UNIÃO DE ENSINO SUPERIOR DE CAMPINA GRANDE
FACULDADE DE CAMPINA GRANDE-FAC-CG
Prof: Klenio Lucena de Sena
Campina Grande
2015
MASSAGEM
Qualquer método de tratamento por massagem deve ser
precedido de uma avaliação clínica completa do paciente,
ou cliente. Não seguir essa "regra de ouro" seria muito
antiprofissional por parte do terapeuta.
ANAMNESE
Uma anamnese fornece ao terapeuta todas as informações
relevantes sobre o paciente e ajuda a revelar qualquer
condição crucial que possa ser uma contra-indicação;
Também fornece uma
estrutura
para
o
tratamento.
Orientações ao paciente podem ser oferecidas apenas depois
de
uma
avaliação
recomendação
completa;
envolve
o
profissional ou a um consultor.
em
alguns
encaminhamento
casos,
a
a
outro
ANAMNESE
Realizar a anamnese não significa, contudo, que o
profissional esteja em posição de fazer um diagnóstico.
O formulário da anamnese pode ser dividido em seções, e
cada parte deve incluir detalhes adequados, sem exigir tempo
demais para ser completada. Além disso, o documento da
anamnese é confidencial e ninguém, exceto o fisioterapeuta,
deve ter acesso a ele.
SEÇÃO A: DADOS
PESSOAIS
• 1. Nome e endereço.
• 2. Número de telefone para contato (de dia ou à noite, ou
celular).
• 3. Data de nascimento.
• 4. Estado civil.
SEÇÃO A
• 5. Profissão. O tipo de trabalho do paciente pode causar
estresse e Síndromes de uso excessivo, como lesões por
esforço repetido (LER) OU Padrões anormais de postura, que
levam a desequilíbrios da Musculatura postural e tensão
muscular.
SEÇÃO A
• 6. Endereço do clínico geral. Alguns pacientes preferem
omitir detalhes de seu clínico geral e, naturalmente, tal
decisão deve ser respeitada. Esses detalhes, contudo, às vezes
se fazem necessários no evento improvável de uma
emergência.
SEÇÃO A
• 7. Consentimento para entrar em contato com o médico do
paciente fora da situação de emergência.
• Tendo avaliado as informações obtidas na anamnese, as
observações e o próprio tratamento, o terapeuta pode concluir
que alguns aspectos são suficientemente significativos para ser
passados ao médico do paciente.
• Isso, contudo, não pode ser feito sem o pleno consentimento do
paciente, cuja autorização, portanto, deve ser solicitada no
formulário da anamnese. (Apneia do Sono).
SEÇÃO B
SEÇÃO B: SINAIS E
SINTOMAS
• 1. Sintomas atuais. O conjunto de sintomas que levaram o
paciente a buscar a massagem é registrado nesta seção.
• Os sintomas são relacionados por ordem de gravidade e de
surgimento, e cada sintoma é analisado e relacionado com
possíveis contra-indicações. Ex: Dor de cabeça PA^
SEÇÃO B
• Por exemplo, ondas de calor, cefaléias persistentes e
palpitações podem indicar problemas cardíacos, que exigem
um exame completo por um médico. As informações
necessárias para a avaliação incluem a duração e a freqüência
de cada sintoma, quaisquer fatores que aumentem ou reduzam
sua intensidade e o relato de seu aparecimento.
SEÇÃO B
Histórico de tratamentos anteriores e atuais. Detalhes de
todos os tratamentos atuais e recentes são registrados; no caso de
qualquer desses detalhes suscitar dúvidas sobre a adequação do
tratamento por massagem, a autorização para este tratamento
deverá ser obtida com o médico do paciente.
SEÇÃO B
Condições. Qualquer problema de saúde que o paciente tenha
é registrado aqui. Essa informação é necessária para ajudar no
delineamento de um quadro geral da saúde do paciente e para
estruturar o programa de tratamento.
SEÇÃO B
Medicação. Embora os pacientes geralmente se disponham a
oferecer detalhes de seu histórico médico. Indagar sobre
medicamentos, os pacientes às vezes se esquecem de
mencionar que sofrem de insônia, por exemplo, mas recordamse
prontamente
disso
quando
medicamentos que costumam usar.
questionados
sobre
os
SEÇÃO B
Detalhes adicionais. Questões sobre a dieta e formas de
relaxamento podem ser incluídas nesta seção, para ajudar no
esboço do estilo de vida do paciente. Embora esse tipo de
informação seja muito útil, não pode ser usado para, por
exemplo, alterações na dieta e estados de ansiedade do
paciente, a menos que o terapeuta seja um nutricionista e
psicologo formado.
SEÇÃO B
Exercícios. Para o terapeuta, os problemas mais comuns
apresentados pelos pacientes são dores lombares, rigidez e
tensão muscular. A dor lombar, por exemplo, com freqüência
está associada a excesso de peso ou falta de exercícios. Vale a
pena lembrar que, em alguns casos, o próprio exercício pode
ser um fator agravante.
SEÇÃO B
SEÇÃO C
• Queixa principal;
• Anamnese;
• HPP;
• HF;
• HS.
SEÇÃO C
• Exame físico;
• Perimetria;
• Força Muscular;
• Goniometria;
• Inspeção;
• Palpação.
AVALIAÇÃO RTM