Universidade Estadual do Oeste do Paraná
Curso do Odontologia - 3º ano
Disciplina de Estomatologia
Professores: Ana Lúcia C. A. Rangel
Fabiana Seguin
Greison R. de Oliveira
Iris Sawazaki Calone
Rosana da Silva Berticelli
Hiperplasia Fibrosa
Mimetizando Mucocele
Relato de Caso Clínico
Daniella Cristo Santin
Leticia Ruths Almeida
2014
Conceito
• Hiperplasia fibrosa é a denominação dada
para processos proliferativos não-neoplásicos
em resposta a injúrias crônicas de baixa
intensidade.
(COSTA, 2004 apud FALCÃO, 2009)
Etiologia
• Utilização de próteses mal adaptadas;
• Presença de diastemas e bordos cortantes
de dentes;
• Procedimentos iatrogênicos.
(COSTA, 2004 apud FALCÃO, 2009)
Características clínicas
• Ocorre em adultos de meia-idade e idosos;
• É mais prevalente no sexo feminino;
• Acomete principalmente a região anterior da
maxila e mandíbula;
• Tipicamente apresenta-se como prega(s) no
vestíbulo alveolar.
(NEVILLE et al., 2009)
Características clínicas
• A HFI pode apresentar-se exofítica, ou como
uma placa bem definida;
• A consistência varia de firme a flácida;
• A base pode ser séssil ou pediculada;
• Coloração semelhante a mucosa ou
eritematosa;
• Geralmente assintomática.
(COSTA, 2004 apud FALCÃO, 2009)
Características histopatológicas
• Epitélio de revestimento com hiperceratose;
• TC fibroso hiperplásico;
• Células inflamatórias
crônicas;
• Vasos sanguíneos.
(NEVILLE et al., 2009)
Diagnóstico
• O conhecimento dos
histológicos da HFI
diagnóstico.
aspectos clínicos e
são essenciais no
(SANTOS et al., 2004)
Tratamento e prognóstico
 Tratamento:
• Remoção cirúrgica e análise histopatológica
do espécime;
• Retirada do agente irritante ;
Prognóstico:
• Excelente, com taxa de recidiva baixa se o
agente irritante for removido.
(NEVILLE et al., 2009; COSTA, 2004 apud FALCÃO, 2009)
Caso clínico
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•
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•
Nome: A. P. V. A;
Idade: 10 anos;
Gênero: feminino
Leucoderma
Queixa principal: ‘’bolinha no lábio’’
História de trauma: Havia caído de bicicleta e
logo após o aumento de volume apareceu.
Relatava aparecimento e remissão esporádica
da lesão;
• Evolução: 5 anos;
• Paciente não apresenta alterações sistêmicas;
Caso clínico
13/08/2014
Aspecto inicial
13/08/2014
Descrição da lesão
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Lesão fundamental
Coloração
Localização
Formato
Superfície
Limites
13/08/2014
Primeira sessão
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•
Anamnese;
Exame físico;
Tomada fotográfica;
Agendamento para biópsia;
D.D: 1- Mucocele
2 - Hiperplasia fibrosa
Tratamento
20/08/2014
Tratamento
Pós operatório
27/08/2014
Laudo histopatológico
Histopatológico
2
1
1.
2.
3.
3
Aumento 4x
Queratina
Epitélio hiperplásico
Tecido conjuntivo fibroso
1
4
Aumento 10X
3
2
3
1
Aumento 10X
1.
2.
3.
4.
Queratina
Epitélio hiperplásico
Tecido conjuntivo fibroso
Infiltrado inflamatório crônico
4
2
Aumento 10X
Evolução
13/08/2014
27/08/2014
Referências bibliográficas
• FALCÃO, A.F.P; LAMBERTI, P.L.R; LORENS, F.G.L; LARCERDA,
J.A; NASCIMENTO, B.C.Hiperplasia fibrosa inflamatória: relato de
caso e revisão de literatura. R. Ci. méd. biol., Salvador, v.8, n.2, p.
230-236, mai./ago 2009.
• NEVILLE, B.W. et al. Patologia Oral e Maxilo Facial. Guanabara
Koogan, 2009.
• SANTOS, M.E.S.M; COSTA, W.R.M; SILVA NETO, J.C. Terapêutica
cirúrgica da hiperplasia inflamatória: relato de caso. v.4, n.4, p. 204257, out/dez 2004.
• http://www.fop.unicamp.br/ddo/patologia/downloads/db301_un4_PPN
N.pdf
• http://143.107.240.24/lido/patoartegeral/patoarteinfl10.htm
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Hiperplasia Fibrosa Mimetizando Mucocele