UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
TÉCNICA CIRURGIA E PATOLOGIA CIRÚRGICA I E II
ASSEPSIA E
ANTISSEPSIA
RIO DE JANEIRO - RJ
CONCEITOS



Assepsia: é a ausência de tecidos
patogênicos no tecido vivo.
Esterilização: é o processo de extermínio
de todos os microorganismos com o uso de
agentes físicos ou químicos.
Anti-sépticos: é um agente químico que
extermina os microorganismos patogênicos,
ou inibe seu crescimento enquanto agente e
o micróbio permanecerem em contato.
ESTERILIZAÇÃO
 CONCEITO
 Esterilização:
é o processo de
extermínio de todos os
microorganismos com o uso de agentes
físicos ou químicos.
INTRODUÇÃO

Século XVIII - XIX

Inflamações e supurações

Ausência de práticas

Infecções hospitalares

Esterilização e Antissepsia

Assepsia
ESTERILIZAÇÃO

Conceito

Metais, vidrarias e tecidos

Limpeza
ESTERILIZAÇÃO
TIPOS DE ESTERILIZAÇÃO

Calor Seco

Estufas elétricas

180ºC / 30 min

Oxidação

Metais e vidrarias

Não estéril
ESTERILIZAÇÃO
 CALOR SECO

É comumente utilizada para a vidraria ou
para os materiais que resistam a
penetração pelo vapor quente, como a
vaselina, gorduras e óleo.

Calor Úmido

Autoclaves

 Pressão
Temperatura

Borracha e Tecidos

Secagem
ESTERILIZAÇÃO
 AUTOCLAVE

Vapor quente sob pressão é o meio mais
confiável para esterilizar o instrumental
cirúrgico, devido ao poder de
penetração, eficiência antimicrobiana,
facilidade de controle, e economia de
operação.

Gases

Óxido de etileno

Equipamento especial

Embalagens

Tóxico → 7 dias

2 a 3 anos
ESTERILIZAÇÃO
 GÁS


Usa o óxido de etileno em câmaras
especialmente construídas, nas quais a
temperatura e a umidade podem ser
controladas, e das quais o ar pode ser
evacuado.
É utilizada para instrumentos cirúrgicos
delicados, tubo de borracha ou plástico, e
seringas plásticas.
ESTERILIZAÇÃO

OUTRAS FORMAS DE
ESTERILIZAÇÃO
ESTERILIZAÇÃO
 RADIAÇÃO


Refere-se a radiação ionizante que utiliza
fontes de cobalto 60 e aceleradores de
elétrons.
É utilizada na esterilização de insumos
hospitalares descartáveis, como seringas
hipodérmicas plásticas e material de
sutura.
ESTERILIZAÇÃO
 QUÍMICA



Refere-se a utilização de solução aquosa de
glutaraldeído a 2%.
É efetivo na desinfecção de equipamentos
cirúrgicos, anestésicos e dentários; tubos
orotraqueais de plástico e borracha;
catéteres; instrumentos delicados de corte ou
providos de lente ou equipamento hospitalar
termo sensível.
Esta solução é bactericida e viricida em 10
minutos, e esporocida em 3 horas.
ANTISSEPSIA

Antissepsia
→ Tecidos vivos

Desinfecção → Superfícies inanimadas

Uso de antissépticos
ANTISSEPSIA


Anti-sepsia: é um método que extermina os
microorganismos patogênicos, ou inibe seu
crescimento através do uso de soluções
anti-sépticas .
Forma geral: anti-séticos fica reservado
para os agentes aplicados ao corpo.
ANTISSÉPTICO IDEAL

Espectro de ação

Ação imediata

↑ Efeito residual

↓ Toxicidade

↓ Custo
TIPOS DE ANTI-SÉPTICOS
 Álcoois

Injetáveis

↓ Espectro de ação

↓ Efeito residual

Substituição
Aldeídos e Derivados

Germicida

Esporos

Uso prolongado

Irritação
Agentes Oxidantes

Sist. Enzimáticos

Peróxido de H

↓ Efeito residual

Desuso
Halogênios e Derivados
 Cl e I
 Espectro → esporos
 Efeito → cirurgias
 PVPI → lesões
 Clorexidine
SALA DE MATERIAIS
ALCANCE DA ASSEPSIA
 Centro
cirúrgico
 Paciente
 Equipe
cirúrgica
 Instrumentais
CENTRO CIRÚRGICO
•
Isolado / ideal
•
Zonas

Proteção (Transferência)

Asséptica

Limpa
ZONA DE PROTEÇÃO
ZONA DE TRANSFERÊNCIA
ZONA DE ASSÉPTICA

Zona estéril

Sala de operações

Sala de subesterilização

Acabamento
CENTRO CIRÚRGICO
CENTRO CIRÚRGICO
FOCO CIRÚRGICO
RAIO X (aparelho)
PISO
Cantos boleados
PAREDES
FORRO
PORTAS
ZONA LIMPA

Transição / setores

Sala de recuperação do paciente

Sala de serviços auxiliares
PÓS OPERATÓRIO
LAVABO
PACIENTE
 Banho
 Preventivo
contra ectoparasitas
 Tricotomia
(ampla)
 Anti-sepsia
BANHO

Contra-indicação

Uso de detergentes

Remoção de gordura

Recomendado – 24h

Clima – 8h
TRICOTOMIA

Tricotomia

Emprego / Interferência

Uso de lâmina de barbear X
máquina de tosa

Área limitada
ACESSÓRIOS

Recomendações

Coleira e cordões

Fonte de infecções
ANTISSEPSIA

Cl e I

Técnica

Gaze

Extensão

Laparotomias
CAMPOS OPERATÓRIOS

Tecidos grossos

Estéreis

Delimitar e isolar

Inferior
EQUIPE CIRÚRGICA

Preparo

Condutas

Banho

Roupas
REVISÃO
 Assepsia
 Esterilização
 Antissepsia
 Desinfecção
 LIXO
REVISÃO
• Componentes
 Centro Cirúrgico
 Paciente
 Equipe Cirúrgica
 Instrumentais
• Zonas