FISIOTERAPIA APLICADA A ORTOPEDIA E A
REUMATOLOGIA
PROFª. ESP.: LEONOR MEDEIROS
CONCEITO
 Ortopedia – é a especialidade médica que trata das doenças que
acometem as estruturas do aparelho osteomuscular.
CONCEITO
 Reumatologia – é o estudo de todas as afecções do sistema
osteomuscular e ligamentar que não sejam necessariamente cirúrgicas,
embora possam vir a sê-lo parcialmente.
REUMATISMO
• Conceito – é um grupo de moléstias que apresenta duplo caráter:o
de atingir de preferência os elementos derivados do mesoderma e o de
depender de causa ainda desconhecida
HISTÓRIA (reumatismo)
• Apesar de terem sido descobertas lesões no esqueleto de animais que
viveram há 100 milhões de anos e no homem pré-histórico de 2 milhões
de anos, nos homens de Java e Lansing de 500.000 e nas múmias egípcias
de 8000 aC(15,18) a história da reumatologia inicia-se com Hipócrates.
• Com Dióscores (40-90 a D) aparece o termo reumatismo pela primeira vez
(32-34).
• Guilerme Ballou, considerado pai da reumatologia , foi quem primeiro
delineou um classificação dos reumatismos.
EPIDEMIOLOGIA
 Acomete 3 a 8% da população;
 Atingi todas as etnias, idades;
 As mais prevalentes são: artrose, reumatismos extra-articulares,
fibromialgia e lombalgias de causas mecânicas e/ou posturais;
 O sexo prevalente vai depender da doença.
REVISÃO SOBRE TIPOS DE ARTICULAÇÕES
 Conceito (junturas) – são dispositivos anatômicos
formados por
duas ou mais peças do esqueleto (osso ou cartilagem) que se mantêm em
íntegra conexão graças aos elementos de contenção, fibrosos ou
cartilaginosos mas conservando a propriedade de mobilização, por vezes
quase aparente.
CLASSIFICAÇÃO
Fibrosas;
Cartilaginosas;
Sinoviais
CLASSIFICAÇÃO
Fibrosas – são aquelas cujas peças articulares estão fortemente unidas
por uma lâmina intersticial de natureza fibrosa, o que dificulta muito seus
movimentos. Ex.: Suturas do crânio
CLASSIFICAÇÃO
Cartilaginosas – são aquelas que apresentam entre as peças
esqueléticas, uma lâmina cartilaginosa, de espessura variável, que serve
de meio de união das mesmas. Ex.:
CLASSIFICAÇÃO
Sinoviais – são aquelas que têm por característica a presença
constante de membrana sinovial. Ex.: Articulação do joelho.
Outras características são:
•
•
•
•
Presença de cavidade articular;
Presença de cápsula fibrosa;
Cartilagem articular ou de revestimento;
Presença de líquido sinovial.
REVISÃO SOBRE FISIOLOGIA ARTICULAR
o
o
o
o
o
Inervação;
Difusão;
Pressão intra-articular;
Temperatura;
Circulação.
REVISÃO SOBRE FISIOLOGIA ARTICULAR
o Inervação – exceto a cartilagem hialina, as demais estruturas de uma
articulação sinovial têm inervação própria.
REVISÃO SOBRE FISIOLOGIA ARTICULAR
o Difusão – as células da membrana sinovial são capazes de sintetizar
citocinas, imunoglobulinas, complemento, que por sua vez interferem na
homeostase local e sistêmica.
REVISÃO SOBRE FISIOLOGIA ARTICULAR
o Pressão – a pressão intra-articular
repouso é negativa.
normal em uma articulação em
REVISÃO SOBRE FISIOLOGIA ARTICULAR
o Temperatura – é sempre menor do que a temperatura corporal .
REVISÃO SOBRE FISIOLOGIA ARTICULAR
o Circulação – o suprimento sanguíneo das articulações faz-se através
dos capilares da membrana sinovial.