Curso de Capacitação em
Gestação Saudável
12ª Coordenadoria Regional de Saúde
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Parto e Puerpério
Normal e Patológico
Políticas de Atenção à Saúde da Mulher
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Parto Normal

Gestação à termo
A “Doula”
A enfermagem



“Sinal”
Pródromos
Sinais de início de T. P.
Dr. Claudio Alfredo Konrat
O Parto...
É preciso esperar...
Está errado, porque
É preciso saber esperar!
Infelizmente os que não sabem também esperam.
Intensidade vs. Freqüência
Estatística
Primíparas
Dilatação: 150 a 200 contrações
Entre 0 e 6 horas:
30,6%
Expulsão: 50 a 75 contrações
Entre 6 e 12 horas:
24,8%
Entre 12 e 18 horas:
18,2%
Entre 18 e 24 horas:
27,4%
Multíparas
Dilatação: 101 a 150 contrações
Expulsão: 26 a 35 contrações
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Trabalho de Parto

Fenômenos ativos
A contratilidade uterina
As contrações dos músculos abdominais

Fenômenos passivos
O apagamento e a dilatação do colo uterino
A formação do segmento inferior
A constituição da bolsa das águas
A amniotomia
A ampliação do conduto vaginal e da fenda
períneovulvar
Os movimentos descritos pelo objeto (feto)
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Trabalho de Parto
Sugestão
Ignorância
Solidão
Medo
Tensão
Dor
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Trabalho de Parto
Colo
Longo
Colo
Apagado
Colo
Fino
Contrações
Colo
Dilatado
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Vantagens do parto normal
1. O parto normal oferece a mulher recuperação
mais rápida, voltando a andar logo após o parto,
prevenindo inflamações nas veias das pernas e
outros problemas de circulação;
2. Há menos risco de infecção no parto normal;
3. Há menos risco de hemorragia no parto normal,
evitando-se a necessidade de transfusões de
sangue;
4. A mulher tem maior disposição e facilidade para
amamentar no parto normal;
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Vantagens do parto normal
5. No pós-parto normal há menos dor, podendo a
mulher curtir melhor o bebê;
6. Há menos complicações urinárias e abdominais no
parto normal;
7. No parto normal o bebê nasce mais alerta e reage
melhor a estímulos;
8. A dor do parto normal pode ser aliviada através do
preparo da gestante no pré-natal;
9. As complicações da cesárea são mais freqüentes e
graves, podendo levar a problemas crônicos de
saúde.
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Período Expulsivo
Coroamento (1)
Coroamento (2)
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Período Expulsivo
Delivramento da Cabeça
Rotação da Cabeça
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Período Expulsivo
Delivramento de Ombros
Delivramento do Tórax
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Período Expulsivo
Aspiração de Secreções
Dequitação
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Cesariana
•
Indicações
Desproporção
• Discinesias
•
•
Apresentação pélvica
Placenta Prévia
• Descolamento
Prematuro da Placenta
• Apresentações
Anômalas
•
•
Diabete
• Antecedentes de
Operações Ginecológicas
•
Câncer de Genitália
• Sofrimento Fetal
•
Prematuridade
•
Prolapso de Cordão
•
Primíparas Idosas
Toxemia
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Cesariana
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Cesariana
Dr. Claudio Alfredo Konrat
Cesariana
Dr. Claudio Alfredo Konrat
O Pós Parto
Cuidados higiênicos
Amamentação e Cuidados com as Mamas
“Quarentena”
“Recaída”
Dr. Claudio Alfredo Konrat