2 DAYS COURSE PRACTICAL & CLINICAL ANTI-AGING WORKSHOP PROF. DR. PAUL LING TAI D.P.M., FACFS, ABPS, ABBARM, DACBN PARAGUAY JULY 5 – 6, 2012 Prof. Dr. Paul Ling Tai D.P.M., FACFS, ABPS. ABAARM •Cirurgião de Pés e Tornozelos, Integrante da Equipe Cirúrgica de Ortopedia Podiátrica Reconstrutiva, Departamento Cirúrgico do Hospital Annapolis-Oakwood, Detroit, Michigan •Professor de Pos Grad. em Anti-Aging, Universidade Paulista (UNIP), São Paulo, Brasil •Pos Graduaco - Lato Sensu Universidate De Gama Filho School of medicine Rio De Janero, Brasil •Chief of Surgical Residency - Board of Licensy of Pediatric Medicine & Surgery. State of Michigan •Professor de Medicina Integrativa. NYCPM, New York, New York •Co-Coordenador de Mestrado em Ciência da Saúde Pública, Medicina Anti-Aging/Regenerativa. Estudos PósGraduados Aprovados Pelo Ministério da Educação, São Paulo, Brasil •Delegado Oficial e Coordenador da Academia Mundial de Medicina Anti-Aging (WAAAM) na América Latina •Fundador e Coordenador da A4M Brasil e Congresso de Medicina Anti-Aging, Brasil •Representante, na América Latina, do Dr. Robert Goldman, M.D. Médico Osteopata PhD – Presidente da A4M, •Professor Médico Adjunto de Cirurgia na OCPM, Cleveland, Ohio •Membro do Corpo Docente, Conferencista, WorkShop, Autor. • Vice Chairman & Chief Examiner of State of Michigan •Academia Americana de Medicina Anti-Aging (A4M) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 2 Dr. Tai doing surgery at Oakwood Hospital CERTIFICADOS DE CONSELHOS MÉDICOS “Fellow” – Faculdade Americana de Cirurgias de Pés e Tornozelos. Diplomata – Conselho Americano de Cirugiões Podiátricos. Diplomata – Conselho da Academia Ameicana de Anti-Aging (ABAARM): Exame Oral e Escrito (A4M) Exame e Exame Escrito (A4M) - FOTO Grande Médico Geral – Conselho Superior da Soberana Ordem dos Renomados Médicos Hospitalares Professor – Reitor do Departamento de Endocrinologia da Universidade de Medicina Natural, Quito, Ecuador. Membro – Royal College of Papal Knights in Americas. Título concedido por Sua Santidade, o Papa Benecditus XVI, e assinado pelo Secretário de Estado do Vaticano, Cardeal Bertone. Fundador e Presidente da A4M Brasil- Academia Americana de Medicina Antienvelhecimento no Brasil. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 5 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 6 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 7 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 8 Prof. Dr. Paul Ling Tai D.P.M., FACFS, ABPS. ABAARM, DACBN • Prof. Dr. Tai é um Renomado Médico e Cirurgião. • Ajudou milhares de pacientes e foi consultado por inúmeros médicos em casos difíceis de todo o mundo, ganhando o título de “Doutor de doutor" e "Doutor do último recurso". • Membro do Copyrights:OIBConsultants, Inc. , Sua santidade 9 10 Prof. Dr. Paul Ling Tai D.P.M., FACFS, ABPS. ABAARM, DACBN Author Publicação de Livro Cordyceps Miracles, 2005 Publicação de Livro: 8 Powerful Secrets to Anti Aging, 2007 Jornal: Healthy Lifestyle, 2008 Jornal Médico: Obesidade The Bariatrician, 2008 Publicação de Livro: Fabulously Beautiful You! 2009 Publicação de Livro: Thin Factor, 2010 Publicação de Livro Médico: Non-Invasive Plastic Surgery and Anti-aging 2010 DVD: Complete Courses, Anti Aging Weight Loss technology for Aging Advanced Courses of Anti-Aging Curso de Obesidade e Metabolico X Syndroma Copyrights:OIBConsultants, Inc. 12 Teste de Hormônio Salivares • Com a capacidade de avaliar uma amostra de saliva obtida a partir de , torna-se possível obter uma avaliação fidedigna da concentração de hormônio nas flutuações diárias • Avaliação de hormônio de saliva também permite a determinação específica direta do hormônio biologicamente ativo ou sua Copyrights:OIBConsultants, Inc. 13 Saliva • Saliva não é uma matriz adequada para esteróides conjugados • Por exemplo • Sulfato de estrona, • Sulfato de DHEA • São afetados pela taxa de fluxo • Saliva também não apropriado para tireóide, como presença de T4 em saliva resulta na contaminação por plasma exudatos Copyrights:OIBConsultants, Inc. 14 Fisiologia das Glândulas Salivares Existe mais de um mecanismo para componentes do sangue para passar a barreira de membrana para as condutas salivares • Passando através do espaço entre as células acinar chamadas junções apertadas • Apenas moléculas com peso molecular relativamente pequeno( ) conseguem passar • • • • MW Hormônios ca. 300 MW albumin = 66,000 MW CBG = 49,500 MW SHBG = 115,000 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 15 Coleta de Saliva Copyrights:OIBConsultants, Inc. 16 O Sangue contém cerca de 50 vezes mais concentração de hormônio, uma atenção especial deve ser dada para evitar a contaminação de sangue. 0 0,01 0,019 0,038 0,075 0,156 0,312 0,625 1,25 2,5 % O ponto de rejeição de contaminação de sangue é quando é visível a olho nu em 0.156% Copyrights:OIBConsultants, Inc. 17 O Recipiente de Coleta de Saliva • Hormônios salivares são pequenas moléculas não-polares que tendem a ficar como material plástico • O absolvido pela progesterona que é altamente não-polar • Vidro é completamente livre de absorção • Rolhas de polietileno são altamente absolventes • O melhor material plástico parece ser o , plástico não-reciclado Copyrights:OIBConsultants, Inc. 18 Hormônio do Crescimento New England Journal of Medicine, October 1999; 341: 1206-1216. O HGH restaura a melhora e normaliza o normal, Concentrações de soros lípidos. HGH melhora a qualidade de vida, incluindo: o nível de ,o eo . Após seis meses de tratamento, o Copyrights:OIBConsultants, Inc. 20 Hormônio do Crescimento Benefícios • Melhor em excesso e • Sistema Copyrights:OIBConsultants, Inc. 21 Growth Hormone Benefits • Maior e menos fadiga • Maior criatividade, perspectiva • Melhor memória, concentração e • Maior desenvolvimento • Pensamento Copyrights:OIBConsultants, Inc. 22 Baixa – IGF Psíquico Emoções excessivas (72.9%) Vocabulário agressivo (64.6%) Fadiga permanente (72.9%) Facilmente esgotado após atividade física (89.6%) Baixa resistência para ficar acordado até depois da meia-noite (83.3%) Ansiedade (70.8%) Agressividade insuficiente (54.2%) Sentimento de impotência (75%) Depressão (60.4%) Baixa auto-estima (50%) Baixa sociabilidade (tendência para isolamento social) (45%) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 23 Achatamento Abdominal • Deficiência de GH • Excesso de visceral • Tratamento de GH • Acentuada gordura Copyrights:OIBConsultants, Inc. de 24 Frequency of Psychic Complaints Before & After GH Treatment in Adult Patients Before Treatment 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 89 After GH Treatment 83 73 60 10 Permanent Fatigue 12 Easily Exhausted Copyrights:OIBConsultants, Inc. 15 54 11 Low Depression Resistance to Stying Up After Midnight 50 14 Insufficient Agressiveness 10 Low SelfEsteem 25 Suplementação de Strontium n = 1489 Strontium ranelate 2 g/d Reduced risk Vertebral fracture – 31% Non-vertebral fracture – 27% Major non-vertebral fractures – 33% Hip fracture – 24% Seeman E, et al. Five years treatment with strontium ranelate reduces vertebral and non-vertebral fractures and increases the number and quality of life-years remaining in women over 80 years of age. Bone. 2010 Apr, 46(4): 1038-42. Epub 2009 Dec 21. PMID: 20026265 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 26 Suplementação de Glicose Cynannon MHCP 5%, Fulvic/Humate, Quercetin, Alpha Lipoic Acid, Corosolic Acid, Pancreatic Ext., Chromium Polynicotinate One capsule three times a day with meals, or more, as needed Ácido Corosólico e MHCP Melhora a sensibilidade à insulina no local do receptor Dr. Yamazaki, Hiroshima U. Sch. Medicine Melhora a modulação dos níveis de açúcar no sangue em 31.9% Dr. William Judy, SW. Inst. Bio Res. Florida Crómio Melhora a tolerância à glicose do tipo I e tipo II na Diabetes Anderson RA Chromium and glucose intolerance in Diabetes. J. Am. Col. Nutr. 1998. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 27 Artrite Clematis Chinensis, Trichosanthes Kirilowii, Prunella Vulgaris 96 Pacientes com Osteo-Artrite no joelho 4 em semanas 95.8% Obtiveram uma boa ou muito boa melhoria no Gingerol 75 Pacientes com artrite no quadril e joelho, Ginger vs. ibuprofeno Copyrights:OIBConsultants, Inc. 28 Hormônio do Crescimento Tratamento das Deficiências Norma Injeção de 0,2 mg a 0,5 mg por dia Injeção de 2 a 8 unidades por semana, em doses diárias divididas Efeitos colaterais do excesso são mais freqüentes Não fisiológica. Saída de HGH maior da meia-noite às 22h às 2h Melhor quando dado em pequenas doses e injeções freqüentes Copyrights:OIBConsultants, Inc. 29 Hormônio do Crescimento Tratamento das Deficiências Ingredientes: Fulvic Extract, Humate Ext., Deer Antler Ext., IGF-1, IGF-2, EGF(Epidermal), NGF(Neuro), TGF(Transfer), VGF(Vascular), Cocoa, Stevia, shugr TM, pituitary Ext., Eurycoma Ext. Instruções: Manutenção: Duas borrifadas sublinguais de manhã e à tarde, segure por 1 minuto antes de engolir. Tratamento: Três-Quatro borrifadas sublinguais de manhã e à tardepara deficiência específica e para a artrite (inflamação) Para Super atletas Quatro-Seis borrifadas sublinguais de manhã e à tarde Ajustar a dosagem para cada necessidade individual. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 30 DHEA DHEA Clinical Applications Envelhecimento (hormônio marcador) Bellino F.L. Ann. NY Acad Sci 1995; Belancer A et al. Síndrome da Imunodeficiencia. Regelson W. et al. Ann NY Acad. Sci 1994; Khorram, D. et al. Obesidade Depressão Wolkowitz O. Ann NY Acad. Sci 1995 Lúpus eritematoso V. Vollenhoven et al. Arthri Rheum 1994 Prevenção do Câncer Boone CW et al. Cancer Res. 1990 Jakubowicz DJ, et al. J. Clin Endoc Met. 1995; Porter J. et al. Ann NY Osteoporose Spector Acad. Sci 1995 TD et al. Clin Endoc 1991 Perda de Memória Majewska M. Ann NY Acad. Sci 1995; Melanoir CL et al. Neuroscience Abs. 1992 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 32 DHEA Clinical Applications Síndrome da fadiga crônica. Galabrese VP et al. Lancet 1989; Lebihuber FE et al. AM. J. Psych 1992 Inibição de Aterosclerose Eich D.M. Circulations 1993 Risco coronardiano e miocárdico Distribuição de Gordura Corporal Williams D.P. et al. J. Clin Endoc. Met 1993 Antiglicocorticóides Wright BE et al. Int. J. Obesity 1992; Browne E. Am. J. Med. Res. 1992 Hantgnena et al. Athero Sci. 1994; Saúde & longevidade J. Shihara F. Cardiology 1992 Shealy N. Book: DHEA: The Youth & Health Hormone Hormonio Tireóide McIntosh MK, et al. J. Nutr Biochem 1992; Song MK et al. J. Biol Chem 1989 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 33 DHEA e Benefícios Para a Saúde Melhora de leve a moderado fadiga , pele, juntas, , 50% de redução do tipo placa de 1029 homens e 942 mulheres tiveram 25% mais altos de DHEA Dupla-dose de DHEA 50 mg para & depressão em níveis a por Alto DHEA melhora a função mental de pessoas com Copyrights:OIBConsultants, Inc. 34 DHEA Causa excesso de estresse no fígado Maior estimulação de produção de SHBG cria a associação de hormônios globais, resultando em diminuição líquida & deficiências do hormônio livre Copyrights:OIBConsultants, Inc. 35 DHEA Treatment of Deficiencies DHEA Manutenção DHEA: 12 – 20 mg Transdermal(manhã) Mulher 25-50 mg Homen Tratamento Usar doses duplas ou triplas Labrie C, et al. J Endocrinol, 1996 Sep; 150 Suppl: 5107-18 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 36 Estudos sobre DHEA e Câncer Ratos e expostos ao câncer induz, tanto quando a administração é iniciada antes da exposição aoagente cancerígeno, e quando a administração é adiada até que as lesõespré-neoplásicas da próstata estão presentes.” McCormick DL and Rao KVN, et al. “Chemoprevention of hormone dependent prostate cancer in wistar unilever rats.” The Journal of European Urology, 1999; 35: 464-467. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 37 DHEA e Câncer de Mama Nenhuma associação com níveis DHEAS e o risco de câncer de mama Barret-Connor E, et al. Dehydroepiandrosterone sulfate and breast cancer risk. Cancer Res 1999 Oct 15; 50(20): 6571-4. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 38 13 homens e 17 mulheres 50 mg de DHEA durante seis meses Benefícios Homens (67%) Mulheres (84%) DHEA influencia o aumento dos níveis séricos de IGF-1 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 39 UCSD School of Medicine, La Jolla, California Efeitos imunológicos medidos homens de 65 anos de idade 50 mg por dia de DHEA Resultados Aumento de Perda natural de células aumentou em 1/3 Capacidade de aumentou Células-T e Células-B, combate as bactérias, respondem mais a invasores estrangeiros o imperativo de citocina para comunicação das células imunológicas, também Copyrights:OIBConsultants, Inc. 40 Labrie C, Flamand M, Belanger A, Labrie F. J Endocrinol. 1996 Sep; 150 Suppl: S107-18. Laboratory of Molecular Endocrinology CHUL Research Center, Quebec, Canada. de dehidroepiandrosterona administrada por via em ratos Copyrights:OIBConsultants, Inc. 41 Pregnenolona Pregnenolona Pregnenolone provides the materials for other hormones to grow & multiply in number Copyrights:OIBConsultants, Inc. 43 J.F. Flood, et al. “Memory-enhancing effects in male mice of pregnenolone and steroids metabolically derived from it.” Proceedings from the National Academy of Science of the United States of America, 1992; 89: 1567-71. Aumento de memória em Neurônios se comunicam ratos machos usando uns com os outros através pregnenolone. de eletroquímicas. Pregnenolona ajuda a Níveis mais altos de neurotransmissão dos pregnenolone te torna nervos a se comunicarem capaz de pensar mais uns com os outros. clara, recordando a informação mais rapidamente Copyrights:OIBConsultants, Inc. 44 Funções da Pregnenolona • Pregnenolona aumenta os níveis de hipocampo e outras regiões da no no cérebro • Algumas mulheres relatam diminuir os sintomas prémenstrual ou afrontamentos • Modula o • Ajuda a • Promove a • Melhora o sono Copyrights:OIBConsultants, Inc. 45 Pregnenolona O nível estável de pregnenolona é aos 35 anos de idade. Aos anos de idade, você terá perdido da sua pregnenolona Roberts E. Pregnenolone from Selye to Alzheimer’s. Biochemical Pharma 1995. Vol. 49, No. 1, Pg. 1-16. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 46 Pregnenolona Esquecimentos Não consegue pensar bem Perda de memória Dores de corpo Cansaço e irritação Cor e Visão escura Perde o interesse na beleza e na natureza Copyrights:OIBConsultants, Inc. 47 Pregnenolona Perda de cabelo Falta de tônus muscular Pessimismo Precisa de Sal Urinação frequente Incapacidade de concentração Depressão Copyrights:OIBConsultants, Inc. 48 Pregnenolona Tratamento das Deficiências Causa excesso de estresse no fígado Maior estimulação de produção de SHBG cria a associação de hormônios globais, resultando em diminuição líquida & deficiências do hormônio livre Copyrights:OIBConsultants, Inc. 49 Pregnenolona Tratamento das Deficiências Manutenção: 18 – 30mg Pela manhã Transdermal Tratamento: Usar doses duplas ou triplas Copyrights:OIBConsultants, Inc. 50 Testosterona Produção de Testosterona • 2% de Testosterona é livre • 98% é ligada • 38% ligada à albumina • 60 % ligada a SHBG Bagatell CJ, et al. N Engl J Med. 1996 Mar 14; 334(11): 707-14. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 52 Potência Relativa de Andrógenos T – 100 DHT – 300/1000 DHEA – 5 DHEAS – 5 Androstenediona - 10 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 53 Testosterona Aromatase • Aromatase • Indutor (homens) • Resistência à insulina e diabetes II • Inibitors do aromatase • Fórmulas de ervas chinesas: • • • • Aralia dasyphylla Curcuma zedoria Cyperus rotundus Smilax glabra Copyrights:OIBConsultants, Inc. 54 Testosterona Aromatase Inhibitores Aromatase • Chrysin • A bioflavonoid component • Herb passiflora • Melatonin • Quercitin • Grape seed extract Copyrights:OIBConsultants, Inc. 55 Aromatase Homens & Mulheres Com Mais De 45 Anos Aromatase é uma enzima Neutralizar Aromatase 13C DIM Soja Copyrights:OIBConsultants, Inc. 56 Sinha-Hikim I, et al. Clin Endocrinol Metab. 2006 Aug; 91(8): 3024-33. “Efeitos da suplementação de testosterona sobre , hipertrofia e células de satélite em homens mais velhos.” Copyrights:OIBConsultants, Inc. 57 Função Sexual Libido Feminina Baixa Testosterona e Testosterona Livre Baixa libido Desejo Despertar Lubrificação Orgasmo Turna B et al. Women with low libido: correlation of decreased androgen levels with female sexual function index. Int J Impot Res. 2004 Dec 09 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 58 Testosterona e Síndrome Metabólica Baixos níveis de T têm várias características comuns com a síndrome metabólica Os níveis de T foram inversamente associados com obesidade central T foi inversamente associado com BP sistólico Homens com diabetes tinham níveis de T mais baixos Associação inversa entre T e Hg A1C Svartberg J. Epidemiology: Testosteorne & the Metabolic Syndrome Copyrights:OIBConsultants, Inc. 59 Endogenous Sex Hormones & Progression of Carotid Atherosclerosis in Elderly Men Alta Testosterona Menos aterosclerose Copyrights:OIBConsultants, Inc. 60 TRT e PC Revisão de 16 estudos, algum placebo controlado Várias formulações de T Até 15 anos de estudos Não há maior risco sobre a prevalência de plano de fundo Gould DC, Kirby RS. Testosteorne replacement therapy for late onset hypogonadism: What is the risk of inducing prostate cancer? Prostate Cancer Prostatic Dis. 2006; 9(1): 1408. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 61 Testosterona e BPH “Vários estudos não conseguiram demonstrar exacerbação dos sintomas miccionais atribuíveis a hiperplasia prostática benigna durante a suplementação de testosterona” Rhoden NEJM 2004. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 62 Tratamento de Testosterona Elevado Saw palmetto Metaformina Espironolactona Copyrights:OIBConsultants, Inc. 63 Causas de Níveis Elevados de 5 Alpha-Reductase Resistência à insulina Obesidade Dietas de proteínas Restrição de sódio Hipertireoidismo Suplementação de DHEA Copyrights:OIBConsultants, Inc. 64 Testosterona Tratamento das Deficiências Causa excesso de estresse no fígado Maior estimulação de produção de SHBG cria a associação de hormônios globais, resultando em diminuição líquida & deficiências do hormônio livre Copyrights:OIBConsultants, Inc. 65 Progesterona Progesterona Hormônio Suporta a concepção, transporte e sustenta a gravidez Aumenta rapidamente Após 14 dias de menstruação Após a ovulação Nível mais elevado em 21 dias e cai em 28 dias Copyrights:OIBConsultants, Inc. 67 Funções da Progesterona • Pro-Gestação • Diurético Natural – • Usa gordura para energia • Antidepressivo natural & • Pode aumentar a libido Copyrights:OIBConsultants, Inc. 68 Funções da Progesterona Promove a celular Promove a normalmente Melhora a sensibilidade do receptor de estrógeno Diminuir o Copyrights:OIBConsultants, Inc. induzido por 69 Progesterona mostrou uma diminuição significativa de do revestimento Anasti, et al. 2001. • Estudo de laboratório mostram em soro do sangue do que no Lee, et al. 1996. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 70 Progesterona crescimento da célula da mama em o Chang, et al. 1995. • Progesterona reduz o fator de crescimento vascular endotelial (VGF) potente fator angiogênico Heer, et al. 1998. • Incidência de mulheres com normais e níveis em Corovan, et al. 1981. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 71 Progesterona Lipossomas Dose de Progesterona: 20mg TPM Uma dose por dia à noite Início no 12° de menstruação até o 28° dia ou se houver sangramento Perimenopausa Uma dose por dia ou uma dose pela manhã e à uma noite início no 8° dia de menstruação até o 28° dia ou se houver sangramento Copyrights:OIBConsultants, Inc. 72 Progesterona Lipossomas 20 mg progesterone dose Endometriose Usar uma dose pela manhã & duas doses à noite Comece do 6° dia até o 28° dia, parar por 5 dias Sangramento grave pode persistir ou piorar nos primeiros dias e melhorar depois Anticoncepcionais – Sintéticos Usar a dose à noite diariamente em pílula Usar as pílulas anticoncepcionais – Usar uma dose pela manhã e à noite diarimente do 6° dia até o 25° dia, parar por 5 dias Copyrights:OIBConsultants, Inc. 73 Progesterona Lipossomas 20 mg progesterone dose Osteoporose Uma dose pela manhã e à noite diarimente do 6° dia até o 25° dia, parar por 5 dias Copyrights:OIBConsultants, Inc. 74 PCOS Três critérios instituído por instituições nacionais de saúde Produção Falta de Copyrights:OIBConsultants, Inc. ou ausência de menstruação ou e excesso de andrógenos 75 PCOS • Ter não é um dos três para o diagnóstico de PCOS • Portanto, significa não que o paciente tem PCOS Copyrights:OIBConsultants, Inc. 76 Progesterone Treatment of Deficiencies Progesterone Pré- menopausa 20 – 60 mg Transdermal – 14th – 28th Dia Pós-menopausa 20 – 100 mg Transdermal – 14th – 28th Dia Depressão Pós-parto 50 – 300 mg Transdermal – Diariamente Infertililidade 50 – 150 mg Transdermal – 14th – 28th Dia Controle de Natalidade 100 – 200 mg Transdermal - Diariamente Copyrights:OIBConsultants, Inc. 77 Progesterone Treatment of Deficiencies Bio-Progesterone (5 mg Progesterona por dose) Fulvic Ext. EPL, Evening Primrose Oil, Shea Butter, Glycerin, Progesterone, USP, Chastetree, Dong Quai, Rhodiola, Panax Ginseng, Aloe Vera, Lavender Oil, Almond Oil, Hemp Oil, Alpha Lipoic Acid, Vitamin E, Vitamin A, Allantoin, NaPca, Dimethicone Instruções: Aplicar duas vezes 2 doses (10 mg por dose) diariamente (Manhã e à Noite) em área de pele macia por 25 dias. Interromper durante 5 dias ou se houver sangramento. Repita o ciclo. Ajustar a dosagem para suas necessidades individuais. Excesso: Sonolência, tonturas, mama caída, baixa libido, dormir demais, curta menstruação Copyrights:OIBConsultants, Inc. 78 Sitruk-Ware, et al. Treatment of Benign Breast Diseases by Progesterone Applied Topically. International Symposium on Percutaneous Absorption of Steroids, Academic Press, 1980, pp 219-229. Telethermographic modifications after 3 months of percutaneous progesterone treatment in diverse benign breast diseases: +++ good results, + partial improvement, 0 failures (Lafaye & Aubert, 1978) Number +++ + 0 Mastodynia 250 78 19 3 Increased Nodulatiry 80 80 10 10 Fibroadenomas 30 0 20 80 Cysts 30 0 40 60 Fibrocystic Disease 80 75 18 7 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 79 Estrogênio Estrogênio Contribui Desenvolvimento das características sexuais secundárias Definição da diferença entre homens e mulheres Características femininas Alargamento da Pelve Maiores quantidades de gordura nas nádegas, coxa e região dos Rins Menos pêlos faciais Copyrights:OIBConsultants, Inc. 81 Fontes de Estrogênio Ovários Gordura Aromatizado a partir de DHEA e Testosterona Estrona E1 – Menopausa Estradiol E2 – Anos produtivos Estriol E3 - Gravidez Proteína hepática SHGB do Fígado Copyrights:OIBConsultants, Inc. 82 Estrona (E1) Estrogênio predominante pós-menopausa Aromatizado de androstenedione nos tecidos periféricos. também derivado de E2 Reprodução, desenvolvimento sexual, saúde óssea Correlações positivas com insulina e BMI Copyrights:OIBConsultants, Inc. 83 Estradiol (E2) Estrogênio mais potente Estrogênio predominante pré-menopausa Derivado da Estrona e testosterona Auxilia na reprodução feminina, desenvolvimento sexual, saúde óssea, fluxo de sangue arterial, neuroproteção Copyrights:OIBConsultants, Inc. 84 Estriol (E3) Estrogênio menos potente Derived from E1 and E2 Concorre com ligação E2 no receptor de estrogênio, considerado mais seguro do que E1 e E2 2006 HRT study: E3 was not associated with breast cancer – Lyytinen H, 2006. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 85 Enzimas Indutoras e Inibidoras Estrogênios • Aumento • 2-OH Estrona:16α Estrona • • • • • • • Familia “Brassica” de Legumes Exercício Linhaça Indole-3-carbibol (I3C) Diindolilmetano (DIM) Soja Progesterona Copyrights:OIBConsultants, Inc. 86 Funções do Estradiol • Manter o potássio Absorver o cálcio, magnésio e zinco Manter ossos Manter a memória Melhorar o sono Melhora: Diminui: LDL Colesterol total Triglicéridos Persistência de plaquetas Fadiga HDL Hormônio do crescimento Funciona como um antioxidante Serotonina Vliet E, Women Weight & Hormones. New Endorfina Copyrights:OIBConsultants, Inc. York: M. Evans & Company, 2001; pg 85. 87 Estrogênio no Homen Ativo em cada tecido estudado Cérebro Hipotálamo Altas concentrações de ERα e Erβ Pró-ótica Alta em Ers e Ars Controla sexualidade Libido Função erétil Copyrights:OIBConsultants, Inc. • eNOS • Artérias pélvicas e penianas • Centros de sexualidade préóticas • Estradiol necessário • Sistema vascular através de ativação eNOS • Actividade Pro-inflamatória da placa vascular: • iNOS, MMPs, IL-6, COX2 88 2-OH Estrona: 16α-OH Estrona Dados fornecem suporte Taxa 2:16 < 1 Associada com Risco de câncer de mama reduzido Câncer de próstata Proporção de taxa ideal Entre 2-4 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 89 2-OH Estrona/Metilação Bom estrogênio, não estimula o crescimento celular Bloqueia a ação de fortes produtos de estrogênio que podem ser cancerígenos Estrona 2-OH0 é um protetor contra o câncer quando metilado com catecol-Omethyltransferase (COMT) em 2-metoxiEstrona. O índice de 2-methoxyestrone de 2hydroxyestrone n aurina doador de metilo SAMe Copyrights:OIBConsultants, Inc. 90 Variações Diurnas de Estradiol Plasmático em 2 Fêmeas Durante a Fase Lútea Estradiol in Plasma, Diurnal Fine Profile Concentration in pg/ml 300 250 200 150 100 50 0 8:00 AM 12:00 PM 4:00 PM 8:00 PM 12:00 AM 4:00 AM 8:00 AM Plasma a cada 20 minutos de coleta: C.V.: ~20% Valores únicos entre 90 pg/ml (mínimo) e 265 pg/ml (máximo) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 91 Terapia de estrogênio diminui rugas da pele e ressecamento Estrogênio aumenta a espessura dérmica e preserva a textura da pele Após a menopausa, colágeno diminui em 30%. Mudanças de pele são reversíveis com terapia de reposição de Estrogênio Copyrights:OIBConsultants, Inc. 92 Fito-Estrogênio Aumenta massa óssea Reduz o LDL e triglicéridos St. Germain, et al. 2001. Estrogênio Amigável – Setchell, et al. 2001. Genistein & Daidzen protege de câncer de mama, câncer uterino, CVD Hawrylewicz, et al. 1995; Goodman, et al. 1997; Anthony, et al. 1998; Olive, et al. 1998. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 93 Estrogênio Tratamento das Deficiências Bi-Estro: 0.6mg E2 1.5mg E3 (Um ótima taxa psicológica de 20% E2 & 80% E3) (Pré-menopausa: 2-3 por semana durante 4 semanas) (Pós-menopausa: 3 por semana durante 4 semanas) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 94 Estrogênio Tratamento das Deficiências Max Estro E 1 pump phyto Estrogênio mimic to 0.3mg E2, 1.5 mg E3 Fulvic Extract, Essential Phospholipids, Evening Primrose Oil, Shea Butter, Glycerin, Aloe Vera, Black Cohosh, Genistein, Daidzen, Pueraria Mirifica, Gynostema, Rhodiola, Lavender oil, Almond oil, Hemp oil, Alpha Lipoic, Vitamin E, Vitamin A, Allantoin, NaPca Directions: (Adjust dosage to individual needs) • Aplicar nas partes moles com 3 aplicações pela manhã ou em doses divididas. Pode repetir 3 aplicações à noite. Ajustar a dosagem para suas necessidades ou sintomas individuais Signs of excess: Dor no peito, abdômen inchado, períodos abundantes, ansiedade, temperamento irritável, emocional ruim, curto Copyrights:OIBConsultants, Inc. 95 Pérola de Saúde do Dr. Tai Peito cheio e dolorido Muito Estrogênio Mama caída e encolhida Precisa de mais Estrogênio Anel largo, caindo do dedo Nível de Estrogênio OK – Progesterona OK Dificuldade para dormir ou acordar no meio da noite Precisa de mais Progesterona Copyrights:OIBConsultants, Inc. 96 Estrogênio Tratamento de Excesso 1. Reduzir as doses de estrogênio 2. Indol-3-Carbinol (I3C) & Diindolylmethane(DIM) reduzir o Estrogênio Estradiol (E2), Estrona (E1). Estrogênio(defesa) inibidor de Aromatase Ingredients: DIM, I 3 C, Wine Ext., Evodia Resveratrol, Chrysin, Piperine Longa Instruções: Take one capsule twice daily or more as needed. Adjust dosages per your special condition, or as instructed by your health care practitioner Detox Estrogênio - Increase elimination Ingredientes: Calcium D-Glucarate & 4 Chinese herbs Progesterona Lyposomes Ingredientes: Fulvic Ext., EPL, Evening Primrose Oil, , Shea Butter, Glycerin, Progesterona USP, Chastetree, Dong Quai, Rhodiola, PanaxGinseng, Aloe Vera, Lavender Oil, Almond Oil, Hemp Oil, Alpha Lipoic Acid, Vit E, Vit A, Allantoin, NaPca, Dimethicone. Instruções: Para as mulheres: Aplicar 2 doses (10 mg por dose) duas vezes diariamente (manhã e noite) em área macia da pele macia por 25 dias. Interromper durante 5 dias ou se houver sangramento. Repita o ciclo. Ajuste a dosagem para suas necessidades individuais. Para os homens: Aplicar 1 dose diariamente. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 97 Tireóide Importância da Ideal Função da Tireóide Metabolismo celular Ativa a função neurológica e cerebral Suporte a contração cardíaca Suporte osteoblástico do osso Regulamento do ciclo menstrual Ativa todos os outros receptores hormonais -Restauração hormonal deve começar com atiróide Copyrights:OIBConsultants, Inc. 99 Glândula Tireóide Função Glândula Mestre Controla taxa metabólica Temperatura corporal Saúde da pele e mental Proteínas do tecido ATP – AMP Oxigenação celular Mitocondria Controle de infecções Copyrights:OIBConsultants, Inc. 100 Toreóide Copyrights:OIBConsultants, Inc. 101 Metabolismo do Hormônio Tireóide Requer ≈50mg de iodo por ano Cerca de 70% de T4 secretada diariamente é desiodada para produzir T3 + rT3 80% do T3 circulante vem da monodeionização periférica do T4 no anel thyrosyl Ocorre no fígado, rins e outros tecidos Circulação de rT3 é feita da mesma forma Copyrights:OIBConsultants, Inc. 102 Tireóide e Músculo Sem tireóide - sem aumento no músculo. Hormônias da tiróide influenciam o metabolismo muscular. Baixa tireóide não constrói músculos. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 103 Fatos Interessantes Baixa tireóide causa diretamente baixa pregnenolona. Tagawa, N., Clinc Chem 2000; 46:523-528. A disfunção da tireóide está associada com doença cardíaca. Rouzier, N., Longevity and Preventive Medicine Symposium. 2002. Diminuição de T3 causa aumento do colesterol em até 50% e LDL. Brownsten, D. Overcoming Thyroid Disorders. Medical Alt. Press, 2002. p.8 Baixa tiróide é associada com fibromialgia crônica. Brownsten, D. Overcoming Thyroid Disorders. Medical Alt. Press, 2002. p.8 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 104 Tireóide Afeta todos os órgãos Metabolismo Composição corporal Níveis de energia Humor Cabelo e pele Copyrights:OIBConsultants, Inc. 105 Proporção rT3:T3 Pode aumentar a proporção de rT3:T3 Gravidez Terapia com Doença hepática Doença renal Drogas (PTU, alguns bloqueadores beta, Amiodarona) Stress Copyrights:OIBConsultants, Inc. 106 Tecidos e órgãos Mais facilmente atingidos por quedas de energia celular (por ordem de impacto) • Coração e músculo esquelético • Rins • Produção de hormônio nos tecidos Wallace D. Mitochondrial DNA is aging and disease. Scientific American, August 1997. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 107 Sinais Mais Comuns e os Sintomas do Hipotireoidismo e há um retardado mental Aumenta a Fraqueza dificuldade de perder peso Copyrights:OIBConsultants, Inc. 1/3) (cerca de Intolerância de pés e mãos ao frio 108 Sinais Mais Comuns e os Sintomas do Hipotireoidismo Cãibras musculares e do desempenho sexual freqüentes Irritabilidade, instabilidade emocional quebradiças Alteração de voz (aprofundamento e rouquidão) e unhas Diminuição da libido e Copyrights:OIBConsultants, Inc. 109 Recomendações do Dr. Broda Barnes A Tireóide deve ser tomada com o , pelo menos 20 a 30 minutos antes de uma refeição Adicionar a e continuar a aumentar a cada mês conforme necessário Nosso corpo geralmente exige pelo menos um mês para responder à dosagem de aumento Parar quando o , melhor demonstrar qualquer efeito colateral ou alcançar a dosagem de 4 grãos embora ocasionalmente grãos 5 são utilizados. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 110 Sinal número 1 da intolerância é um aumento na por minuto acima da linha de base Uma bandeira vermelha para leve éa e toxicidade ambiental que pode significar o agravamento dos sintomas hipotireoideanos Copyrights:OIBConsultants, Inc. 111 T3/T4 Compostos 1 “Grão” T3 9mcg e T4 38mcg ½ “Grão” T3 4.5mcg e T4 9mcg Copyrights:OIBConsultants, Inc. 112 Laboratorio de Tireóide Ideal TSH -0.3-5.5 (N) - Below 2.0 (Ideal) Below 1.0 (Pessoal) FT3 -2.3-4.3 (N) -3.5-4.3 (ideal) rT3 -90-350 pg/ml (N) -50-150 (ideal) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 113 Suplementação do Metabolismo Thyroidinum Homeopático 3C, com raros minerais e aminoácidos – Conversão de enzimas Selenol 30 , Zinco, , Tirosina-L Copyrights:OIBConsultants, Inc. 114 Estudo analisou pacientes criticamente doentes. Complementados com 200 microgramas de selênio com melhoria tem relação com suplementação de selênio Berger N, et al. Influence of selenium supplementation on post-traumatic alterations of the thyroid axis: a placebo-controlled trial. Intensive Car Med 2001; 27(1): 91-100. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 115 Deficiência de Iodo Até do mundo é afetado por uma desordem e WHO Nov 12, 1998. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 116 Relação Entre o Câncer de Mama e o Hipotireoidismo Áreas do mundo com a ingestão de iodo alto como o Japão tem uma baixa taxa de câncer de mama Estima-se que os seios precisam de cerca de 5 mg de iodo por dia em uma mulher de 50 kg Abraham G et al. “orthoiodosupplementation: Iodine sufficiency of the whole human body,” The Original Internist 2002;9:30-41 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 117 Iodine/Iodide The reduced form of iodine is iodide with an extra electron Both forms are needed for optimal function of every organ & cell in the human body Abraham GE, Flechas JD, Hakala JC. Orthoiodosupplementation: Iodine sufficiency of the whole human body. The Original Internist, 9: 30-41, 2002. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 118 RDA of Iodine Diária de iodo recomendada por médicos para suplementação é de 12.5 - 37.5 mg. “Ele passa a ser o intervalo exato da ingestão de suficiência do corpo humano, com base em um teste de carga recentemente desenvolvido” Abraham, G.E., Brownstein, D and Flechas, J. The Saliva / serum iodine ratio as an index of sodium iodine symporter efficiency. The Original Internist. Vol 12:4:152-6. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 119 Iodo Foi provado ser extremamente eficaz no tratamento e prevenção da fibrocística nos seios Ghent W, et al. Iodine Replacement in Fibrocystic Disease of the Breast. Can J Surg. 36: 453-460, 1993. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 120 Tireóide e a Recuperação do Peso Perdido Após a Dieta T3/T4 cai durante a restrição calórica aguda e crônica Este é um fator. Porque o peso perdido é recuperado normalmente? Weinsier RL, et al. Do adaptive changes in metabolic rate favor weight regain in weight-reduced individuals? An examination of the self-point theory. Am J Clin Nutr 2000 Nov, 75(5): 1088-94. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 121 Modo Hans Selye de Estresse Reações de estresse afetam principalmente (não a medula) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 122 Modo Hans Selye de Estresse Três fases da resposta Fase de alarme Fase de resistência Fase de exaustão Copyrights:OIBConsultants, Inc. 123 Fase de Alarme Fase Inicial de Reação Congestionamento adrenal e exclusão da vitamina c no córtex seguido por uma diminuição da secreção Atrofia de Atrofia do tecido Copyrights:OIBConsultants, Inc. 124 Fase de Resistência Acúmulo de secreção de grânulos no córtex Sangue diluído – Maior capacidade de Copyrights:OIBConsultants, Inc. 125 Fase de Exaustão Diminuição dos Fadiga grave Envelhecimento Copyrights:OIBConsultants, Inc. 126 Fadiga Adrenal e Fadiga Crônica Padrões de Energia Diria da Fadiga Adrenal – Baixo Cortisol Geralmente se Copyrights:OIBConsultants, Inc. 128 Funções do Cortisol Equilíbrio da taxa de açucar no sangue Controle de peso Resposta do sistema imunológico Taxa de rotatividade do osso Reação ao estresse Síntese protéica Copyrights:OIBConsultants, Inc. 129 Ritmo diurno de Cortisol Salivar de Diferentes Horários de Acordar 16 14 Salivary Cortisol [ng/ml] 12 10 8 6 4 2 0 4 6 8 10 12 14 16 18 Tim e of day [h] Copyrights:OIBConsultants, Inc. 130 Cortisol Tratamento do Excesso Herbal Gluose – Adjust Sugar spikes Instruções: Tome uma cápsula três vezes por dia pelas refeições, ou mais, se necessário por sua condição específica ou recomendado pelo seu médico. Cordyceps- Adaptogen Instruções: Tomar 1 comprimido 3 vezes ao dia Organic Sea Weed – Iodine & Iodide Instruções. 8-10 drops daily Herbal Metabolism– Increase Energy Instruções: Tome uma cápsula de manhã e um ao meio-dia com o copo de água, pode aumentar a dosagem para 3 cápsulas por dia, no entanto, doses maiores é recomendável se aconselhar para uma nova consulta e supervisão de um profissional de saúde. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 131 Cortisol Tratamento de deficiências Cordyceps: (Adaptogen) Cordyceps Sinensis, C- Militaris, C-Ophioglosoides, Epimedium Extract, Tribulus Extract, NotoGinseng Extract, Eurycoma Ext. Cnidium Monier Ext. Panax Ginseng Ext., Piperine Longa Ext, Cellulose, Silica, Dicalcium Phosphate, Cross Caramellose, Magnesium Stearate . Instruções: Tomar 1 comprimido 3 vezes ao dia Herbal Adrenal: Ashwaganda, Licorice, Cortisol Instruções: Tome uma cápsula diariamente conforme necessário ou sua condição específica ou consulte seu profissional de saúde para dosagem superior. DHEA Transdermal Lyposome: Fulvic Ext., Essential Phospholipids, Evening Primrose Oil, Shea Butter, Aloe Vera, Dehydroepiandrosterone, Red Wine Ext., Resveratrol, Shisandra, ginseng, Lavender Oil, Almond Oil, Hemp Oil, Alpha Lipoic Acid, Vit E, Vit A, Allantoin, Na Pca Instruções: Aplicam-se à área macia da pele. Mulheres: 3 dose diariamente pela manhã. Homens: 5 doses diariamente pela manhã. (Cada dose é igual a 4 mg DHEA, 6 mg dietéticas. Ajustar a dosagem para sua própria necessidade. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 132 Melatonina Luz à Noite Chronodisruption, Supressão de Melatonina e Risco de Câncer. Crit Rev Oncog. 2007 Dec; 13(4): 303-28. Reiter RJ, Tan DX, Korkmaz A, Erren TC, Piekarski C, Tamura H, Manchester LC Department of Cellular and Structural Biology, The University of Texas Health Science Center at San Antonio, San Antonio, TX 78229-3900, USA. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 134 (Total de azul-verde) 460-480 nm Maiores Inibidores à Síntese de Melatonina e Regulação de SNA Copyrights:OIBConsultants, Inc. 135 Genética Define A Amplitude do Pico Noturno de Melatonina Copyrights:OIBConsultants, Inc. 136 Plasma Melatonin (pg/ml) Duração da Escuridão 70 60 50 40 L:d 16:8 30 20 10 0 Plasma Melatonin (pg/ml) 0000 0800 70 60 50 L:d 10:14 40 30 20 10 Proporção Direta com a Produção de Melatonina 0 1800 0800 ) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 70 137 O Brilho da Luz à Noite 120 100 80 60 40 20 0 120 250 lux pg melatonin / ml serum 100 80 Suprime Proporcionalm ente os Níveis de Melatonina 60 40 20 0 120 500 lux 100 80 60 40 20 0 120 1500 lux 100 80 60 40 20 0 12 20 22 24 01 03 Time of date (h) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 08 10 138 Melatonina Inibe Crescimento de MCF-7 (Células do câncer de mama humano) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 139 Copyrights:OIBConsultants, Inc. 140 Melatonina Inibe Crescimento de Tumores e Mestátases de Tumor J Pineal Res, 2003. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 141 Níveis de melatonina diminuiriam com o aumento da idade (o câncer é uma doença relacionada com a idade) Copyrights:OIBConsultants, Inc. 142 Sintomas de Melatonina Mental: Sono leve, ansioso, agitado, acorda facilmente, difícil de voltar a dormir, não sonha, hipersensibilidade, irritabilidade Copyrights:OIBConsultants, Inc. 143 Excesso de Melatonina Mental: Sono profundo durante 3-5 horas + Acordar muito cedo + Cabeça “Pesada” pela manhã Às vezes: Profunda e prolongada sonolência a noite inteira por até no final da manhã Sonhos muito vívidos Copyrights:OIBConsultants, Inc. 144 Combination of L-Citrulline & L-Arginine Increases Nitric Oxide Production Cardiovascular, Impulso Imunológico, benefícios para a Saúde Sexual Como Estão Relacionadas a Arginina e a Citrulina? Como estão relacionadas a arginina e a citrulina Aumentam os níveis de plasma e arginina nos tecídos Necessário para a produção de óxido nítrico e relaxamento dos vasos sanguíneos Romero MJ, Platt DH, Caldwell RB, Caldwell RW. Therapeutic Use of Citrulline in Cardiovascular Disease. Cardiovasc Drug Rev. 2006 Fall-Winter; 24(3-4): 275-90. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 146 Citrulina e Arginina Ajuda a Melhorar a Vida Sexual Arginina tem sido bem estudada por sua capacidade de aumentar a satisfação sexual Homens & mulheres relatam orgasmos mais e mais intensos quando aumentam ain gestão de arginina Copyrights:OIBConsultants, Inc. 147 Citrulina e Arginina Ajuda a Melhorar a Vida Sexual Arginina é freqüentemente usada por homens para conseguir ereções de longa duração Citrulina e arginina podem ser combinadas para maior prazer sexual e saúde vascular Citrulina é um precursor da arginina Arginina é um precursor do óxido nítrico Copyrights:OIBConsultants, Inc. 148 Importância do Óxido Nítrico para o Fluxo de Sangue Saudável Ajuda a impedir agragação de sangue ou que as plaquetas tornem-se auto-adesivas Quando as plaquetas não são autoadesivas, elas podem mover um único arquivo através dos capilares Quando o sistema vascular funciona com eficiência – Menos chance de se formarem coágulos de sangue Menos chance de ter um ataque cardíaco ou derrame Copyrights:OIBConsultants, Inc. 149 References • Dessy C, Ferron O. (2004). “Pathophysiological Roles of Nitric Oxide: In the Heart and the Coronary Vasculature.” Current Medical Chemistry – Anti-Inflammatory & Anti-Allergy Agents in Medicinal Chemistry. 3(3):207-216. • Osanai T, Fujiwara N, Saitoh M, Sasaki S, Tomita H, Nakamura M, Osawa H, Yamabe H et al. (2002). “Relationship Between Salt Intake, Nitric Oxide and Asymmetric Dimethylarginine and Its Relavance to Patients With End-Stage Renal Disease.” Blood Purification 20(5):466-8. doi: 10.1159/000063555. PMID 12207094. • Kang L, Reyes RA, Delp JM. “Aging Impairs Flow-Induced Dilation in Coronary Arterioles: Role of NO and H2O2.” Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2009 September; 297(3):H1087-H1095. Published online 2009 July 17. Copyrights:OIBConsultants, Inc. 150 Case Studies Case Study #1 Case Study #2 Case Study #3 Case Study #4 Case Study #5 Case Study #6 Case Study #7 Case Study #8