Escola de Verão de Matemática 2003
Ficha de Inscrição
Dados pessoais
Nome: _________________________________________________________________
Título/ Cargo: _____________________ Instituição: ___________________________
Dep.: _________________ Morada: __________________________________________
Código Postal: _____________________ Localidade __________________________
Telefone: ____________ Fax: _________________ E-mail: ______________________
Inscrição nos cursos
Alguns cursos decorrem em simultâneo. Só pode frequentar um curso de cada coluna da
tabela seguinte, de acordo com o programa estabelecido.
Curso I Curso II Curso IV Curso VI Curso III Curso V Curso VII As apresentações dos projectos são totalmente compatíveis com os cursos I, VI e VII, mas
não o são com todos os outros cursos, de acordo com o programa estabelecido.
Projectos (*):
1-
2-
3-
Conferências(*): A - B - 4-
5-
É estudante? Sim - Envio
cheque
traçado/vale
postal
n.º
________________
do
Banco/CTT ________________, no valor de __________ €, à ordem da Sociedade
Portuguesa de Matemática.
Envio cópia do recibo de transferência bancária a favor da Sociedade Portuguesa de
Matemática, no valor de ________€. ( NIB: 0035.0127.00051934.930.69 )
Envio de Recibo/Factura
Pretendo que o recibo/factura seja emitido em nome
Individual
da instituição/ empresa
com o número de contribuinte: _________________________
Pretende receber o recibo de imediato? Sim - Não - Em caso afirmativo indique a morada: ____________________
___________________________________________________
A organização da Escola de Verão reserva-se o direito de, em caso de necessidade,
alterar o programa e horário dos cursos.
C- (*) Os projectos e as conferência são abertas a todos os interessados.
É sócio da SPM? Sim - Inscrição no Passeio: Sim - Não - Número de acompanhantes: _________
(O preço do passeio varia com o número de inscritos (entre ~5,50€ e ~9,00 €). O
Pagamento é efectuado no acto de levantamento das pastas.)
Pagamento
Não - _______________________, ___ de ____________ de 2003
Assinatura ________________________________________
Não - Enviar para:
(Juntar cópia de cartão de estudante ou outro documento de prova)
Necessita transporte entre o hotel e a escola? Sim - Não – Inscrição no Jantar Convívio: Sim - Não - Número de acompanhantes: Adultos _______ Crianças (até 12 anos) _______
(Os acompanhantes adultos têm de pagar, no acto de levantamento das pastas, um valor a indicar
oportunamente.)
Escola de Verão da SPM
A/C Dra. Verónica Quítalo
Escola Superior de Ciências Empresariais
Campus do IPS
R. Vale do Chaves, Estefanilha
2914-508 Setúbal – Portugal
Instituto Politécnico de Setúbal, 15 a 20 de Setembro de 2003