DIAGNÓSTICO ESTOMATOLÓGICO
ELAINE CATARINA DE CAMARGO
HIPERPLASIA GENGIVAL
RESUMO
Hiperplasia Gengival - associada à má higiene oral e manifestação de efeito colateral de fenitoína que foi tratada cirurgicamente no
Ambulatório de Estomatologia da FSLM em dezembro de 2009.
INTRODUÇÃO
A hiperplasia gengival medicamentosa (HGM) ou hiperplasia gengival secundária ao uso de drogas é uma inflamação crônica
gengival associada a fatores locais e efeito colateral de medicamentos de pacientes com:
epilepsia,
transplantes de órgãos
psoríase,
hipertensão
O tratamento odontológico deve acompanhar ao medicamentoso para prevenir e minimizar a hiperplasia gengival .
Diagnóstico diferencial: biópsia
•leucemia
•processos proliferativos (ex. granuloma piogênico, lesão periférica de células gigantes, papiloma e condiloma acuminado).
CASO CLINICO
Paciente: JCS
Idade: 14 anos
Características clínicas:
• assintomático.
• hiperplasia gengival nas faces vestibulares dos dentes e nos espaços interdentais.
• cor da gengiva entre normal e hiperemiada.
TRATAMENTO
• remoção cirúrgica da hiperplasia
• raspagem, curetagem e polimento dental
• instruções sobre higiene oral,
RESULTADO
Após 8 dias da cirurgia observou-se cicatrização e regeneração normal da gengiva.
A
Figura 1 - Antes da cirurgia
Figura 2 - A e B - Ato cirúrgico
B
Figura 3 - 8 Dias após cirurgia
CONCLUSÃO
Como efeitos colaterais de alguns medicamentos, entre os quais a fenitoína, podem causar HGM, o tratamento odontológico pode
minimizar ou evitar a incidência da HGM.
REFERÊNCIAS
Guimarães Junior J. Hiperplasia gengival medicamentosa: parte I. J Epilepsy Clin Neurophysiol. [periódico na Internet]. 2007 Mar [citado
2011 Abr 05];13(1):33-6. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1676-26492007000100008&lng=pt.