MICOSES
ESTRITAMENTE
SUPERFICIAIS
Dos
Pêlos
Piedras
Piedra branca
Piedra negra
Levedura
Fungo Filamentoso
Tinha nodosa, moléstia de Beigel
Definição




Também conhecida como “tricomicose dos
estudantes” - Infecção fúngica que ataca
principalmente os pêlos do couro cabeludo. É
benigna, muito contagiosa e de fácil
propagação.
Micoses nodulares de pêlos e cabelos, no qual o
fungo de localiza na parte livre e aérea da
haste do pêlo.
Há dois tipos de piedras: a preta e a branca
Agentes Causais
Piedra negra:
Piedraia hortae

Piedra branca: Trichosporon sp “Quirana”
Diferem:
 pelo agente etiológico
 distribuição geográfica
 morfologia
 biologia
 posição sistemática

Piedra Negra

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

Caracteriza-se clinicamente pelo aparecimento, nos
cabelos e raramente em outros pêlos do corpo humano,
de nódulos endurecidos e de coloração escura.
É uma doença benigna, de caráter crônico, baixo
contágio. É uma infecção freqüentemente recidivante.
A fonte de infecção é o solo contaminado. Pode ser
considerada uma feo-hifomicose superficial.
Localizada preferencialmente no couro cabeludo, a
Piedra nigra é evidenciada ao exame físico do paciente
pela presença de nódulos de consistência pétrea e de
coloração que varia do castanho ao negro.
Esses nódulos são fortemente aderidos ao pêlo.
Diagnóstico Laboratorial



Realizar o exame direto, utilizando potassa 10 40% como substância clarificante, observam-se
ao longo do pêlo estruturas de coloração
acastanhada a este aderida.
Pode aparecer muitas vezes, ascos contendo de
dois a oito ascosporos, que são os responsáveis
pela disseminação da infecção.
O diagnóstico final é feito através da cultura,
incubados à temperatura ambiente (25 – 30°C)
por num período de 2-3 semanas.
Piedraia hortae – EXAME DIRETO Lactofenol
ascosporos
cultura
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
A colônia apresenta textura aveludada ou glabrosa, de coloração
que varia do castanho escuro ao negro, com um centro de relevo
apiculado, que tende a se tornar cerebriforme. O reverso da colônia
é negro. Algumas cepas apresentam pigmentos avermelhados
difusível no meio.
Na microscopia da colônia são observados hifas acastanhadas,
grossas, algumas vezes irregulares, septadas e numerosos
clamidoconídeos intercalares. Quando a lâmina é feita da parte
central da colônia, algumas vezes, podem ser vistos ascos.
Exame direto vida parasitária e exame direto de vida saprofítica respectivamente.
PIEDRA BRANCA
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Cosmopolita, aparece esporadicamente e é pouco
contagiosa. Normalmente localizada nos pêlos da barba
e bigode.
A piedra branca é uma tricopatia pura, causada pelo
Trichosporon sp (principalmente T. inkin em pêlo pubiano
e T. ovoides no cabelo), não comprometendo a pele
vizinha à infecção, de caráter assintomático, benigno e
de baixo contágio, que acomete os pêlos das regiões
axilares, pubianos, perianal, barba e bigode.
É mais freqüente em adultos jovens, sem distinção de
sexo. Estes fungos estão amplamente distribuídos na
natureza (terra, água, animais domésticos, intestino
humano, etc.) ficando muitas vezes difícil estabelecer o
foco primário.
Agentes:
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T. inkin e T. ovoides
Outros agentes: T. cutaneum, T.
mucoides, T. beigelli, T. asahii etc.
T. inkin e T. ovoides
Outros agentes: T. cutaneum, T.
mucoides, T. beigelli, T. asahii etc.
Diagnóstico Laboratorial



Pêlos Infectados devem ser observados com
auxílio de lupa a fim de descartar outros
achados que podem confundir-se com a piedra
branca, como larvas de Pediculus humanus.
Retirar os pêlos infectados com pinça, preparar
lâminas para observação direta após clarificação
com potassa a 10-40%. Devem ser observados
hifas hialinas, artroconídeos e poucos
blastoconídeos.
Cultura: O material deve ser semeado em três
tubos.
Pêlos
Vida Parasitária
Vida Saprofítica
Resumindo..........
VIDA PARASITÁRIA – (pêlos
infectados através de uma lupa)
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
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Coleta: Retirar os pêlos com uma pinça, preparar
lâminas com KOH 10-40% a fim de observar estrutura
fúngica aderida ao pêlo.
Piedra negra - nódulos escuros ou negros, duros,
firmemente presos a hastes do cabelo. Geralmente 1-4
nódulos por fio.
Microscopia - filamentos micelianos septados,
acastanhados, presença de ascos contendo ascosporos.
Piedra branca - nódulos claros, branco ou castanhoclaro, friáveis e moles, facilmente destacáveis dos pêlos.
Microscopia – Observar hifas hialinas, artroconídeos e
poucos blastoconídeos.
Trichosporon sp – Exame Direto - KOH
Vida Saprofítica
Piedraia
hortae


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Macromorfologia: colônias
de crescimento lento,
cinzas,
negras
ou
esverdeadas, aveludadas,
elevadas ou planas, lisas
ou cerebriformes.
Micromorfologia:
filamentos
micelianos,
acastanhados, septados e
ramificados.
Cultura: Cultivar em três
meios
de
cultivo
à
temperatura ambiente por
um período de 2-5 dias.
Vida Saprofítica

Trichosporon sp


Algumas espécies de
Trichosporon não crescem em
meio contendo cicloheximida.
Macromorfologia: Crescimento
rápido, cor creme, rugoso ou
cerebriformes de textura glabrosa.
Micromorfologia: Micélio hialino,
septado, artroconídeos
retangulares, ovóides e redondos e
numerosos blastoconídeos.
Trichosporon sp – Vida saprofítica - Lactofenol
artroconídeos