IBOTIRAMA
Oficina de Apoio Técnico aos
Municípios no desenvolvimento dos
processos de trabalho que garantam
a regulação
CARACTERIZAÇÃO DO TERRITÓRIO
Área: 1.470 Km2
População : 25.465 ( 18.710 – ZU e 6.755 – ZR) IBGE (2007)
Densidade Demográfica: 17,32 hab/ Km2
Macrorregião: OESTE
Situação de Saúde
EIXOS – ATENÇÃO BÁSICA
2005
2006
Saúde da Criança(Taxa de Mortalidade infantil)
33,52
31,38
Saúde da Mulher(Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais
consultas de pré-natal)
11,38
40,58
Controle da Hipertensão Arterial(Taxa de internações por acidente
vascular cerebral (AVC)
24,7
27,9
Controle da Diabetes(Proporção de internações complicações do
Diabetes Mellitus)
0,3
3,1
Controle da Tuberculose(Proporção de abandono do tratamento de
tuberculose) Obs. Para este indicador os anos devem ser 2004 e 2005.
11,11
Não
houve
abando
no
Eliminação da Hanseníase(Coeficiente de detecção de casos de
hanseníase)
11,7
10,5
Saúde Bucal(Cobertura de primeira consulta odontológica programática) 35,95
(NV/2006 = 478) (CPN 7 E +=194) (ÓBITOS < 1 ANO = 15)(% CPN 4 e + 91,16)
44,6
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO
DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS
Os critérios de escolha das prioridades na regulação tem relação com o perfil
epidemiológico do município? ( caso afirmativo explicite as mudanças nos
indicadores negativos da saúde do município)
Sim
Não
x
Existem protocolos de regulação?( caso afirmativo relacione e identifique o
nível de atenção aonde está sendo utilizado)
x
Existem protocolos clínicos estabelecidos?( relacione)
X
Existe Central Municipal de Regulação?
X*
A Secretaria Municipal de Saúde-SMS regula procedimentos ambulatoriais para
seus munícipes? Quais?
Existe Núcleo Permanente de Educação? Caso afirmativo apresente as
estratégias: OBS: Projeto Mun. de Educação em Saúde. Viabiliza participação dos
profissionais nos eventos ofertados.
Os municípios referenciados utilizam o mesmo software que você utiliza para
operacionalizar a regulação?
OBS: *Desde 2004, foi ofertado pelo município, imóvel para instalação da Central
de Regulação, sendo realizada a visita técnica da Engenharia da SESAB, que
avalizou. Entretanto não sendo consumado até o presente momento. **Urologia,
angiologia, neurologia, otorrinolaringologia,proctologia,
gastroenterologia,reumatologia, Regulando para SSA e Barreiras sem regulação
devida.
X**
X
X
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO
DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS
Sim
Não
A SMS/ Central Municipal regula procedimentos ambulatoriais para municípios
referenciados? Quais procedimentos?
X
A SMS/ Central Municipal regula procedimentos de Alta Complexidade/alto
custo?
X***
A SMS/Central Municipal regula internações hospitalares para seus munícipes?
X
A SMS/ Central Municipal regula internações hospitalares para os municípios
referenciados?
X
Existe protocolo estabelecido para encaminhamento do TFD intermunicipal?
X
A SMS/Central Municipal conhece o fluxo de encaminhamento para o TFD
interestadual?
X
Qual o software que o município utiliza na regulação?
Qual o percentual de população residente cadastradas no cartão SUS?
Obs: *** O município questiona o posicionamento do Estado em relação à
situação do HRI, que continua na lógia da terceirização, não havendo
participação do município no tocante às regulãções, internações,
procedimentos, inclusive com a sub utilização de sua capacidade operacional,
ou seja, produz em torno de 200 AIH’s, sendo a capacidade para até 450 AIH’s.
X
±25%
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO
DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS
A identificação do usuário no sistema de Regulação municipal é feita através
do cartão SUS?
Existe Plano de Regulação do município?
Qual a porcentagem de prestadores que tem contrato formalizado com o
município? Entre os que não tem contrato, como se dá a relação entre a
secretaria e os prestadores?
Nestes contratos existem cláusulas contratuais que garantam a regulação?
As cláusula de regulação destes contratos, são aplicadas quando
necessárias?
É realizado prestação de contas dos serviços pactuados com outros
municípios?
Existe controle dos recursos financeiros disponibilizados através dos
municípios pactuados?
Sim
Não
Protocolos GPS (Atenção Básica)
Não há. (de regulação)
Rede de Serviços
UNIDADE
NATUREZA
TIPO
PORTE
Nº DE LEITOS
CONTRATUALIZ
ADOS
FORMALMENTE
ESPECIALIDADE
HOSP. Regional
de Ibotirama
Estadual (
terceirizado)
HOSPITAL
Regional
Média
e Alta
comple
xidade
50
Cirurgia Geral
Gineco Cirúrgica
Obst.Cirúrgica
Pediatria Clínica
Cardiologia
Ortopedia
Fisioterapia
Radiologia
ECG
Laboratório Análises
clínicas
Urgência e
emergênca
Situação atual
Qual as dificuldades – Definição do
nível central quanto à instalação
Adequação da central – Tão logo seja
sinalizada a viabilização da
onstalação
Proposta e Soluções.
Proposta de implementação da
regulação com recursos financeiros
disponibilizados pelo projeto saúde
Bahia.
Mobiliário - idem
Dificuldades
• Problema 1 – Falta definição por parte da SESAB para implantação da Central de
Regulação na sede da Microregional IBOTIRAMA.