Micoses Superficiais Micoses superfíciais Definição: São afecções produzidas por fungos, limitadas às camadas superficiais queratinizadas ou semiqueratinizadas da pele, aos pêlos e unhas, sem lesar o tecido subcutâneo, ossos, articulações e órgãos internos. Fatores que Contribuem para o Aparecimento de Micoses superfíciais endógenos (diabetes, AIDS imunodeprimido, doenças sistêmicas) exógenos (umidade, má higiene, distrofias). Classificação das Micoses superfíciais dermatofitoses – utilizam queratina como fonte de sobrevivência. ceratofitoses - são causadas por fungos sem atividade queratolítica, que vivem sobre a pele ou ao redor dos pêlos e utilizam restos epiteliais ou produtos de excreção . Tipos de dermatofitoses Tinha do couro cabeludo (Tinea capitis) Tinha dos pés (Tinea pedis) Tinha das mãos (Tinea manun) Tinha inguinal (Tinea cruris) Tinha da barba (Tinea barbae) Tinha do corpo (Tinea corporis) Tinha das unhas (Tinea unguium) Tinha dos pés (Tinea pedis) Tipos de Ceratofitoses Pitiríase Versicolor Tinea nigra Piedras negra e branca Pitiríase Versicolor Infecção crônica da camada córnea. Prevalente em climas tropicais Na maioria das vezes assintomáticas. Pitiríase Versicolor Fatores responsáveis pelo rompimento do desequilíbrio Malassezia furfur- hospedeiro: Diminuição do Tunover das células escamosas. Predisposição genética. Estado nutricional precário. Infecções crônicas. Sudorese excessiva. Utilização de lubrificantes na pele. Temperatura elevada. Tinea Nigra Agente etiológico: Exophiala werneckii Característica: Fungo dimórfico produtor de melanina. Manifestações Clínicas da Tinea Nigra Lesões maculares bem demarcadas de cor marrom ou negra. Localizadas nas palmas das mãos ou planta dos pés. Diagnóstico da Tinea nigra Visualização das células leveduriforme. Fragmentos de hifas de raspados tratados com KOH. Piedra Negra Agente etiológico: Piedraia hortae Característica: Fungo teleomórfico quando coloniza a haste do pêlo. As culturas só fornecem o estado anamórfico do fungo. Manifestações Clínicas da Piedra Negra Presença de nódulos de consistência dura, encontradas ao longo da haste infectada do pêlo. Diagnóstico da Piedra Negra Exame microscópio dos pêlos afetados Piedra Branca Agente etiológico: Trichosporon beigelii Característica: - As culturas jovens são brancas de consistência pastosa - Culturas velhas são de coloração amarela e consistência cremosa. - Bom crescimento em meio em meios laboratoriais, exceto aqueles que contêm ciclo-heximida. Manifestações Clínicas da Piedra Branca Afeta os pêlos do couro cabeludo, bigode e barba e caracteriza-se pelo desenvolvimento de crescimento de consistência pastosa e mole e cor creme ao longo das hastes dos pêlos infectados. Diagnóstico da Piedra Branca Exame microscópio dos pêlos afetados Cultura do microrganismo (assimilação de vários carboidratos). Esquema dos Tecidos Colonizados Tratamento para Pitiríase Versicolor e da Tinea Nigra Remoção do microrganismo da pele (uso tópico de agentes ceratolíticos) exemplo: preparação tópica contendo nitrato de miconazol Tratamento para Piedra Negra e Branca Corte dos pêlos infectados próximo à superfície do couro cabeludo. Higiene pessoal adequada.