Fraturas da Pelve:
 Gravidade, tipos e primeiros cuidados.
 Marina G. Rosa
Anatomia da Pelve:
Introdução:
 3% do total de fraturas do esqueleto.
 10% de mortalidade
hemorragias.
 A maioria são fraturas estáveis
tratamento conservador.
 O prognóstico depende da
biomecânica do trauma, do tipo de
fratura, do tempo decorrido entre o
trauma e o tratamento, e da presença
de lesões associadas.
Distribuição das idades nas fraturas
pélvicas:
Causas de acidentes:
Biomecânica:
 Rotação interna (compressão lateral)
 Rotação externa (compressão ânteroposterior)
 Forças de cisalhamento
Fraturas por compressão lateral
Fraturas por compressão lateral
 Chamadas também em “alça de
balde”.
 São o tipo mais comum das fraturas
pélvicas.
 Resultantes de acidentes de carro
com colisão lateral e atropelamento
 Associadas com rotura de bexiga e
ureter.
 São de 3 tipos:
Fraturas por compressão lateral
Tipo I: não há dano ligamentar e
nenhuma instabilidade pélvica posterior
Tipo II: há um desvio medial do anel
pélvico anterior sobre o lado da lesão
Tipo III:A força é transmitida para o lado
contra lateral produzindo também uma
abertura da pelve neste lado.
Fraturas por compressão ânteroposterior:
Fraturas por compressão ânteroposterior:
 Chamadas também de fratura “em livro
aberto”.
 Resultam da colisão frontal de um
veículo.
 Tendem a causar abertura na pelve
anterior, com afastamento da sínfice
pubiana e ou fratura dos ramos púbicos
 São de 3 tipos:
Fraturas por compressão ânteroposterior:
Tipo I: são relativamente menores com fratura vertical
do ramos púbico ou diástase da sínfise pubiana.
Tipo II: a rotura dos ligamentos sacro ilíaco anterior,
sacroespinhoso e sacrotuberal permite grande abertura
do anel pélvico anterior.
Tipo III:Há abertura total da articulação sacro-ilíaca.
Fraturas por cisalhamento vertical:
 Resultam de quedas de altura.
 Ocorrem através dos ramos pélvicos e
no anel pélvico posterior, orientadas
verticalmente.
 Associam-se com fraturas de vértebra
lombar e de calcâneo.
PRIMEIROS CUIDADOS:
 FIXADOR EXTERNO
 Vestimenta pneumática anti-choque.
 Clampe de ganz.