
 ESE = 8 pontos (13 pontos)
 P = 115 Kg (125 Kg)
 Solicitado novo eco: PSAP = 25 mmHg