Atuação da Psicóloga no CAPS II do Município de São José/SC Cristina Folster Pereira CRP: 12/10465 [email protected] Formação e Experiência Profissional – Relação com a Saúde Mental de São José Formação 2006-2011 - Faculdade de Psicologia - Universidade Federal de Santa Catarina/UFSC. 2010 - Formação em Gestalt Terapia - Clinica e Escola de Psicoterapia – Comunidade Gestáltica. 2011 - Curso Saúde Mental – Instituto para Formação Continuada em Educação/IFCE. 2012–2015 - Pós-Graduação em Gestalt Terapia Clinica e Escola de Psicoterapia – Comunidade Gestáltica. Especialização em andamento (3 ano). Experiência profissional • Desde Julho/2011 - Servidora Pública – Cargo Psicólogo – Prefeitura Municipal de São José/Lotação: Secretaria de Saúde: *2011 – 2013 Postos de Saúde distrito Oeste. *2013 CAPS II Rede Saúde Mental de São José Unidades Básicas de Saúde Atenção Básica Atenção Especializada Serviços de psiquiatria, psicologia e serviço social de caráter ambulatorial Atenção Hospitalar Centro de Referência em Saúde Mental 6 Psicólogos fazem referência as UBSs CAPS II IPQ (Estadual) Experiência de atuação CAPS II - SJ CAPS II de São José Equipe: •1 Coordenação Administrativa e 1 Coordenação Técnica; •1 Médico Psiquiatra; •1 Psicóloga; •1 Assistente Social; •1 Téc. De Enfermagem; •2 Téc. Administrativos. Espaço físico: •Recepção •Sala de Oficinas •Sala de grupos •Sala de reuniões •Enfermaria •Farmácia •3 Consultórios •Cozinha e Refeitório •Pátio Quem atendemos? Pessoas, a partir dos 18 anos de idade, com transtornos mentais graves e persistentes que necessitem de cuidados sistemáticos em Saúde Mental. Os CAPS atuam na tentativa de substituir o modelo hospitalocêntrico, assim atende, principalmente, a pessoas com históricos frequentes de internações. • Segundo dados do *Ministério da Saúde 46,27 % (grande maioria) das internações psiquiátricas são de pessoas diagnosticadas com com Esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e delirantes. A segunda maior frequencia (18,88 %) em internações estão entre as pessoas com transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de álcool. *BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde Mental em Dados ‐ 3. Informativo eletrônico. Brasília: 2006. Demanda Espontânea, UBSs, Ambulatório de SM, CRAS/CREAS, MP, Poder Judiciário, IPQ, HU... CAPS II Acolhimento Atendimento de avaliação ? Discussão do caso em Equipe Encaminhamento a outros serviços Elaboração PTI e Abertura de Prontuário Atendimento Psiquiátrico - início ou revisão de tratamento medicamentoso Assinatura do contrato terapêutico Grupos, Oficinas e atendimentos individuais (Psiquiátrico, Psicológico e Serviço Social) Revisão PTI PROGRAMA CAPS II DIA PERÍODO Manhã SEGUNDA FEIRA TERÇA -FEIRA QUARTA-FEIRA QUINTA-FEIRA SEXTA-FEIRA Acolhimento Acolhimento Matriciamento para UBS via telefone Acolhimento Atendimentos individuais Atendimentos individuais Reunião mensal Rede Saúde Mental SJ. Grupo - Autocuidado/ (Coord. Enfª Ana Claudia) e Oficina de Dança / Coord. A.S Patrícia) Reunião Equipe técnica Atendimentos individuais Acolhimento *Grupo – Expressando Sentimentos II Atendimentos individuais G. Caminhada ( Coord.Enfª Ana) *Oficina de teatro (Ana e Cris) *Grupo Falando sobre esquizofrenia Tarde Acolhimento Acolhimento Acolhimento Acolhimento Acolhimento Atendimentos individuais Atendimentos individuais Atendimentos individuais Atendimentos individuais Atendimentos individuais *Grupo – Expressando Sentimentos I Oficina Arte Livre (Coord. Assistente Social Patrícia) Visitas domiciliares e/ou institucionais Grupo - Fique por dentro (Coord. Assistente Social Patrícia) Oficina Arte Livre (Coord. Assistente Social Patrícia) *Grupo de família (Mensal) Serviços atualmente prestados pelo serviço de psicologia: • Acolhimento – Realizado por qualquer profissional da Equipe Técnica, através de ficha de acolhimento; • Atendimentos individuais aos usuários e familiares : acompanhamento psicoterápico (apenas dos usuários), orientação e aconselhamento e Plano Terapêutico Individual (PTI); • Atendimentos em grupos e oficinas terapêuticas: Aos usuários: Grupo Expressando Sentimento I e II - Proporciona um espaço acolhedor em que os usuários sentem-se motivados a expressarem seus sentimentos e encorajados a compartilharem suas preocupações. Dinâmicas, música, leitura, escrita, arte e temas para discussão são utilizados. Grupo Falando Sobre Esquizofrenia - Grupo Psicoeducacional com objetivo de orientar os usuários sobre o transtorno (sintomas, medicações, tratamento...), esclarecer dúvidas e discutir acerca do estigma da doença mental. *Todos os grupos são semi-abertos, semanais, duração de 1 hora, com participação de 10 a 12 usuários. Aos familiares: Grupo de Família – Objetiva o compartilhamento de experiências, troca de informações, orientação e aconselhamento. *Grupo aberto a todos os familiares dos usuários CAPS II, mensal, duração de 1 hora. • Atendimentos interdisciplinares individuais e em grupos: Oficina de Teatro – realizado em conjunto com a enfermeira da equipe; *Oficina semi – aberta, semanal, duração de 1 hora. Número de participantes 12. • Visitas e atendimentos domiciliares – Em sua maioria em conjunto com outro (s) profissional (is) da equipe. Exemplos: busca ativa, acompanhamento terapêutico; • Visitas institucionais - interlocução entre CAPS e outros serviços. Exemplos: visitas UBSs, IPQ; • Reuniões de equipe - discussão de casos e do serviço, elaboração e revisão dos Planos Terapêuticos Individuais – PTI. Semanal com duração média de 2 horas; • Reuniões mensais Rede de Saúde Mental – Construção do protocolo e discussão do fluxograma; • Elaboração de laudos e relatórios quando necessário – respostas a ofícios de órgãos como: Ministério Público, Poder judiciário, Secretaria de Assistência...; • Notificação aos órgãos responsáveis dos casos de indivíduos ou famílias em situação de ameaça ou violação de direitos (CRAS, CREAS, Vigilância Epidemiológica, Ministério Público...). • Supervisão estágios - universitários do curso de psicologia. Dificuldades encontradas • • • • • Localização CAPS II de São José; Comprometimento familiar; Transporte usuários e profissionais; Equipe incompleta; Insatisfação de alguns profissionais (Não escolheram estar no CAPS); • Instabilidade local de trabalho. • Rede de Saúde Mental (há rede? Entraves e discussões entre os profissionais desta “rede”); • Falta de incentivo à educação continuada. Futuro próximo? NASF CAPS i CAPS AD E como seria a atuação de psicólogos em outros CAPS? • Conselho Federal de Psicologia. Centro de Referência Técnica em Psicologia e Políticas Públicas – CREPOP. Referências Técnicas para prática de psicólogas (os) no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Brasília, 2013.