EB 2,3 ES S. Sebastião de Mértola
Curso Profissional de Técnico de Apoio Psicossocial – 3ºano
Disciplina de Psicopatologia Geral
Nosologia Psíquica – Módulo 6
Professora Céu Kemp
Ano letivo 2013/14
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Trabalho realizado por: Maria Madeira nº9; Marlise Palma nº10; Patrícia Parreira nº11;
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Neste trabalho vamos abordar um
tema que é muito atual na nossa
sociedade: o stress.
Iremos definir a noção de stress, as
suas manifestações, o seu impacto
na saúde física e mental, os sintomas
de stress pós traumático nos adultos
e nas crianças, as formas de
combater o stress e dentro da
análise dos casos clínicos fizemos um
questionário às seguintes pessoas: a
uma aluna, a duas auxiliares e dois
professores.
Esperemos que gostem do nosso
trabalho e que fiquem a conhecer
mais um pouco acerca desta
patologia.
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O stress é uma resposta natural aos desafios da vida e uma
vida sem desafios seria demasiado entediante. É ou não é?
No entanto, grande parte do stress que existe nas nossas
vidas é completamente desnecessário e pode ser facilmente
eliminado graças a alguns passos simples. Claro que isto não
pode ser concretizado do noite para o dia, mas é algo em
que vale a pena investir.
Três categorias de reacções ao stress, em função do tempo
que medeia entre o aparecimento das perturbações e a sua
sintomatologia: reacção aguda ao stress «estado de
choque», estado de pós-stress traumático e perturbações da
adaptação.
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O acontecimento traumático corresponde ao início de uma
ameaça de morte, de ferida ou perda da integridade física
para si ou para os outros. Provoca de imediato um medo
intenso, um sentimento de impotência ou de horror, por vezes
traduzido na criança por um comportamento desorganizado.
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Oficialmente surgida com o DSM
IV (manual de referência dos
técnicos de saúde mental), a
parturbação de stress não deixa
de possuir uma filiação complexa
e híbrida. Directamente oriunda
da neurose traumática, deve a
sua
designação
tanto
às
primeiras concepções freudianas
do trauma psíquico quanto aos
modelos cognitivistas e às teorias
da aprendizagem.
Os sintomas de stress são múltiplos e podem variar
individualmente. Alguns pessoas parecem tender a reflectir
mais facilmente o stress no corpo enquanto outras o
reflectem mais na mente ou na vida emocional – existem
várias combinações.
Algumas manifestações de quando alguém está assoberbado:
- Grande pressão temporal, sentimentos de falta de
tempo, demasiado trabalho;
- Mente dispersa;
- Tendência a irritar-se quando alguma coisa ou alguém
perturba o foco do trabalho;
- Pressão interna manifestando-se como nó no
estômago, aperto na garganta, peso ou opressão no coração.
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Por exemplo, por vezes até a depressão pode ser sintoma de
stress. Este último pode ainda ocasionar:
No corpo:
- Dores de cabeça;
- Dores musculares;
- Perturbações gástricas como náuseas, vómito, aumento
do movimento intestinal ou, pelo contrário, prisão de ventre;
- Aceleração cardíaca;
- Sentimento de estar desvitalizado;
- Subidas de tensão arterial;
- Aumento ou perda de apetite;
- Pior coordenação neuromuscular;
- Perturbações do sono.
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A nível emocional:
- Irritabilidade;
- Ansiedade acrescida;
- Preocupações recorrentes;
- Perda de concentração;
- Tendência para «sonhar acordado»;
- Mudanças de humor súbitas;
- Sentimento de impotência;
- Baixa auto- estima;
- Tristeza, culpabilidade;
- Tendência para se refugiar em drogas, consumismo;
- Diminuição do interesse sexual …
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Embora certos tipos de acontecimentos, como a morte de
um ente querido ou a participação em combates de guerra,
sejam universalmente considerados stressores, outros existem
que podem constituir ou não acontecimentos stressantes
para uma pessoa em particular. Depende de cada pessoa,
da sua estrutura psicológica, da forma como reage às
situações, como as interpreta.
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As pessoas que consideram um acontecimento stressante
vêem-no ameaçador e não têm provavelmente os recursos
necessários para o enfrentar eficazmente.
Por exemplo, se um rapaz é stressado e lhe dizem não querer
namorar com ele, poderá atribuir essa recusa à sua falta de
atracção ao valor da sua pessoa.
Para as perturbações de stress pós-traumático existem quatro
critérios que devem ser preenchidos.
- A presença do trauma.
- A tendência para o evitamento das circunstâncias ou
memórias ligadas ao trauma.
- A revivência do trauma (através de pesadelos,
hipersensibilidade
a
circunstâncias
relacionadas,
ou
pensamentos intrusivos) apesar da tendência para o evitar.
- Finalmente, deve existir um estado de alerta permanente, com
hipervigilância, irritabilidade, respostas de sobressalto e um
conjunto de sintomas que prejudicam gravemente a vida diária.
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A síndrome de pós-stress traumático era originariamente
restrita aos traumas de guerra e de grandes catástrofes, em
que a sintomatologia se relacionava claramente com o
trauma, geralmente complexo, pois que, além da ameaça
da própria vida, incorporava sentimentos de medo, perda,
culpa (pelos companheiros mortos), impotência por
incapacidade de fuga e de ajuda aos outros, desespero e
grande aparato.
A síndrome de repetição:
 Mais do que a revivência reminiscência do próprio
traumatismo, observa-se na criança:
- Jogos repetitivos em que é encenada uma parte do
traumatismo (brincadeiras com carrinhos que sofrem
acidentes, ou com bonecas que sofrem agressões, etc...)
- Desenhos em que ressurge o mesmo tema de maneira
lancinante;
- Pesadelos com um conteúdo tanto mais impreciso quanto
mais pequena é a criança;
- Reações por vezes desapropriadas pela sua intensidade
perante um conto ou narrativa (na escola, em casa).
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Ainda nas crianças, verifica-se:
- Recusa em viajar num meio de transporte particular;
- Recusa de um trajecto ou de um local que se assemelhe
ou possa conduzir ao local do traumatismo;
- Recusa em separar-se das figuras de ligação com uma
angústia de separação que pode tomar a forma de
verdadeiras fobias escolares.
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Tal como no adulto podem observar-se:
- Dificuldades em adormecer, despertares nocturnos;
- Irritabilidade, acessos de cólera;
- Dificuldades de concentração com diminuição da eficácia
escolar;
- Hipervigilância;
- Reacções de sobressalto exageradas ao ruido, à surpresa.
As fontes de stress podem ser eliminadas da seguinte maneira:
 Identifique as suas fontes de stress. O passo mais importante.
Ser capaz de identificar as suas fontes de stress é o primeiro
passo para poder eliminá-las efectivamente. Páre para
pensar 5 ou 10 minutos sobre as coisas que tornam os seus
dias e as suas semanas mais stressantes. Quais são as pessoas,
as atividades, as tarefas ou as coisas que considera serem a
raiz de todo o seu stress.
 Elabore uma lista das 10 top e veja o que pode ser eliminado
de imediato. Para aquelas que não têm uma solução
definitiva, procure formas de as atenuar, tornando-as menos
stressantes.
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Desorganização.
Todos
temos
uma
pontinha
de
desorganização dentro de nós. Mesmo que tenhamos
desenvolvido e executado um sistema de organização
perfeito para isto ou para aquilo, a ordem natural das coisas
é, mais tarde ou mais cedo, o desleixe que, se não for
travado a tempo, pode tornar-se caótico. E a
desorganização também é stressante – visualmente é horrível
e se nos impede de encontrar as coisas que necessitamos,
pior ainda! Reserve um tempinho para se organizar: comece
com o escritório e os mil e um papéis que lá abundam,
passando progressivamente para as restantes divisões da
casa.
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Controlador. Embora gostaríamos de ser, não somos o “mestre
do universo”. Tentar controlar tudo e todos não funciona, mas
tentamos fazer isso mesmo e quando verificamos que, de
facto, não gera resultados, os nossos níveis de ansiedade
sobem em flecha. É importante aprender a deixar as coisas
(pessoas e situações), fluírem naturalmente (a única coisa
que realmente pode controlar é você próprio); aperfeiçoe
isso antes de tentar controlar o resto do mundo.
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Ajudar os outros. Pode parecer contraditório acrescentar
mais tarefas a uma vida já por si muito ocupada, mas se
puder adicionar alguma coisa, então seria isto. Ajudar outras
pessoas - seja através de voluntariado numa instituição de
solidariedade social ou simplesmente ser simpático e afável
para com as pessoas da sua vida, conhecidos e
desconhecidos – vai trazer-lhe não só sensações de bemestar, mas contribuir para a redução dos seus níveis de stress.
Claro que não vai funcionar se tentar controlar essas pessoas
ou se essa ajuda se manifestar de uma forma apressada e a
“despachar”. Aprenda a relaxar, a deixar as coisas
acontecerem e a tirar prazer de ajudar os outros.
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Exercício físico. No que toca a aliviar stress, esta dica é senso
comum porque…funciona! Para além de aliviar, praticar
exercício físico também é uma excelente maneira de
prevenir contra o stress, uma vez que lhe proporciona algum
tempo de qualidade sozinho, perfeito para relaxar, para
contemplar, para esquecer e, ainda por cima, para se
manter em forma!
As pessoas que estão em forma têm maior capacidade de
lidar com o stress. O reverso também é verdade: o facto de
não estar em forma ou de viver uma vida pouco saudável
pode ser, em si, uma fonte de stress.
Aplicamos um questionário a uma aluna, cujos resultados
indicaram níveis de stress muitos elevados.
 No 1ºquestionário o resultado foi de 31 pontos, o que segundo
a pontuação do questionário indica “stress muito alto – 31 a
40 pontos”. Dicas:
Atenção e respeito e seus limites; repense sua qualidade de
vida; diga de forma adequada aquilo que o aborreceu; procure
ajuda médica e psicológica.
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No 2º questionário, a parte da mente deu acima de 21
pontos, e no corpo acima de 21 pontos. Os resultadas são os
seguintes:
- Mente – acima de 21 pontos – o seu nível de stress pode ser
considerado preocupante. Você tem dificuldades em se
concentrar, a sua memória vai de mal a pior e, para completar,
você encontra-se hipersensível. Sentimentos como raiva e
irritabilidade estão à flor da pele e qualquer provocação gera
uma impaciência fora do comum. Calma, lembre-se de que o
ideal não é eliminar todo o stress, mas ter coragem para mudar
o que é possível e aprender a lidar com o que não se pode
evitar. Se isso parecer difícil, procure a ajuda de um psicólogo.
Dica: experimente jogos que exijam concentração, como
xadrez, palavras cruzadas ou baralho. Ler um bom livro de
ficção ou mistério ou ir ao cinema também vai lhe fazer bem.
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- Corpo - acima de 21 pontos – o seu nível de stress está acima do
adequado e seu corpo está a pagar caro por isso. Se você está
entre as pessoas que se stressam porque querem sempre mais,
tente expandir os horizontes e dar chance para que as coisas
aconteçam. Mas se, por outro lado, está mal porque sente que não
tem controle sobre sua vida, pense em como chegou a esse ponto
e avalie qual a sua responsabilidade nisso tudo. Verificando como
errou, ficará mais fácil planear atitudes corretas. Pense que nada
acontece de repente e que às vezes demora mesmo um tempo
para que consigamos mudar uma situação que existe há muito
tempo. Exercícios de condicionamento cardiovascular, como o
ciclismo, corrida e natação, vão ajudá-lo bastante. Se puder,
relaxe também fazendo dança, patinando ou entrando num grupo
de meditação. Lembre-se de que as grandes ideias tendem a surgir
quando a mente está desocupada, vazia de preocupações e
responsabilidades.
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Nos questionários a uma das auxiliares: no 1º questionário
acusou stress alto (25 pontos) Ora, as indicações para valores de 21 a
30 pontos são: Atente a sua qualidade de vida; busque atividades de
lazer; procure ajuda especializada.
No 2º questionário o valor foi muito baixo, ou seja, não foi detetado
stress.
No questionário a 2ª empregada teve um valor muito baixo,
ou seja, não é detetado stress.
 Já no 2ºquestionário a auxiliar teve 19 pontos na mente e 16
pontos no corpo. Os resultados são os seguintes:
- Mente – de 14 a 20 pontos - Você é do tipo que, se tem algum
problema, passa horas remoendo e analisando tudo. Por isso, é
bom procurar saídas para afastar o “elemento de stress” da sua
vida. Quando sentir uma avalanche de negatividade a brotar
na sua mente, visualize a palavra “ PARE” escrita numa tela bem
grande. Respire fundo e utilize pensamentos positivos para
substituir aquilo que está lhe causando tanta ansiedade. Em
relação à alimentação, é bom repor as vitaminas e os nutrientes
geralmente gastos em situações de stress: coma muitas
verduras, alface e outras hortaliças ricas em complexo B,
vitamina C e magnésio.


Corpo – de 14 a 20 pontos – a sua adrenalina está a mil. E
olhe que tanta energia pode levá-lo a aumentar a
produtividade e ter ânimo para iniciar projetos. Mas, cuidado,
adrenalina em excesso desencadeia envelhecimento
precoce e maior suscetibilidade a infeções, entre uma série
de doenças. Por isso, é fundamental ter consciência dos seus
limites. Procure controlar a pressa, e, lembre-se: meia hora de
exercício físico por dia ajuda a atingir uma sensação de
calma e bem-estar, graças à beta-endorfina liberada no
cérebro.
Nos questionários dos dois professores que questionamos, os
valores foram os seguintes:
Professor:
- 24 pontos – 1º teste;
- 19 pontos na mente;
- 20 pontos no corpo.
Professora:
- 26 pontos – 1º teste;
- 18 pontos na mente
- 16 pontos no corpo.
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1º questionário:
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Stress alto – 21 a 30 pontos: Atente se a sua qualidade de vida;
procure atividades de lazer; procure ajuda especializada.
2º questionário:

Mente – de 14 a 20 pontos - Você é do tipo que, se tem algum
problema, passa horas remoendo e analisando tudo. Por isso, é
bom procurar saídas para afastar o “elemento de stress” da sua
vida. Quando sentir uma avalanche de negatividade brotando
em sua mente, visualize a palavra “ PARE” escrita numa tela bem
grande. Respire fundo e utilize pensamentos positivos para
substituir aquilo que está lhe causando tanta ansiedade.
Com relação à alimentação, é bom repor as vitaminas e os
nutrientes geralmente gastos em situações de stress: coma muita
verdura, alface e outras hortaliças ricas em complexo B,
vitamina C e magnésio.
 Corpo – de 14 a 20 pontos - Sua adrenalina está a mil. E olhe
que tanta energia pode levá-lo a aumentar a produtividade
e ter ânimo para iniciar projetos. Mas, cuidado, adrenalina
em excesso desencadeia envelhecimento precoce e maior
sensibilidade a infeções, entre uma serie de doenças. Por isso,
é fundamental ter consciência dos seus limites. Procure
controlar a pressa, e, lembre-se: meia hora de exercício físico
por dia ajuda a atingir uma sensação de calma e bem-estar,
graças à beta-endorfina libertada no cérebro.
Concluímos que o stress:
 É um dos quadros clínicos mais frequentes entre a população
mundial;
 Não afeta apenas os adultos, mas também a população infantil.
 É um mecanismo de resposta do organismo a determinados
estímulos que representam circunstâncias súbitas ou ameaçadoras.
 Está relacionado com dificuldades de lidar com as pressões do diaa-dia, como problemas financeiros, problemas familiares, problemas
no trabalho, entre outros.
 Pode levar à depressão, que se torna uma doença de difícil
recuperação;
No fim deste trabalho chegou-se à conclusão que não devemos fazer
de um pequeno problema, um grande problema e organizar melhor a
nossa vida para esta “não ser um stress”. Se não facilitarmos a nossa
maneira de viver e entrarmos sempre em stress, estamos a prejudicar a
nossa saúde e, por vezes, quando nos apercebemos estamos
verdadeiramente doentes, com uma depressão.