Autoclave Esterilização por vapor saturado sob pressão Equipamento: • • • • uma câmara em aço inox; válvula de segurança; manômetro de pressão; indicador de temperatura. Processo: • remoção do ar; admissão do vapor; exautão do vapor e secagem dos artigos. • o vapor, em contato com superfície fria, umedece, libera calor, penetra nos materiais e coagula a proteína dos microrganismos. Cuidados durante o processo: • limpeza dos artigos; • utilizar embalagens adequadas; • não encostar os artigos nas paredes da câmara, deixar espaço entre eles (facilitar a drenagem do ar e penetração do vapor); Cuidados durante o processo: • colocar fita indicadora; • verificar os indicadores de temperatura e pressão durante a esterilização; • após a esterilização: -> abrir a porta do aparelho lentamente e deixá-la entreaberta de 5 a 10’; -> não colocar os artigos em superfícies metálicas. Tempo de esterilização Temperatura (0C) Tempo de exposição 121 132 (vácuo) 132 (alto vácuo) 30 minutos 15 minutos 4 minutos Evitar falhas como: • • • • • • • • • inadequada limpeza e embalagens; disposição inadequada dos materiais na câmara; abertura rápida da porta ao final do processo; tempo de esterilização insuficiente; utilização dos artigos que saíram úmidos da autoclave; mistura de materiais esterilizados com os não; não identificação da data de esterilização; queimaduras: usar luvas de amianto para retirar materiais; falta de manutenção preventiva. Glutaraldeído Ação: vírus, bactérias, fungos, micobactérias e esporos. Vantagens: esterilizante (8 a 10 horas). Desvantagens:impregnação de sangue e secreções se o artigo for imerso sujo, irritante para olhos, garganta e nariz. Monitoramento dos processos de esterilização e desinfecção identificação dos produtos monitoração mecânica indicadores químicos indicadores biológicos Luz ultravioleta? • radiação não ionizante NÃO tem poder de penetração -> age sobre a superfície. • autores relatam que o vírus HIV tem alta resistência à luz ultravioleta. • pode causar eritema de pele e queratoconjuntivite • não é considerada um processo de esterilização. Rubin, J. Human Immunodificiency Virus (HIV) Disinfection and Control. In: Block. SS. Disinfection, Sterilization and Prevention. Philadelphia, Lea &Febiger, 1991. P.472-81.Cap.21. Quaternários de Amônia? • desinfetante de baixo nível; • uso em superfícies; • publicações relatam a contaminação desta solução; • facilmente inativados; • poluente ambiental. Água em ebulição - Fervura? • princípio: materiais devem ser resistentes a temperatura e umidade; • obsoleto e complicado operacionalmente; • polêmica: conforme a altitude a água entra em ebulição em diferentes temperaturas (1000C = nível do mar) • Desinfecção: temperatura & tempo (30’) Brasil. Ministério da Saúde.Coordenação de Controle de Infecção Hospitalar. Processamento de Artigos e Superfícies em Estabelecimentos de Saúde.2ed. Brasília, 1994. P.21. Forninho? • Não há como garantir e controlar a temperatura interna. Lavar as mãos Antes e após contato com cada cliente ou usar gel alcoólico; Após o manuseio de materiais e equipamentos; Após retirar as luvas; Após contato com sangue e secreções; Antes e após alimentar-se, ir ao banheiro, assoar ou secar o nariz.