Insuficiência de equipamentos e tecnologias para diagnostico preciso e rápido Alex Galoro Médico patologista clínico – UNICAMP Post Doctoral Fellow – McGill University (Montreal, Canadá) MBA em Gestão da Saúde – FGV Doutor em Medicina – FMUSP Diretor Técnico do Laboratório Franceschi Vice-presidente SBPC/ML - biênio 2012-2013 [email protected] Sociedade Brasileira de Patologia Clínica / Medicina Laboratorial (SBPC/ML) • Sociedade Científica afiliada a AMB, fundada em 1944 • Principais produtos • Congresso Brasileiro de Patologia Clínica (CBPC/ML) • Programa de Acreditação de Laboratórios Clínicos (PALC) • Certificação profissional (SBPC/ML e ASCP) • Lab Tests on line (http://www.labtestsonline.org.br/) • Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial • Mestrado Profissionalizante (SBPC/ML e UERJ) Mercado da Saúde no Brasil Mercado da Saúde no Brasil ~ US$ 370 bilhões Cobertura Financiamento Pagadores Prestadores de Serviço 75% setor público (SUS) 56% setor privado (7% em Medicina Diagnóstica) 25% setor privado 44% setor público (3% em Medicina Diagnóstica) Governo / Saúde Suplementar / Particulares Médicos / Hospitais / Centros Diagnósticos / Companhias Farmacêuticas http://www.dasa3.com.br/ptb/1711/DASA_HealthcareConference_SanFranciscojan13v.final.pdf Custo x Benefício da Medicina Laboratorial Medicina Diagnóstica no Brasil Especialidade Médica # de médicos Idade Média (anos) Patologia Clínica 1.148 57,09 Anátomo Patologia 1.725 46,15 Radiologia 7.212 44,91 Todas Especialidades 204.563 37,55 Todos os médicos 371.788 Evolução da taxa de crescimento da população brasileira, da população de médicos e da razão médico/habitante, 1980 a 2010 – Brasil, 2011 População médica / População Brasileira / Médico/ 1.000 habitantes 10.085 médicos nas 3 especialidades diagnósticas 113 mil trabalhadores nos prestadores de serviço e indústria Crescimento médio de 11% no número de profissionais Fonte: Formato Clínico / CFM / IBGE Medicina Diagnóstica no Brasil Estimativa 1.417.649.977 testes (2011) Estimativa R$ 18.592.717.096 (2011) 7,43 testes / Indivíduo / ano R$ 97,47 / Indivíduo / ano Distribuição Mercado 50% privado 50% público 75% privado Especialidade 81,6% Patologia Clínica 2,1% Anátomo Patologia 25% público Preço médio 16,3% Radiologia Fonte: Formato Clínico / ANS / Sabesprev / Datasus R$ 13,12 geral R$ 19,44 privado R$ 6,71 público Medicina Diagnóstica no Brasil Fatores para o aumento de demanda • Envelhecimento da população e aumento na expectativa de vida • Crescimento econômico e diminuição na taxa de desemprego • Aumento no poder de compra • Migração para o setor privado • Foco na medicina preventiva • Maior conhecimento e confiança nos testes diagnósticos Pirâmide populacional brasileira 2012 Fonte: ANS / IBGE Pirâmide populacional brasileira 2025 Pirâmide populacional brasileira 2050 Fatores para a dificuldade ao acesso diagnóstico • Falta de atualização periódica da tabela SUS • Exames e procedimentos necessários, mas não cobertos pela tabela SUS • Incipiência do sistema de regulação ao acesso • Insuficiência de médicos patologistas • Inexistência de indicadores confiáveis • Demora na realização de exames e outros procedimentos para diagnóstico – 88,1% dos médicos oncologistas, 90,9% das associações de apoio a pacientes – Biópsia de mama: 58,3% – Biópsia de próstata: 60,3% – Outras biópsias: 73,5% – Endoscopia, colonoscopia e exames anátomo-patológicos: 72,9% Exame HEMOGRAMA GLICOSE SODIO POTASSIO CALCIO TOTAL UREIA CREATININA SUS R$ 4,11 R$ 1,85 R$ 1,85 R$ 1,85 R$ 1,85 R$ 1,85 R$ 1,85 CH 30,00 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 CH 0,20 R$ 6,00 R$ 2,80 R$ 2,80 R$ 2,80 R$ 2,80 R$ 2,80 R$ 2,80 Insuficiência de equipamentos e tecnologias para diagnostico preciso e rápido Conclusões • Os Laboratórios Clínicos e demais especialidades diagnósticas desempenham um papel fundamental na Medicina atual • A realidade do mercado vêm limitando a disponibilidade destes serviços, especialmente no SUS • Esta limitação afeta o tempo necessário para o diagnóstico de doenças onco-hematológicas • Esta limitação deve se agravar consideravelmente nos próximos anos, com a previsão de aumento da demanda e dificuldade para investimentos por parte dos prestadores Muito Obrigado!! Alex Galoro Médico patologista clínico – UNICAMP Post Doctoral Fellow – McGill University (Montreal, Canadá) MBA em Gestão da Saúde – FGV Doutor em Medicina – FMUSP Diretor Técnico do Laboratório Franceschi Vice-presidente SBPC/ML - biênio 2012-2013 [email protected]