INTRODUÇÃO AOS TUMORES HEMATOPOIÉTICOS Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Mieloide myelos (grego) = medula. oid = terminação que significa “relativo a” ou “derivado da”. eidos (grego) = forma. myelos miel eidos = oid oide mieloide “Mieloide refere-se a tudo que é relativo ou derivado da medula.” Glossário Mieloide 1) Qualquer célula produzida pela medula óssea. 2) Qualquer célula não linfoide produzida pela medula óssea. 3) Qualquer célula não linfoide produzida pela medula óssea, mas que também não pertença as linhagens eritroide, megacariocítica ou monocítica, ou seja, apenas granulócitos e seus precursores. Glossário Mieloide 1) Qualquer célula produzida pela medula óssea. 2) Qualquer célula não linfoide produzida pela medula óssea. 3) Qualquer célula não linfoide produzida pela medula óssea, mas que também não pertença as linhagens eritroide, megacariocítica ou monocítica, ou seja, apenas granulócitos e seus precursores. Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Leucemia “Neoplasma maligno que se origina de células hematopoiéticas no interior da medula óssea e que tem potencial para liberar células tumorais na circulação sanguínea, embora nem sempre o faça.” Glossário Leucemia “Neoplasma maligno que se origina de células hematopoiéticas no interior da medula óssea e que tem potencial para liberar células tumorais na circulação sanguínea, embora nem sempre o faça.” Glossário Leucemia “Neoplasma maligno que se origina de células hematopoiéticas no interior da medula óssea e que tem potencial para liberar células tumorais na circulação sanguínea, embora nem sempre o faça.” Glossário Leucemia “Neoplasma maligno que se origina de células hematopoiéticas no interior da medula óssea e que tem potencial para liberar células tumorais na circulação sanguínea, embora nem sempre o faça.” Glossário Leucemia “Neoplasma maligno que se origina de células hematopoiéticas no interior da medula óssea e que tem potencial para liberar células tumorais na circulação sanguínea, embora nem sempre o faça.” Glossário Leucemia “Neoplasma maligno que se origina de células hematopoiéticas no interior da medula óssea e que tem potencial para liberar células tumorais na circulação sanguínea, embora nem sempre o faça.” Glossário Leucemia “Neoplasma maligno que se origina de células hematopoiéticas no interior da medula óssea e que tem potencial para liberar células tumorais na circulação sanguínea, embora nem sempre o faça.” Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Glossário Distúrbios mieloproliferativos Distúrbios linfoproliferativos Leucemia Mielodisplasia Desmielopoese Pré-leucemia Linfoma (linfossarcoma) Discrasias plasmocitárias Mieloma Plasmocitoma *Leucose *Mielose Tumores histiocíticos Histiocitoma Sarcoma histiocítico Histiocitose Tumores de mastócitos Mastocitoma Mastocitose Classificação dos tumores hematopoiéticos Distúrbios mieloproliferativos Leucemias mieloides agudas (LMA) Distúrbios mieloproliferativos crônicos (DMC) Leucemias mieloides crônicas DMC não leucêmicos Síndromes mielodisplásicas (SMD) Tumores de mastócitos Mastocitomas e mastocitoses Tumores de histiócitos Histiocitomas, histiocitoses e sarcomas histiocíticos Distúrbios linfoproliferativos Leucemias linfoides agudas Leucemias linfoides crônicas Linfomas Discrasias plasmocitárias Mielomas e plasmocitomas Premissas relacionadas à prevalência dos tumores hematopoiéticos em cães e gatos Distúrbios linfoproliferativos são muito mais comuns do que distúrbios mieloproliferativos em cães e gatos. Linfomas são muito mais comuns do que leucemias linfoides em cães. Leucemias linfoides são um pouco mais comuns do que linfomas em gatos. Leucemias linfoides são mais comuns do que leucemias mieloides em cães. Leucemias linfoides têm prevalência semelhante a leucemias mieloides em gatos. Premissas relacionadas à prevalência dos tumores hematopoiéticos em cães e gatos Distúrbios linfoproliferativos são muito mais comuns do que distúrbios mieloproliferativos em cães e gatos. Linfomas são muito mais comuns do que leucemias linfoides em cães. Leucemias linfoides são um pouco mais comuns do que linfomas em gatos. Leucemias linfoides são mais comuns do que leucemias mieloides em cães. Leucemias linfoides têm prevalência semelhante a leucemias mieloides em gatos. Premissas relacionadas à prevalência dos tumores hematopoiéticos em cães e gatos Distúrbios linfoproliferativos são muito mais comuns do que distúrbios mieloproliferativos em cães e gatos. Linfomas são muito mais comuns do que leucemias linfoides em cães. Leucemias linfoides são um pouco mais comuns do que linfomas em gatos. Leucemias linfoides são mais comuns do que leucemias mieloides em cães. Leucemias linfoides têm prevalência semelhante a leucemias mieloides em gatos. Premissas relacionadas à prevalência dos tumores hematopoiéticos em cães e gatos Distúrbios linfoproliferativos são muito mais comuns do que distúrbios mieloproliferativos em cães e gatos. Linfomas são muito mais comuns do que leucemias linfoides em cães. Leucemias linfoides são um pouco mais comuns do que linfomas em gatos. Leucemias linfoides são mais comuns do que leucemias mieloides em cães. Leucemias linfoides têm prevalência semelhante a leucemias mieloides em gatos. Premissas relacionadas à prevalência dos tumores hematopoiéticos em cães e gatos Distúrbios linfoproliferativos são muito mais comuns do que distúrbios mieloproliferativos em cães e gatos. Linfomas são muito mais comuns do que leucemias linfoides em cães. Leucemias linfoides são um pouco mais comuns do que linfomas em gatos. Leucemias linfoides são mais comuns do que leucemias mieloides em cães. Leucemias linfoides têm prevalência semelhante a leucemias mieloides em gatos. Premissas relacionadas à prevalência dos tumores hematopoiéticos em cães e gatos Apenas linfomas são neoplasmas hematopoiéticos comuns em medicina veterinária*. Leucemias mieloide e linfoide podem ser consideradas doenças raras em medicina veterinária*. *Exceto em regiões onde é alta a prevalência de infecção pelo FeLV em gatos. Premissas relacionadas à prevalência dos tumores hematopoiéticos em cães e gatos Apenas linfomas são neoplasmas hematopoiéticos comuns em medicina veterinária*. Leucemias mieloide e linfoide podem ser consideradas doenças raras em medicina veterinária*. *Exceto em regiões onde é alta a prevalência de infecção pelo FeLV em gatos. Etiologia dos tumores hematopoiéticos Agentes químicos Agentes físicos Microorganismos Hereditariedade alterações no material genético das células (mutações, rearranjos ou amplificações) genes supressores proto-oncogenes genes que regulam do câncer promotores do a apoptose (anti-oncogenes) crescimento estimulação da mitose proliferação celular desordenada neoplasma hematopoiético Patogênese dos tumores hematopoiéticos Por que existem tantas apresentações clínicas, hematológicas e patológicas em humanos e animais com tumores hematopoiéticos? Porque depende da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético. Porque depende de onde essa célula-alvo alterada está localizada. Porque depende se há ou não fidelidade de linhagem. Patogênese dos tumores hematopoiéticos Por que existem tantas apresentações clínicas, hematológicas e patológicas em humanos e animais com tumores hematopoiéticos? Porque depende da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético. Porque depende de onde essa célula-alvo alterada está localizada. Porque depende se há ou não fidelidade de linhagem. Patogênese dos tumores hematopoiéticos Fatores relacionados à célula-alvo que sofreu a alteração no material genético lesão gênica UFC não comprometida UFC comprometida UFC comprometida (mono linhagem) (bi linhagem) produção de clone produção de clone produção de clone celular amplo celular capaz de evoluir celular capaz de evoluir dentro dessa linhagem dentro dessa linhagem diferenciação em diversos precursores hematopoiéticos Patogênese dos tumores hematopoiéticos Por que existem tantas apresentações clínicas, hematológicas e patológicas em humanos e animais com tumores hematopoiéticos? Porque depende da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético. Porque depende de onde essa célula-alvo alterada está localizada. Porque depende se há ou não fidelidade de linhagem. Patogênese dos tumores hematopoiéticos Fatores relacionados à localização da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético célula-alvo tecido linfoide medula óssea órgãos nãoextramedular hematopoiéticos obliteração da arquitetura mieloptise obliteração da arquitetura nodal, esplênica e tonsilar de outros órgãos “megalias” e disfunção citopenias “megalias”, disfunção e compressões edema sinais de insuficiência medular Patogênese dos tumores hematopoiéticos Fatores relacionados à localização da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético célula-alvo tecido linfoide medula óssea órgãos nãoextramedular hematopoiéticos obliteração da arquitetura mieloptise obliteração da arquitetura nodal, esplênica e tonsilar de outros órgãos “megalias” e disfunção citopenias “megalias”, disfunção e compressões edema sinais de insuficiência medular Patogênese dos tumores hematopoiéticos Fatores relacionados à localização da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético célula-alvo tecido linfoide medula óssea órgãos nãoextramedular hematopoiéticos obliteração da arquitetura mieloptise obliteração da arquitetura nodal, esplênica e tonsilar de outros órgãos “megalias” e disfunção citopenias “megalias”, disfunção e compressões edema sinais de insuficiência medular Patogênese dos tumores hematopoiéticos Fatores relacionados à localização da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético célula-alvo tecido linfoide medula óssea órgãos nãoextramedular hematopoiéticos obliteração da arquitetura mieloptise obliteração da arquitetura nodal, esplênica e tonsilar de outros órgãos “megalias” e disfunção citopenias “megalias”, disfunção e compressões edema sinais de insuficiência medular Patogênese dos tumores hematopoiéticos Por que existem tantas apresentações clínicas, hematológicas e patológicas em humanos e animais com tumores hematopoiéticos? Porque depende da célula-alvo que sofreu a alteração no material genético. Porque depende de onde essa célula-alvo alterada está localizada. Porque depende se há ou não “fidelidade de linhagem”.
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