TOXICOLOGIA FORENSE
Norma Bonaccorso, M.Sc.
CONCEITO

DROGA: qualquer substância que
introduzida no organismo produz
modificações

DROGAS PSICOTRÓPICAS ou
PSICOATIVAS:
– têm atração pelo sistema nervoso central
(capacidade de pensar, analisar, abstrair, julgar
e agir)
TOLERÂNCIA


Alguns tipos de drogas, depois de repetidas
administrações, levam a um efeito chamado
TOLERÂNCIA
Com o tempo o usuário é levado a 2 situações:
–
–

aumentar a quantidade da droga ou aumentar o
número de doses para obter o mesmo efeito ou
mudar para uma substância mais forte, a fim de
continuar mantendo os mesmos níveis de prazer
Em ambos os casos, reside o perigo da
OVERDOSE ou SUPERDOSE, ou seja, uma dose
muito forte para o organismo que pode levar à
morte
DEPENDÊNCIA FÍSICA

Algumas drogas causam DEPENDÊNCIA FÍSICA:
– o organismo se ajusta à presença da droga que passa
a ser necessária para que ele funcione normalmente
(TRANSTORNOS DE ORDEM FISIOLÁGICA)


Sem a droga: crises ou SÍNDROME DE
ABSTINÊNCIA
Se o dependente físico ficar sem tomar a droga
poderá sofrer: calafrios, cãibras, sudorese,
taquicardia, cefaléia, entre vários outros
sintomas
DEPENDÊNCIA PSÍQUICA

Impulso psicológico forte (compulsão)
para o uso contínuo da droga

O indivíduo é dominado por uma forte
vontade, quase incontrolável, de
administrar a droga à qual se habituou
CLASSIFICAÇÃO

De acordo com os efeitos produzidos no
Sistema Nervoso Central (SNC), as drogas
podem ser classificadas em três
categorias:
– DEPRESSORAS (PSICOLÉPTICOS)
– ESTIMULANTES (PSICOANALÉPTICOS)
– PERTURBADORES (PSICODISLÉPTICOS)
DEPRESSORAS = PSICOLÉPTICAS
Drogas que diminuem a atividade
CEREBRAL (alteração quantitativa)
 Sob efeito, o SNC trabalha mais lento
 As reações do usuário são de

– Lentidão
– Sonolência
– Apatia
– Falta de coordenação motora
– Dificuldade de concentração
– Perda de memória
DEPRESSORAS = PSICOLÉPTICAS

São exemplos destes tipos de drogas
– álcool
– calmantes (barbitúricos, benzodiazepínicos)
– inalantes (éter, clorofórmio, acetona, cola de
sapateiro, lança-perfume)
– ópio e seus derivados (heroína, morfina,
codeína, xaropes antitussígenos).
ESTIMULANTES = PSICOANALÉPTICOS

Drogas que aumentam a atividade do SNC
(alteração quantitativa)

Sob seus efeitos o usuário se sente com
muita energia, disposição, pois estas
drogas afastam o cansaço e a fome

Daí serem muito empregadas nos
remédios moderadores de apetite
ESTIMULANTES = PSICOANALÉPTICOS

São exemplos destes tipos de droga
– anfetaminas (“bolinhas”, “rebites”,
moderadores de apetite)
– cocaína (pó, “crack” e “merla”)
– cafeína (café, chá-mate, pó de guaraná)
– nicotina (tabaco)
PERTURBADORES = PSICODISLÉPTICOS

São drogas que agem modificando
qualitativamente a atividade cerebral,
levando o usuário à alteração de sua
percepção, podendo ocorrer:
– confusão mental (DELÍRIOS, ALUCINAÇÕES)
– despersonalização
– distorção do tempo e do espaço
PERTURBADORES = PSICODISLÉPTICOS

Exemplos destes tipos de drogas são
– Maconha (THC)
– plantas alucinógenas (cacto chamado “peyote” –
–
–
–
–
–
–
princípio ativo = mescalina)
“ayahuasca” (DMT - chá de chacrona, comum na
Seita União do Vegetal - DAIME)
chá-de-lírio (atropina - beladona)
cogumelo (espécie de fungo que parasita excremento
de animais - DMT)
LSD-25, conhecido vulgarmente como ácido
“ecstasy” ou êxtase (MDMA)
anticolinérgicos (Artane® e Bentil®).
ÁLCOOL
Agindo sobre o SNC, é um poderoso
depressor
 Como conseqüência, haverá mudanças
psíquicas, com distúrbios sensoriais e
motores
 Se ingerido em quantidade elevada,
podem ocorrer convulsões, coma e morte
por parada cardíaca ou respiratória
 Droga mais consumida pela sociedade e
causadora de muitos problemas físicos,
mentais, familiares e sociais

ALCOOLISMO AGUDO (FOGO)
A EMBRIAGUEZ é caracterizada
fundamentalmente pelos sintomas e sinais
clínicos
 A clássica exteriorização do alcoolismo
agudo é a ebriedade, sendo suas
principais manifestações:

– alterações digestivas: dor epigástrica e secura
na boca, sendo acompanhadas de náuseas,
vômitos e às vezes diarréia;
– alterações nervosas ou psíquicas - são
caracterizadas por três períodos distintos:
ALCOOLISMO AGUDO (FOGO)



1) FASE EUFÓRICA ou de excitação – 1º
período: de euforia com extroversão exagerada
(fase do macaco)
2) FASE AGITADA ou de confusão – 2º período
médico-legal (perturbações psicosensoriais
profundas), com diminuição das faculdades
mentais e falta de auto-controle (fase do leão)
3) PERÍODO COMATOSO, caracterizado por
–
–
–
–
–
–
arreflexia
atonia
midríase
pulso lento
hipotensão
hipotermia
(fase do porco)
ALCOOLISMO AGUDO
Simonin apud Del-Campo, 2007
INTOXICAÇÃO CRÔNICA

Na intoxicação crônica por etanol podem
ocorrer as seguintes alterações no
organismo:
– transtornos digestivos:
 anorexia e intolerância gástrica
 pode levar à gastrite e úlcera gástrica
– transtornos hepáticos:
 esteatose
 hepatite alcoólica e
 cirrose
INTOXICAÇÃO CRÔNICA

transtornos cardiovasculares:
– miocardite tóxica (dilatação cardíaca,
favorecendo a aterosclerose)

transtornos sanguíneos:
– ligeira anemia

transtornos endócrinos: podendo
ocasionar
– impotência
– esterilidade e
– outras perturbações diversas
INTOXICAÇÃO CRÔNICA

transtornos psíquicos:
– 1) delirium tremens: estado psicopático,
caracterizado por confusão mental, delírio
(zoopsias, com visão de animais geralmente
minúsculos), tremor, sudorese, debilidade dos
membros inferiores, febre
– 2) alucinose alcoólica (AUDITIVA)
– 3) demência e encefalopatia alcoólica:
 destruição progressiva da personalidade
 ataques epiletiformes
– 4) alucinações persecutórias
COCAÍNA






Substância natural extraída do epadu ou folha
de coca (Erythroxylon coca)
Traz a sensação de intensa euforia e poder
Se usada intensamente leva a uma sensação de
cansaço e ansiedade
Causa dilatação das pupilas e taquicardia
O aumento das doses pode provocar
irritabilidade, agressividade, delírios e
alucinações - “psicose cocaínica”
Pode também causar convulsão
COCAÍNA

A cocaína pode ser
– cheirada (forma mais comum)
– injetada ou
– fumada (pasta base da coca, também
conhecida como CRACK ou MERLA que tem
efeitos semelhantes ao pó, mas sentidos mais
rapidamente - em até 10 segundos)
MACONHA







Erva cujo nome científico é Cannabis sativa L.
(cânhamo)
Seu PRINCÍPIO ATIVO é o delta-9tetrahidrocanabinol (THC)
Traz a sensação de bem-estar, relaxamento e
vontade de rir, mas pode causar angústia
Perda da capacidade de calcular tempo e espaço
e prejuízo da memória e da atenção
Os olhos do usuário ficam avermelhados
A boca fica seca e o coração dispara
O uso continuado leva a problemas respiratórios
(bronquites) e pode causar infertilidade no
homem
MACONHA



A maconha é fumada em forma de cigarro
(“fininho”) com o auxílio ou não de uma espécie
de piteira conhecida como “marica”
Existe uma resina que é extraída da maconha e
que também é fumada e conhecida como
HAXIXE
“Skunk” é maconha cultivada em estufas
especiais e que possui alta concentração de THC
ANFETAMINAS
Conhecidas como “bolinhas” ou “rebites”,
são drogas sintéticas estimulantes
 Provocam insônia e perda de apetite
 sensação de plena energia e os faz falar
mais rápido
 Dilatação das pupilas (MIDRÍASE)
 Aumento do número de batimentos
cardíacos (TAQUICARDIA)
 Podem causar degeneração de células do
cérebro

COLA DE SAPATEIRO
Efeitos rápidos (segundos a minutos) mas
de pouca duração (de 15 a 40 minutos)
 Estimulação inicial, seguida de depressão
até alucinação
 Solventes contidos na cola de sapateiro
podem causar lesões na medula, nos rins,
no fígado e nos nervos periféricos (os
usuários andam com dificuldade)

COGUMELOS
Alucinógenos naturais que consumidos em
forma de chá induzem a alucinações e
delírios
 Sob seus efeitos, os sons incomuns são
percebidos e as cores ficam mais
brilhantes
 Dilatação das pupilas, suor excessivo,
taquicardia, náuseas e vômitos

LSD-25




Dietilamida do ácido lisérgico, substância
alucinógena sintetizada em laboratório (a partir
da substância produzida pelo fungo conhecido
como “esporão do centeio” ).
Causa distorções perceptivas nas cores, formas
e contornos
Provoca fusão dos sentidos (sinestesia) na qual
os sons parecem adquirir formas que ficam
coloridas
Provoca perda da noção de tempo e espaço
LSD-25
O LSD-25 tem poucos efeitos no corpo: o
pulso pode ficar mais rápido, as pupilas
dilatarem e a pessoa sentir excitação.
 Pode causar “flashback” - efeito da droga
que é sentido semanas ou meses ou
mesmo anos após ela ter sido consumida
 Consumido em forma de pontos
(microgramas da droga) ou selo (papel
seco geralmente estampado que foi
embebido pela droga) que são dissolvidos
na boca

ECSTASY
É uma espécie de anfetamina (MDMA)
muito potente, consumida em forma de
comprimidos
 Conhecida como droga do amor porque
causa super-excitação ao leve toque da
pele
 Estimula a comunicação e a intimidade e
melhora o humor dos usuários

ECSTASY

Como efeitos colaterais inclui:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
taquicardia
hipertensão
convulsões
trombose
hemorragia cerebral
hipertermia (elevação da temperatura corporal acima
de 40ºC)
boca seca, muita sede (o usuário pode vir a ingerir
até mais de 10 litros de água de uma só vez)
diminuição de apetite
atenção dispersa
episódio de pânico
irritabilidade
ansiedade
morte súbita
HEROÍNA
É uma substância depressora seminatural,
obtida a partir da modificação química da
morfina que, por sua vez, é sintetizada a
partir do ópio (retirado de uma papoula).
 Atuando sobre o SNC

– aumenta o sono
– diminui a dor
– provoca estado de torpor e calmaria
– realidade e fantasia se misturam
HEROÍNA
contração das pupilas (MIOSE), paralisia
eventual do estômago e vômitos
 Depressão respiratória e cardíaca, levando
o usuário ao estado de coma
 Uso se dá através de injeção, fumada e
cheirada
 Existem medicamento que são derivados
da morfina (opióides): láudano de
Sydenhan, elixir paregórico, xaropes e
outros

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
O álcool etílico é uma droga psicoativa
que: (questão formulada também no DP
4/92).
R. Provoca dependência e produz tolerância.

A ação do álcool sobre o sistema nervoso
central é:
R. Depressora.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
O segundo período de intoxicação por álcool
etílico, caracterizado pelas perturbações
psicosensoriais profundas denomina-se fase:
R. Agitada.

A alucinação auditiva ocorre, habitualmente:
R. na alucinose alcoólica.

A embriaguez:
R. É caracterizada fundamentalmente pelos
sintomas e sinais clínicos.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
Indivíduo usuário habitual de determinada droga
psicoativa, que ao ser privado desta
experimenta transtornos de ordem fisiológica,
tem: (questão formulada também no DP 7/93).
R. Dependência.

A ingestão freqüente e imoderada de álcool
etílico:
R. Pode levar à dependência e à tolerância.

Delirium tremens é um quadro patológico
decorrente:
R. Do consumo de álcool etílico.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
Delirium tremens é um quadro patológico próprio:
R. Do alcoolismo crônico.

Delirium tremens é um quadro clínico observado nas
intoxicações por:
R. Álcool etílico.

Zoopsias, com visão de animais geralmente minúsculos
são manifestações que se verificam em alcoólatras,
habitualmente durante o: (questão parecida foi
formulada no DP 1/94 que veio a ser anulado).
R. Delirium tremens.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
O usuário de uma droga psicoativa, com o decorrer do
tempo, normalmente passa a necessitar de maiores
doses de substância em questão, para obter o mesmo
efeito que antes conseguia com doses mais reduzidas.
Isto de deve ao fenômeno: (questão parecida foi
formulada no DP 1/93).
R. Da tolerância.

Um indivíduo, com o decorrer do tempo necessita de
doses cada vez maiores de álcool etílico, para lhe sentir
os efeitos inebriantes. Este fenômeno recebe o nome de:
R. Tolerância.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
Em Toxicologia Forense, classificam-se como substâncias
psicoanalépticas:
R. As anfetaminas.

Classifica-se como droga psicoanaléptica: (questão
parecida foi formulada também no DP 1/94 que veio a
ser anulado).
R. A anfetamina.

São drogas psicoanalépticas:
R. As anfetaminas.

Classifica-se como droga psicoanaléptica:
R. A metanfetamina.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
Utilizadas como moderadores de apetite, drogas
psicoativas que suprimem a sensação de fome são
classificadas como:
R. Psicoanalépticas.

Sensação de aumento das capacidades física e mental,
supressão das sensações de fadiga, de sono, de fome e
de sede, são efeitos de drogas:
R. Psicoanalépticas.

O ácido lisérgico é uma droga: (questão formulada
também no DP 4/89).
R. Psicodisléptica.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
Ataxia locomotora midríase, alucinações auditivas (visão
da música), visuais (psicodélicas), tremores, sudorese,
distorção da personalidade, alteração da sensibilidade,
excitação e depressão, delírios, ilusões paranóides, são
sinais característicos das intoxicações por:
R. Ácido lisérgico (LSD 25).

Drogas que suprimem a sensação de angústia, de
ansiedade, produzindo a de tranqüilidade são:
R. Psicodislépticas.

Drogas que provocam alucinações são classificadas
como:
R. Psicodislépticas.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
A dietilamida do ácido lisérgico, mais conhecido como
LSD, é: (questão formulada também no DP 2 e 4/90).
R. Sintetizada quimicamente em laboratório.

A partir da substância produzida pelo fungo conhecido
como “esporão do centeio” foi sintetizada(o):
(questão formulada também no DP 7/93).
R. o LSD.

Uma substância química que provoca alucinações é
classificada como substância psicoativa:
R. Psicodisléptica.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
O fato de uma pessoa necessitar de doses cada
vez maiores de determinada droga psicoativa,
para sentir os mesmos efeitos com a mesma
intensidade, caracteriza a:
R. Dependência.

Uma droga psicoléptica:
R. Provoca diminuição das atividades cerebrais.

São drogas psicolépticas:
R. Diazepínicos e barbitúricos.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
Obtém-se a heroína a partir:
R. Do ópio.

O haxixe é extraído:
R. Da maconha.

Extraindo-se a seiva das inflorescências de
Cannabis sativa L. (cânhamo), obtém-se:
(questão formulada também no DP 1 e 3/90).
R. O haxixe.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
Em tema de entorpecentes, ao elemento ativo
da Cannabis sativa L. dá-se o nome científico
de: (questão parecida foi formulada no DP 1/94
que veio a ser anulado).
R. Tetrahidrocanabinol.

Encontra-se o delta-9-tetrahidrocanabinol:
R. No haxixe.

O “skunk” é obtido do:
R. Cultivo de determinadas espécies de maconha
em estufas especiais.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS
A morfina é obtida:
R. Da papoula.

A partir da papoula pode-se obter:
R. A morfina.

Entre as substâncias capazes de causar toxicomanias,
podemos dizer que a morfina, a heroína, a codeína, o
láudano de Sydenhan, o elixir paregórico são derivados:
(questão parecida foi formulada no DP 5/93).
R. Do ópio.

A partir do cato conhecido como “peyote” obtém-se:
R. Mescalina.
