ESCLEROSE MÚLTIPLA INTRODUÇÃO A esclerose múltipla (EM) ou esclerose disseminada é uma doença neurológica crônica, de causa ainda desconhecida, com maior incidência em mulheres e pessoas brancas (pessoas com genótipo caucasiano). Este tipo de patologia leva a uma destruição das bainhas de mielina que recobrem e isolam as fibras nervosas (estruturas do cérebro pertencentes ao Sistema Nervoso Central (SNC). Causa uma piora do estado geral do paciente: fraqueza muscular, rigidez articular, dores articulares e descordenação motora. O doente sente dificuldade para realizar vários movimentos com os braços e pernas, perde o equilíbrio quando fica em pé, sente dificuldade para andar, tremores e formigamentos em partes do corpo. BAINHA DE MIELINA A bainha de mielina é uma estrutura particular do sistema nervoso que envolve os axônios conferindo-lhes uma separação e isolando-os entre si, sendo sua integridade fundamental para a propagação adequada do impulso nervoso. CONCEITO Distúrbio desmielinizante mais comum do SNC no adulto jovem. Ataques recorrentes de disfunção neurológica, causadas por áreas de inflamação e desmielinização da substância branca da medula e do encéfalo. Origem desconhecida, não contagiosa. O QUE É POTENCIAL DE AÇÃO? Um potencial de ação é uma onda de descarga elétrica que percorre a membrana de uma célula. Potenciais de ação são essenciais para a vida animal, porque transportam rapidamente informações entre e dentro dos tecidos. Eles podem ser gerados por muitos tipos de células, mas são utilizados mais intensamente pelo sistema nervoso, para comunicação entre neurônios e para transmitir informação dos neurônios para outro tecido do organismo. Potenciais de ação são mensageiros essenciais para a linguagem neuronal. Provêem controle rápido e centralizado, além de coordenação de órgãos e tecidos. POTENCIAL DE AÇÃO POTENCIAL DE AÇÃO No cérebro milhões de células nervosas chamadas neurônios enviam sinais continuamente, cada sinal é uma pequena parte mais fundamental para as funções do SNC que cominam nas ações, sensações, pensamentos e emoções que compreendem a existência humana. Normalmente o caminho pelo qual este sinal viaja é protegido por um tipo de isolamento denominado bainha de mielina, este isolamento é essencial para que este sinal possa atingir o seu objetivo. POTENCIAL DE AÇÃO Na EM a bainha de mielina é destruída e o que está em seu interior, o axônio também é danificado, isto leva a uma quebra da capacidade das células nervosas conduzirem o impulso nervoso. Acredita-se que os ataques na bainha de mielina são provocados por ataques das células imunitárias por engano que em situações normais protegem o corpo de substâncias estranhas, tais como, vírus e bactérias. POTENCIAL DE AÇÃO Na EM algo acontece de errado, as células imunitárias infiltram-se no cérebro e medula espinhal, atacam e adoecem a mielina provocando inflamação de modo que o tecido é danificado e a transmissão do sinal é interrompida. Algumas patologias degradam a condução saltatória e reduzem a velocidade de propagação do potencial de ação, a degradação da bainha de mielina prejudica os movimentos coordenados. TRATAMENTO A terapêutica está voltada para atenuar o processo inflamatório que ocorre durante os surtos e para previní-los, utiliza-se corticóides, imunomoduladores e imunossupressores. O tratamento das seqüelas merece atenção do neurologista, clínico geral e um tratamento de suporte com fisioterapia e orientação psicológica, principalmente em pacientes com seqüelas incapacitantes. CONCLUSÃO A EM é uma doença que compromete a bainha de mielina do sistema nervoso central, tem como substrato anatomopatológico básico um processo inflamatório que acomete a substância branca do SNC. Pertence ao grupo das denominadas doenças desmielinizantes do SNC. Referências Bibliográficas Patologia – Base Clinicopatológicas da Medicina – Rubin 4 ˚ Edição - Guanabara Koogan A Neurologia que todo médico deve saber Ricardo Nitrini / Luiz Alberto Bacheschi 2 ˚ Edição – Editora Atheneu Neurociências – Desvendando o Sistema Nervoso Mark F. Bear / Barry W. Connors / Michael A. Paradiso 3 ˚ Edição – Editora Artmed Vídeo Youtube OBRIGADA Alunas Aline Galhano Diana Cristina Curso: Farmácia – 3 ˚ Período Professor: Daniel Martins Abril/2012