Posições maternas para trabalho de parto e parto Curso de Preparação para o Parto Normal 27/04/2011 Quadrúpedes – parto pélvico Homem – bípede – parto cefálico canal de parto longo e curvo promontório sacral Hieróglifos egípcios – pinturas rupestres – posição vertical instintiva Horizontalização do parto François Mauriceau Sec 17 - Rei Luis 14 Rainha Louise De La Valliere Cama de parto: = lit de misere Inglês Hugh Chanberlein fórcipe De lee, AJOG, 1920 “os partos em primiparas devem ser realizados por um especialista em obstetricia sob o sono crepuscular da anestesia geral com o auxilio do forceps e da episiotomia” Séc XIX : Eleição da Litotomia dorsal * Gupta & Nikodem, 2000 Vantagens no primeiro período (dilatação) • Menor duração • Menor intensidade da dor • Menor taxa de padrões anormais de BCF • Não altera taxa de cesáreas • Não altera resultados neonatais • Maior conforto e satisfação materna Posições maternas TP Vantagens no primeiro período (dilatação) Vantagens no primeiro período (dilatação) Vantagens no primeiro período (dilatação) Vantagens no segundo período (expulsão) • Menor duração • Dores menos intensas • Redução de cesareana e fórceps • Redução de episiotomia • Melhora BCF • Puxos mais eficientes • Maior participação do acompanhante Posições maternas Parto Posição sentada em bancos ou semi-sentada em cadeiras de parto Cadeira de parto medieval Cadeira do Moises Patrionic Posições maternas Parto Posição Inglesa, Mãos-joelho, de Quatro ou de Gaskin Vantagens no segundo período (expulsão) Vantagens no segundo período (expulsão) Vantagens no segundo período (expulsão) OMS 1996 Preconiza liberdade para a parturiente movimentar-se e não ficar em posição supina Programa de Humanização do Parto e Nascimento do Ministério da Saúde Junho 2000 participação mais ativa da parturiente em todo o processo do parto Obrigada!